Test Lachmanovho testu sa používa na diagnostiku trhliny ACL . ACL alebo predné krížové väzivo je jedným zo štyroch hlavných kolenných väzov, ktoré prispievajú k stabilite kolenného kĺbu . Strata ACL sa často vyskytuje ako poranenie súvisiace so športom a môže vyžadovať chirurgickú rekonštrukciu na liečbu.
Vykonajte Lachmanov test
Keď pacient leži plochý a uvoľnený, skúšajúci mierne ohýba koleno (asi 15-20 stupňov).
Skúšajúci potom stabilizuje stehno a zatiahne holeň dopredu. Držanie nohy v nepatrnej vonkajšej rotácii (smerom von) pomôže uvoľniť IT skupinu .
Skúška kladie dôraz na ACL. Obe pohyby (posunutie) holennej kosti, ako aj pocit koncového bodu pohybu (ako pevný väz sa cíti) ponúkajú informácie o ACL. Kolená s poškodenou ACL môžu počas Lachmanovho testu preukázať väčší pohyb a menej pevný koncový bod.
Klasifikácia Lachmanovho testu
Väčšina prieskumníkov hodnotila výsledky testu Lachmana na základe dvoch kritérií. Po prvé, koncový bod, a po druhé, množstvo laxity. Pri posudzovaní koncového bodu má skúšajúci pocit, že ACL obmedzuje množstvo presunutia holennej kosti. Typicky skúšajúci opisuje koncový bod ako "pevný" alebo "mäkký". Pevný koncový ukazovateľ znamená, že ACL robí svoju prácu, aby obmedzila pohyb pohybu v kolennom kĺbe.
Mäkký koncový ukazovateľ naznačuje, že ACL nefunguje správne a ostatné štruktúry (sekundárne stabilizátory) obmedzujú rozsah pohybu v kĺbe.
Druhým kritériom na posúdenie Lachmanovho testu je množstvo laxity (pohyb) kĺbu. Zoradenie je založené na porovnaní s nezraneným koncom.
Preto je bežné, aby Váš lekár vyšetril obidve kolená na určenie stupňa testu Lachmana. Hodnotenie Lachmanovho testu je buď:
- Normálne: Žiadny rozdiel medzi stranami.
- Stupeň 1 (mierny): o 5 - 5 mm viac preloženie holennej kosti na stehennej kosti.
- Stupeň 2 (mierny): 5-10 mm väčší preklad tibie na stehnovej kosti.
- Stupeň 3 (ťažká): 10-15 mm väčšia premena holennej kosti na stehnovej kosti.
Tieto merania sú subjektívne a často rôzni skúšajúci prichádzajú s rôznymi výsledkami. Niektorí lekári používajú na vykonanie tohto testu nástroj nazvaný KT-1000. Ukázalo sa, že KT-1000 je spoľahlivé opatrenie, ktoré presnejšie meria stupeň Lachmanovho testu.