Prečo je manžeta a stetoskop stále najlepšou metódou
Nastal nedávny rušivý vzostupný trend v počte detí, ktoré sú diagnostikované vysokým krvným tlakom, a to viedlo mnohých odborníkov k domnienke, že krvný tlak dieťaťa nie je často meraný dostatočne.
Keď deti dostanú kontrolu krvného tlaku
V súčasnosti Národný inštitút zdravotníctva Národného srdca, pľúc a krvi ústavu (NHLBI) odporúča rutinné merania krvného tlaku od 3 rokov.
Deti mladšie ako 3 roky vo všeobecnosti potrebujú pravidelné kontroly krvného tlaku, iba ak:
- Majú vážne nadváhu alebo podváhu
- Zostáva na jednotke intenzívnej starostlivosti (ICU) po akékoľvek obdobie po narodení
- Majú / mali nejaké známe problémy so srdcom, pľúcami alebo obehom
- Zažili akékoľvek komplikácie alebo ťažkosti pred, počas alebo krátko po narodení
Zisťovanie krvného tlaku, ktoré sa uskutoční v ordinácii lekára, sa stane súčasťou lekárskeho záznamu vášho dieťaťa a umožní vám svojmu lekárovi v priebehu času sledovať trendy krvného tlaku s cieľom ľahšie zistiť prípadné problémy.
Správna technika na užívanie krvného tlaku je nevyhnutná
Správna technika na snímanie krvného tlaku u detí je rovnaká ako pri meraní krvného tlaku u dospelých a je nevyhnutná na presnosť.
Jedna veľká štúdia, ktorá skúmala, ako doktori a zdravotné sestry vykonávajú úlohu merania krvného tlaku, zistili, že aj malé chyby v meracej technike môžu skresľovať čítania až o 10 až 15 percent, čo je dostatočné na vytvorenie obáv, keď veci sú skutočne v poriadku , alebo zabrániť ďalšiemu vyšetrovaniu, kedy by sa malo vykonať.
Najlepšie postupy na čítanie krvného tlaku
Počas tohto postupu by mali rodičia a iní opatrovatelia sledovať, či lekár dodržiava nasledovné osvedčené postupy.
- Veľkosť manžety. Keďže nesprávne veľká manžeta môže produkovať falošne vysoké alebo falošne nízke hodnoty, uistite sa, že poskytovateľ má čas na výber správneho. Správna veľkosť manžety pre vaše dieťa závisí od veľkosti ramena a je zvyčajne najväčšou manžetou, ktorá padne, zatiaľ čo stále ponecháva priestor pre hlavu stetoskopu.
- Načasovanie. Nedávna fyzická aktivita môže skresľovať inak dobré čítanie. Preto počkajte, kým vaše dieťa nebude relatívne pokojné aspoň 5 minút predtým, než začnete. Počas procedúry by mali deti sedieť a pokúsiť sa oddýchnuť - urobte niekoľko hlbokých nádychov, ktoré môžu pomôcť upokojiť úzkostné dieťa.
- Opakovanie . Pracovník vašej starostlivosti o dieťa by mal pri každej návšteve vykonať aspoň dve oddelené čítania. Zatiaľ čo tieto čítania sa musia odčítať aspoň dve minúty, existujú určité údaje, ktoré naznačujú, že odčítanie údajov na začiatku a na konci určenia môže poskytnúť presnejšie výsledky.
- Konzistencia . Jeden lekár by mal brať dve údaje o krvnom tlaku vždy, keď je to možné. Pre najkonzistentnejšie výsledky odporúča NHLBI používať zlatý štandard na meranie krvného tlaku, čo je "staromódna" cesta s manžetou a stetoskopom. Ak automatizované zariadenie prvýkrát zistí vysokú čítanosť, odporúča prepnúť na druhú z nich, namiesto toho, aby vykonala ďalšie digitálne čítanie.
Viac informácií o tom, ako urobiť meranie krvného tlaku, nezabudnite skontrolovať: Správnu techniku na meranie krvného tlaku .
zdroje
Pickering, TG, Hall, JE, Appel, LJ a spol. Odporúčania na meranie krvného tlaku u ľudí a pokusných zvierat: časť 1: meranie krvného tlaku u ľudí: vyhlásenie pre profesionálov z podvýboru odborného a verejného vzdelávania Rady amerického srdcového združenia pre výskum vysokého krvného tlaku. Circulation 2005; 111: 697.
Williams, CL, Hayman, LL, Daniels, SR, Robinson, TN. Kardiovaskulárne zdravie v detstve: Vyhlásenie pre zdravotníckych pracovníkov Výboru pre aterosklerózu, hypertenziu a obezitu u mladých (AHOY) Rady pre srdcovocievne ochorenia v Young Association of American Heart. Circulation 2002; 106: 143.
Odporúčania pre rutinné meranie krvného tlaku pomocou nepriamej sfygmomanometrie manžety. Americká spoločnosť pre hypertenziu. American Journal of Hypertension 1992; 5: 207.
Beevers, G, Lip, GY, O'Brien, E. ABC hypertenzie. Meranie krvného tlaku. Časť II - Konvenčná sfygmomanometria: Technika auskulturálneho merania krvného tlaku. BMJ 2001; 322: 1043. Gillman, MW, Cook, NR. Meranie krvného tlaku v epidemiologických štúdiách v detstve. Circulation 1995; 92: 1049.
Národné inštitúty zdravotníctva Národné centrum srdca, pľúc a krvi: vreckový návod na meranie krvného tlaku u detí (2007).