Správna technika merania krvného tlaku

Je váš krvný tlak meraný správne? Presné merania krvného tlaku sú nevyhnutné pre diagnostiku a liečbu vysokého krvného tlaku. Bolo vyvinuté špecifické množstvo techník a postupov na získanie čo najpresnejších metód krvného tlaku.

Výskum však ukázal, že lekári často často nedodržiavajú tieto usmernenia. Je dôležité, aby ste ako pacient dokázali určiť, kedy sa dodržiava správny protokol alebo nie.

1 -

Kedy má byť meraný krvný tlak?

Je normálne vidieť malé množstvo kolísania krvného tlaku v rôznych časových obdobiach dňa. Prevzatie viacerých meraní opravuje tieto výkyvy v priebehu dňa, existujú však niektoré špeciálne časové otázky, ktoré je potrebné riešiť.

Vo všeobecnosti sa má merať krvný tlak:

• Pred užitím ranných dávok lieku s vysokým krvným tlakom
• Najmenej 1 hodinu po cvičení, fajčenie alebo konzumácia kofeínu
• Po uplynutí 10 minút sa nastaví teplota v skúšobnej miestnosti

2 -

Vyberte správnu veľkosť manžety na krvný tlak

Jedným z najdôležitejších faktorov, ktoré môžu ovplyvniť presnosť merania krvného tlaku, je veľkosť manžety krvného tlaku, ktorá sa používa. Existuje veľmi špecifický súbor usmernení pre presnú veľkosť manžety. Pacientom však môže byť ťažké povedať, či ich poskytovateľ zdravotnej starostlivosti používa správne veľkú manžetu.

Ak ste výrazne nad alebo pod "priemernou" výškou alebo hmotnosťou, lekár alebo zdravotná sestra by pravdepodobne nemali používať manžetu, ktorá je už v miestnosti. "Predvolená" manžeta, ktorá sa zvyčajne uchováva v skúšobnej miestnosti, sa má používať pre ľudí s priemernou veľkosťou a nebude produkovať presné čítanie, ak ste väčší alebo menší ako priemer.

V oficiálnych pokynoch sú uvedené nasledujúce veľkosti manžet:

• Obvod paže 22 až 26 cm, manžeta malého dospelého, 12 x 22 cm
• Obvod paže 27 až 34 cm, manžeta "pre dospelých": 16 x 30 cm
• Obvod ramena 35 až 44 cm, manžeta "veľkej dospelosti": 16 x 36 cm
• Obvod ramena 45 až 52 cm, manžeta "stehna dospelého"; 16 x 42

3 -

Presné merania krvného tlaku vyžadujú správne polohovanie

Správne umiestnenie je dôležité pri získavaní presných hodnôt krvného tlaku.

Vo všeobecnosti by mal byť meraný krvný tlak počas pohodlného sedenia. Používaná ruka by mala byť uvoľnená, odkrytá a podporovaná na úrovni srdca. Len časť ramena, na ktorej je manžeta s krvným tlakom upevnená, musí byť na úrovni srdca, nie na celú ruku.

Niekedy lekár bude brať váš krvný tlak, kým ste naklonený, alebo keď stojíte. V niektorých prípadoch je to vhodné, ale takisto by mal merat 'krvný tlak, kým ste umiestnení v sedacej polohe, ako je popísané vyššie.

4 -

Mali by sa brať údaje o viacnásobnom krvnom tlaku

Jedno meranie krvného tlaku nestačí na získanie presného merania. Zatiaľ čo špecifiká toho, koľko hodnôt sú potrebné, môže sa zmeniť na základe mnohých faktorov, nevyhnutná potreba viacerých meraní nie je.

Ak chcete zabezpečiť presné čítanie, lekár by mal kontrolovať Váš krvný tlak v priebehu času a sledovať, ako sa hodnoty menia medzi návštevami kancelárie. Viac než toto by však mal v skutočnosti brať váš krvný tlak viac ako raz počas každej návštevy v kancelárii.

Pretože veci ako teplota a stres môžu zmeniť krvný tlak, viac ako jedno čítanie v jednej pracovnej návšteve umožňuje schopnosť opraviť tieto variácie. Napríklad krvný tlak je často vyšší na začiatku pracovnej návštevy ako na konci. Odčítanie na začiatku aj na konci poskytuje presnejší priemerný údaj.

Váš lekár má kontrolovať Váš krvný tlak:

• V oboch rukách, nie len v jednom
• Na začiatku aj na konci vášho stretnutia

5 -

Očakajte správnu techniku

Nie je dôvod, aby ste očakávali, že Váš lekár alebo zdravotná sestra použijú pri meraní krvného tlaku nič menej ako dokonalú techniku. Ak uvidíte, že Váš lekár urobil nejaké chyby alebo nedodržal správny postup, mali by ste sa opýtať prečo. Zatiaľ čo niekedy sú potrebné rôzne techniky, mal by byť schopný vám to jasne vysvetliť, alebo by sa mal ospravedlniť za to, že nerealizoval prijatý postup a začal meranie.

Mali by ste tiež povedať svojmu lekárovi, ak ste už pred vymenovaním užívali nejaké lieky, alebo ste v poslednej hodine fajčili, cvičili alebo ste niečo nejedli - aj keď sa o to nepýta.

_{zdroj:
Pickering a kol., Odporúčania na meranie krvného tlaku u ľudí a experimentálnych zvierat: Časť 1: Meranie krvného tlaku u ľudí: Vyhlásenie pre odborníkov z podskupiny odborného a verejného vzdelávania rady American Heart Association pre výskum vysokého krvného tlaku. Circulation, 111 (5) 697-716, 2005.}