Keď premýšľame o rakovine pľúc, často sa zamýšľame nad najčastejšou príčinou u ľudí, ktorí fajčia: cigarety. Ale rakovina pľúc sa vyskytuje u ľudí, ktorí nikdy nefajčili. V skutočnosti je rakovina pľúc u nefajčiarov považovaná za 6. alebo 7. najčastejšiu príčinu úmrtí na rakovinu v Spojených štátoch.
Čo spôsobuje rakovinu pľúc u ľudí, ktorí nefajčili, a prečo je tak dôležité, aby sme ďalej skúmali príčiny?
Okrem toho, ako stigma rakoviny pľúc - to je všeobecné vnímanie verejnosti, že ľudia "si zaslúžia" rakovinu pľúc, pretože fajčia - ovplyvňujú nefajčiarov?
Definovanie nefajčiarov
Je dôležité začať tým, že definujeme, čo myslíme tým, ktorí nefajčiari (v tomto prípade nikdy nefajčiari.) Koniec koncov, veľa teenagerov vezme jeden alebo dva fajky, ale nikdy sa nestanú aktívnymi fajčiarmi. Nefajčiar je definovaný ako niekto, kto fajčí menej ako 100 cigariet počas svojho života.
Prečo je dôležité pozrieť sa na príčiny?
Pri väčšine prípadov rakoviny pľúc spôsobených fajčením sa výskum často zameral na to, ako tabak spôsobuje rakovinu pľúc a na spôsoby, ako pomôcť ľuďom prestať fajčiť. Hoci je to potrebné, v niektorých ohľadoch je to nešťastné, pretože výskum možných príčin u nefajčiarov si vzal zadné sedadlo. Nielen širokej verejnosti chýba informovanosť o rakovine pľúc u nefajčiarov, ale aj mnohých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.
Rýchly pohľad na niektoré štatistiky môže viesť tento bod domov.
Štatistiky týkajúce sa rakoviny pľúc u nefajčiarov (nikdy nefajčiari)
- Pri nefajčiaroch sa vyskytuje približne 10 až 15 percent rakoviny pľúc. Zhruba 20 percent žien, u ktorých vzniká rakovina pľúc, nikdy nefajčilo.
- V roku 2014 sa očakáva, že 40 000 žien zomrie na rakovinu prsníka ( to zahŕňa fajčiarov, bývalých fajčiarov a nikdy nefajčiarov. ) Očakáva sa, že 72 330 žien zomrie na rakovinu pľúc. Vykonaním niekoľkých jednoduchých výpočtov by to znamenalo, že 14 466 neveriacich žien by malo zomrieť na rakovinu pľúc.
- Na rozdiel od nedávneho poklesu úmrtí na rakovinu pľúc u mužov, rakovina pľúc u mladých nefajčiarskych žien sa javí ako rastúca .
Známe príčiny rakoviny pľúc u nefajčiarov
- Radón - vystavenie radónu v domácnosti je hlavnou príčinou rakoviny pľúc u ľudí, ktorí nikdy nefajčili. Odhaduje sa, že každý rok zomiera v Spojených štátoch 21 000 ľudí v dôsledku radónu vyvolaného rakoviny pľúc.
- Expozície na pracovisku Expozície chemikálií a látok na pracovisku môžu predstavovať 13 až 29% percent rakoviny pľúc. Zistite, ako zistiť, či môžete byť vystavení látkam spôsobujúcich rakovinu pri práci, a čo robiť s tým, ak ste.
- Sekundárny dym - vystavenie účinkom sekundárneho dymu (známe ako pasívne fajčenie) je zodpovedné za približne 3 000 úmrtí na rakovinu pľúc ročne.
- Azbest - vystavenie účinkom azbestu - buď v práci, alebo v domácom remodelingu - zvyšuje riziko rakoviny pľúc a mezoteliomu.
- Genetika / dedičnosť - dedičnosť má väčšiu úlohu pri rakovine pľúc u nefajčiarov ako u fajčiarov. Tento článok sa zaoberá rizikami, ktoré sa vyskytujú v rodinách. Nedávno sa zistilo, že mutácie v "géne rakoviny prsníka" BRCA2 zvyšujú riziko vzniku rakoviny pľúc . Zriedkavá genetická mutácia - mutácia EGFR T790M (poznámka: existuje mnoho typov mutácií EGFR ) vedie k 31% celoživotnému riziku vzniku nefajčiarov pri rakovine pľúc. Táto vzácna mutácia sa zdedí autozomálne dominantným spôsobom - čo znamená, že ak rodič nesie gén, 50% svojich detí dedí gén. Niektoré iné génové mutácie boli spojené s rakovinou pľúc u nefajčiarov, najmä u ázijských populácií.
- Znečistenie vzduchu
- Vnútorný uhoľný dym pre vykurovanie a varenie
- Vystavenie dymovým výfukovým plynom
Neznáme a možné príčiny rakoviny pľúc u nefajčiarov
- Žulové dosky - Keďže radónový plyn môže byť uvoľnený z žuly, v poslednej dobe sa objavili nejaké obavy týkajúce sa potenciálu žulových dosiek na prispenie k riziku rakoviny pľúc . Ak máte nejaké obavy, tento článok, ktorý diskutuje o tom, čo v súčasnosti vieme, vás informuje o tom, ako testovať radón kvôli žulovým doskám vo vašej domácnosti.
- Ľudský papilomavírus (HPV) - Nedávne štúdie zistili prítomnosť HPV v pľúcnych nádoroch. V súčasnosti to nie je známe, ak má táto asociácia niečo spoločné s príčinami. Predpokladá sa, že HPV môže prispieť k mutáciám EGFR pozorovaným pri rakovine pľúc - prinajmenšom na Taiwane.
Ďalšie kroky
Pretože v súčasnosti nemáme test na skríning rakoviny pľúc pre nefajčiarov, je dôležité si uvedomiť možné príznaky, ak ste nikdy nefajčili. Kvôli typom rakoviny pľúc pozorovanej u nefajčiarov sú príznaky rakoviny pľúc u nefajčiarov často odlišné a jemnejšie ako u fajčiarov.
Pochopenie, že rakovina pľúc sa vyskytuje u nefajčiarov vám môže pomôcť vychovávať vašu rodinu a priateľov.
zdroj:
Americká rakovinová spoločnosť. Prečo rakovina pľúc udeľuje nočníkov. Aktualizované 1028/13. http://www.cancer.org/cancer/news/why-lung-cancer-strikes-nonsmokers
Hosgood, H. a kol. Použitie domáceho uhlia a rakovina pľúc: systematické preskúmanie a metaanalýza prípadových kontrolných štúdií s dôrazom na geografické rozdiely. Medzinárodný žurnál epidemiológie . 2011. 40 (3): 719-28.
Li, C. a kol. Genetické zmeny v génoch TERT-CLPTM1L a riziko rakoviny pľúc u nefajčiarov čínskych žien. PLoS One . 2013. 8 (5): e64988.
Markowitz, S. a kol. Azbest, azbestóza, fajčenie a rakovina pľúc. Nové zistenia severoamerickej skupiny izolátorov. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2013. 188 (1): 90-6.
Tung, M. a kol. Združenie mutácií receptora epidermálneho rastového faktora s expresiou onkoproteínu 16/18 E6 u ľudského papilomavírusu v nemalobunkovom rakovine pľúc. Rakovina . 2013. 119 (18): 3367-76.