Infekcia po operácii ACL

Infekcia kolenného kĺbu je závažnou, ale zriedkavou komplikáciou ACL

Jedným z možných problémov, ktoré sa môžu vyskytnúť v čase operácie ACL, je infekcia štepu ACL. Chirurgická liečba ACL trhliny zahŕňa umiestnenie nového väzu , po ktorom nasleduje niekoľko mesiacov rehabilitácie .

Infekcia po operácii rekonštrukcie ACL je zriedkavá komplikácia. Štúdie odhadujú šancu na vznik kĺbovej infekcie, nazývanej septický kĺb , po rekonštrukcii ACL menej ako 1% (najväčšia štúdia 0,3%).

Predné krížové väzivo alebo ACL je jedným zo štyroch hlavných kolenných väzov. ACL je rozhodujúca pre stabilitu kolena a ľudia, ktorí poškodzujú ACL, často sťažujú na príznaky ich kolenného podráždenia. Preto veľa pacientov, ktorí trpia ACL slzou opt mať chirurgickú liečbu pre toto zranenie.

Príčiny infekcie po operácii ACL

Infekcie sa vyskytujú, keď sú baktérie schopné rásť vo vašom tele. Váš imunitný systém môže bojovať s infekciami, keď sú malé, ale niektoré infekcie môžu byť príliš závažné pre to, aby váš imunitný systém primerane eradikoval.

Infekcie vyvolávajú obavy po operácii ACL z dvoch dôvodov:

Krvné zásobovanie je rozhodujúce pre boj s infekciami, pretože krvný obeh nesie imunitnú obranyschopnosť a antibiotiká.

To je problém s infekciami v kĺboch ​​alebo infekciami štepov. Po operácii ACL majú infekcie schopnosť prosperovať, pretože máte malú imunitnú obranyschopnosť v kĺbe a žiadny krvný prísun štepu ACL.

Liečba infekcií po operácii ACL

Kĺbové infekcie po operácii ACL sa liečia chirurgickým zákrokom a antibiotikami. Chirurgická liečba je potrebná na čistenie kĺbov baktérií a antibiotiká majú zabrániť opätovnému výskytu infekcie.

Keď sa infekcia objaví skoro v jeho začiatku, chirurgický postup na vyčistenie kĺbu môže stačiť na liečbu. Avšak, ak sa infekcia vyskytla dlhšie, možno bude potrebné odstrániť celý štep ACL, aby sa očistila infekcia.

Keď je tento agresívnejší krok nevyhnutný, odstráni sa štep ACL, infekcia sa odstráni a o niekoľko mesiacov sa vykoná nová operácia rekonštrukcie ACL. Rozhodnutie o tom, kedy sa štep môže zachovať, závisí od vzhľadu štepu ACL v čase operácie a od reakcie na liečbu. Ak sa vykonajú viaceré operácie bez toho, aby došlo k zlepšeniu infekcie, pravdepodobne bude potrebné odstrániť štep.

Môžete sa vyhnúť ACL infekciám?

Áno a nie. Vieme, že existujú kroky, ktoré možno podniknúť na minimalizáciu rizika infekcie, ale nenašli sme spôsob, ako zvýšiť riziko infekcie o 0%.

Medzi kroky, ktoré je možné vykonať, patrí zabezpečenie sterilného postupu v operačnej miestnosti nemocnice, poskytnutie antibiotik v čase operácie a vhodná sterilizácia postihnutého kolena. Informujte svojho lekára o krokoch, ktoré môžete vykonať, aby ste mali najmenšiu šancu vyvinúť infekciu.

zdroj:

Burks RT, et al. "Liečba pooperačnej infekcie predošlého krížového ligádu s odstránením štepu a skorou reimplantáciou" Am. J. Sports Med., Máj 2003; 31: 414 - 418.

Schulz AP, et al. "Septická artritída kolena po chirurgickom zákroku v predošlej krížovej línii: režim úpravy liečebného postupu" Am. J. Sports Med., Júl 2007; 35: 1064-1069.

Williams RJ a kol. "Septická artritída po rekonštrukcii artroskopickej predošlej krížovej ligázy: diagnostika a manažment" Am. J. Sports Med., Mar 1997; 25: 261-267.