Relatívne nová oblasť výskumu IBS sa zamerala na používanie antibiotík ako potenciálnej liečby. Nie všetky antibiotiká sa považujú za užitočné pre IBS, len tie, ktoré nie sú absorbované žalúdkom a preto môžu mať vplyv na baktérie v malom a hrubom čreve . Keď sa predpisuje ako liečba IBS, antibiotiká sa používajú len krátkodobo.
Prečo sú antibiotiká používané pre IBS?
Použitie antibiotík pre IBS vzniklo, keď vedci skúmali podobnosti medzi IBS a nadmerným rastom baktérií tenkého čreva (SIBO). SIBO je stav, v ktorom sa v tenkom čreve nachádza nadmerné množstvo baktérií. Pri použití vodíkových dechových testov vedci zistili, že určitá podskupina pacientov s IBS trpí SIBO. Neabsorbovateľné antibiotiká sa potom testovali na ich účinky na symptómy IBS .
Aké druhy sa používajú?
Nasledujúce antibiotiká boli testované, pokiaľ ide o ich účinnosť pri liečbe IBS:
- Rifaximín (Xifaxan)
- neomycín
- Klaritromycín (Biaxin)
- Metronidazol (Flagyl)
Sú účinné?
Z vyššie uvedených antibiotík je Xifaxin jediným liekom, u ktorého sa nepreukázalo, že je lepší ako placebo pri zmiernení príznakov u podskupiny pacientov s IBS. Zdá sa, že Xifaxan je najúčinnejší pri zmiernení príznakov nadúvania a hnačky .
Xifaxan je vo všeobecnosti dobre tolerovaný a neboli zaznamenané žiadne závažné vedľajšie účinky.
Spodný riadok
Odteraz iba Xifaxan schvaľuje FDA ako liečbu IBS bez zápchy . Je dôležité vedieť, že väčšina doterajších štúdií o používaní antibiotík pre IBS má krátkodobú povahu.
Musí sa uskutočniť ďalší výskum s cieľom posúdiť dlhodobú bezpečnosť a účinnosť týchto liekov, ako aj lepšie identifikovať tých pacientov, ktorí budú mať najväčší úžitok z tohto typu liečby.
zdroj:
Ford, A., et.al. " Americká akadémia gastroenterologickej monografie o liečení syndrómu podráždeného čreva a chronickej idiopatickej zápchy " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Gaman, A., Bucur, M. & Kuo, B. Terapeutické pokroky vo funkčnom gastrointestinálnom ochorení: syndróm dráždivého čreva. Terapeutické pokroky v gastroenterológii 2009 2: 169-181.
Sainsbury, A. & Ford, A. "Liečba syndrómu dráždivého čreva: Za vláknami a antispazmotickými činidlami". Terapeutické pokroky v gastroenterológii 2011 4: 115-127.