Rekonštrukcia a rehabilitácia ACL
Rehabilitácia po chirurgickom zákroku pre ACL trh je zdĺhavý proces. Návrat do športu a činnosti trvá mesiace. Existuje veľa variácií rehabilitácie ACL a tu poskytnuté informácie sú jednoducho prehľadom. Špecifická rehabilitácia sa musí sústrediť na každého jednotlivého športovca a musíte dodržiavať svoj vlastný protokol.
Je tiež dôležité poznamenať, že časové línie sú sprievodcom - postup závisí od dokončenia jedného kroku, pred posunom do ďalšieho kroku.
Prvé dni
Cieľom prvých dní po rekonštrukcii ACL je minimalizovať opuch a zabrániť nepohodlie. To sa dá dosiahnuť:
- Často
- Zvýšenie postihnutého kolena
- Použitie berlí
Niektorí lekári odporúčajú používať ortézu po operácii ACL . Toto je kontroverzné a mnohí chirurgovia si v tejto chvíli nevychýlia .
Ďalším kontroverzným subjektom je použitie CPM alebo pohybového stroja po operácii. Opäť niektorí chirurgovia budú používať CPM aj napriek nedostatku dôkazov o tom, že pomáha obnoveniu.
Týždne 1-2
Rozsah pohybových cvičení môže začať okamžite po operácii. Počiatočným zameraním je opätovné získanie úplného rozšírenia (schopnosť úplne narovnať) kolena. Vo všeobecnosti je flexia (schopnosť ohýbať sa) oveľa jednoduchšie získať späť ako predĺženie.
Pacienti budú pracovať s fyzikálnymi terapeutmi, aby pracovali na tréningoch chôdze (chôdze), jemnom posilnení a aeróbnej práci. Rád by som dostal pacientov na stacionárny bicykel čo najskôr po operácii, pretože to zlepšuje silu, pohyb a aeróbnu činnosť.
Týždne 3-6
Pokračujú práce s fyzikálnou terapiou .
Ako sa pohyb zvyšuje, dôraz sa posúva na posilnenie. Konkrétne rovnováha a vlastné cvičenia.
Po dosiahnutí normálneho pohybu sa môžu spustiť niektoré športovo špecifické aktivity. Pred začatím týchto aktivít musí byť pohyb v blízkosti normálu a opuch v koleni.
Týždne 7-12
Včasné športové aktivity sa môžu začať a pacienti môžu často začať ľahké jogging, bicyklovanie vonku, a bazén cvičenia. Je potrebné vyhnúť sa športovým športom - ako sú basketbal, futbal a futbal.
Ku koncu tejto fázy môžu niektorí športovci začať s kyvadlovou prepravou, bočnými raketami a skákacím lanom
Mesiace 4-7
Pokračovanie v progresii so športovo špecifickými aktivitami. Táto fáza rehabilitácie je často najťažšia, pretože pacienti môžu mať koleno, ktoré sa "cíti" normálne, ale nie je pripravené na stres niektorých športových aktivít.
Dôraz na rehabilitáciu by mal byť zameraný na aktivity simulujúce šport. Patrí sem osemčlenné cvičenia a plyometrie a v priebehu času budú zahŕňať športové cvičenia. Napríklad tenisový hráč môže začať svetlo biť, futbalista niektoré riadené dribling, atď
Vráťte sa do Športu
Rozhodnutie, kedy sa vrátiť k neobmedzeným športovým aktivitám, závisí od viacerých faktorov:
- Funkčná progresia
Rozhodnutie vrátiť sa do športu musí byť založené na progrese každého jednotlivca prostredníctvom terapie. - Typ štepu
Niektorí lekári môžu oddialiť návrat do športu, ak štep, ktorý sa použil na rekonštrukciu ACL, pochádza od darcu. Pretože tieto štepy sú sterilizované a zmrazené, existuje presvedčenie, že trvá dlhšie, než sa uzdravia vo vnútri pacienta. - Preferencia chirurga
Váš chirurg vám bude viesť rehabilitáciu a konečné rozhodnutie o návrate do športu.
Opieranie po operácii ACL
Tam je tiež diskusia o používaní rovnátka počas športu po rekonštrukcii ACL . Štúdie nepreukázali žiaden prínos v prevencii poranenia ACL.
Niektorí športovci sa však cítia pohodlnejšie v ortéze a nie je žiadna škoda pri nosení športovej ortézy.
zdroj:
Beynnon BD, et al. "Rehabilitácia po rekonštrukcii predošlej krížovej ligácie: perspektívne, randomizované, dvojité slepé porovnanie programov spravovaných v dvoch rôznych časových intervaloch" Am. J. Sports Med., Mar 2005; 33: 347 - 359.