Syndróm prevažujúceho dráždivého čreva (IBS-D) je podtyp IBS, v ktorom človek zaznamená časté epizódy hnačky so sprievodnou bolesťou brucha. Rovnako ako IBS, IBS-D je funkčná gastrointestinálna porucha (FGD) v tom, že neexistuje viditeľné ochorenie, zápal alebo zranenie, ktoré by zohľadňovali jeho príznaky. Odhaduje sa, že približne tretina ľudí, ktorí majú IBS, má poruchu s hnačkou ako prevládajúci črevný zvyk.
príznaky
Na rozdiel od ostatných podtypov IBS, ľudia, ktorí majú IBS-D, zvyčajne zažívajú:
- Časté pohyby čriev
- Voľné stoličky
- Pocity naliehavosti
Okrem toho sa u ľudí, ktorí majú IBS-D, objavia niektoré alebo všetky z nasledujúcich príznakov IBS:
Podľa kritérií Ríma III pre FGD musia byť vylúčené ďalšie zdravotné poruchy a počas posledných troch mesiacov sa musia prejaviť symptómy najmenej tri dni mesačne, aby sa diagnostikovala IBS-D.
Niektorí ľudia, ktorí majú IBS, môžu zistiť, že prechádzajú z obdobia, keď majú IBS-D v dobe prežívania IBS (IBS-C) s prevahou zápchy . Ostatné alternatívne medzi stresom a hnačkou pravidelne, stav známy ako syndróm dráždivého čreva - striedajúci sa typ (IBS-A).
príčiny
Hoci presný dôvod, prečo by človek vyvíjal IBS-D nemusí byť nutne určený, výskumníci skúmajú niekoľko rôznych oblastí vyšetrovania.
Tie obsahujú:
- Dysfunkcia v spojení mozgu-čreva s možným postihnutím neurotransmitera
- Potravinová citlivosť
- Črevná dysbióza
- Idiopatická malabsorpcia žlčových kyselín (I-BAM)
- Mikroskopický zápal sliznice čriev
- Malý intestinálny bakteriálny nadmer (SIBO)
liečba
Ak si myslíte, že by ste mohli mať IBS-D, dohodnite sa s lekárom.
Existujú aj iné vážne zdravotné stavy, ktoré zdieľajú mnohé z tých istých príznakov s IBS-D. Je nevyhnutné, aby sa tieto vylúčili.
Ak váš lekár dospeje k záveru, že máte IBS-D, budú s vami pracovať na liečebnom pláne. Môžu Vám odporučiť alebo predpísať liek. Možnosti zahŕňajú:
- Anti-hnačka lieky, ako je Imodium
- Antidepresívum - spomaľuje pohyblivosť a zmierňuje bolesť
- Antispazmikum na zníženie kŕče a bolesti v čreve
- Xifaxan - cielené antibiotikum
- Spojivo žlčových kyselín, ako je cholestyramín
- Cielené opioidné lieky, ako je Viberzi
Príznaky IBS-D môžu tiež profitovať zo stravovacích zmien. Konzumácia menších jedál a vyhýbanie sa veľkým tučným jedlám môže pomôcť. Vedenie denníka potravín môže identifikovať možnú citlivosť na potraviny . Navyše, diéta s nízkym obsahom FODMAP má výskumnú podporu na zmiernenie príznakov IBS-D.
Napokon, príznaky IBS-D sa môžu znižovať prostredníctvom prístupov mysle / tela, pričom kognitívna behaviorálna terapia (CBT) a hypnoterapia majú najviac výskumu, ktorý podporuje ich účinnosť pre IBS.
zdroj:
Saha, L. "Syndróm dráždivého čreva: patogenéza, diagnóza, liečba a medicína na základe dôkazov" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.