Striedajúci sa syndróm dráždivého čreva (IBS-A) je podtyp syndrómu dráždivého čreva (IBS) . Keď máte IBS-A, zaznamenáte všetky typické príznaky IBS , ale bez konzistentného intestinálneho návyku. Zistíte, že ste sa zaoberali oboma epizódami hnačky a zápchy. Zmenou povahy príznakov čriev môže byť ťažké nájsť stratégie, ktoré prinášajú úľavu od symptómov.
Rímske kritéria: IBS s návykmi zmiešaného čreva (IBS-M)
IBS je funkčná gastrointestinálna porucha diagnostikovaná použitím štandardov známych ako rímske kritériá . Namiesto IBS-A sa súčasné kritériá Ríma IV zmenili na termín "IBS so zmiešanými črevnými návykmi" (IBS-M). Je pravdepodobné, že budete naďalej počuť niektorí ľudia nazývaní IBS-A. Ďalšie subtypy IBS sú prevažne IBS (IBS-C) a hnačka IBS (IBS-D) a IBS-neklasifikované.
Kritérium Rím IV zmenilo definíciu podtypov IBS z percenta všetkých pohybov čriev na percento pohybov čriev len v symptomatických dňoch. Táto zmena umožnila oveľa viac ľudí, ktorí sa dostali do neklasifikovanej kategórie, aby sa ich porucha dostala do jednej z troch kategórií. IBS sa považuje skôr za spektrum ako za kategórie odrážajúce odlišné poruchy.
Symptómy IBS-A
Rizikové kritériá Ríma IV definujú IBS-M (IBS-A), keď počas symptomatických dní prežívajú tvrdé, hrudkovité stolice počas najmenej 25 percent stoličiek a počas symptomatických dní prežívajú voľné a roztrúsené stolice počas najmenej ďalších 25 percent črevných pohybov.
Tieto zmeny stolice sa môžu vyskytnúť v priebehu hodín alebo dní. Iní jedinci zistili, že ich prevládajúca črevná porucha sa strieda medzi týždňami alebo mesiacmi zápchy a týždňov alebo mesiacov hnačky. Kritériá už neberú do úvahy pohyby čriev v dňoch, keď nemáte príznaky.
Ľudia, ktorí majú IBS-A, majú všetky alebo niektoré ďalšie príznaky spojené s IBS:
Poznámka: Ak trpíte chronickými epizódami zápchy, hnačky alebo niektorým z vyššie uvedených symptómov, je nevyhnutné, aby ste sa stretli so svojím lekárom, aby ste získali presnú diagnózu. Mnohé vážnejšie zdravotné problémy majú niektoré rovnaké príznaky ako IBS a IBS-A. Po správnej diagnóze môžete spolupracovať so svojím lekárom na vypracovaní plánu liečby.
Prevalencia IBS-A
Nie je veľa údajov, ktoré poukazujú výlučne na počet ľudí, ktorí majú IBS-A. Niektoré štúdie ukazujú, že približne tretina všetkých IBS pacientov má tento podtyp poruchy. Jedna správa zistila, že väčšina IBS pacientov má skúsenosti so striedajúcim sa vzorom z hľadiska zápchy a hnačky, ale nemusí nevyhnutne označovať IBS-A. Kritériá Rím IV boli novo definované, takže viac pacientov by spadalo skôr do jednej z ostatných troch kategórií ako do kategórie neklasifikovaných.
Čo spôsobuje IBS-A?
Znova je málo známe, prečo človek, ktorý má IBS, bude mať príznaky súvisiace s jedným alebo druhým z troch podtypov. A s IBS-A je dosť mätúce, že základné problémy sa prejavia symptómom zápchy aj hnačky.
Hoci sa nemusí zamerať na IBS-A, vedeckí pracovníci sa zaoberajú faktormi, ktoré môžu byť vo všeobecnosti za IBS. Tieto faktory zahŕňajú:
- Problémy s motilitou čriev
- Precitlivenosť na tlak v tenkom čreve
- Problémy v spojení medzi mozgom a črevom
- Zápal, ktorý nie je viditeľný počas štandardných diagnostických testov.
- Nerovnováha črevných baktérií
Liečba IBS-A
Výzvou pri liečbe IBS je, že chcete zaistiť, aby úsilie o zmiernenie jedného problému zvyku čriev neúmyselne nevyústilo do opačného problému. Úzka spolupráca so svojím lekárom môže pomôcť.
Váš lekár môže odporučiť niektoré alebo všetky prístupy, ktoré sa zvyčajne odporúčajú na liečbu IBS:
> Zdroje:
> Saha, L. "Syndróm dráždivého čreva: patogenéza, diagnóza, liečba a medicína na základe dôkazov" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.
> Schmulson MJ, Drossman DA. Čo je nové v Ríme IV? Journal of Neurogastroenterology a Motility . 2017; 23 (2): 151 až 163. doi: 10,5056 / jnm16214.