Lokálna bursitída je bežný stav, ktorý spôsobuje bolesť a opuch v zadnej časti lakťa. Tiež nazývaná olecranónová burzitída, laktálna burzitída typicky reaguje na jednoduché kroky liečby, aj keď infikované burzy alebo chronická burzitída môžu vyžadovať viac invazívnu liečbu.
Domáce ošetrenie
- zvyšok
Pacienti s loketnou bursitídou by mali odpočívať a chrániť ich lakť až do úplného vyriešenia burzitídy lakťa. Zvyčajne nie je potrebná žiadna špeciálna ochrana alebo vystuženie a jednoduché vyhýbanie sa namáhavej činnosti a tlaku na lakeť umožní zmierniť zápal.
- Aplikácia ľadu
Aplikácia ľadu môže tiež pomôcť obmedziť množstvo opuchu laktovej burzy. Zvyčajne bude stačiť používať ľadový balík niekoľkokrát denne, po dobu približne 15 minút zakaždým. - kompresia
Jemné stlačenie s obalom Ace alebo neoprénovým oblúkom môže pomôcť zabrániť opätovnému vracaniu. Zvlášť užitočné, keď je aktívna, jemná kompresia, je tiež dobrý spôsob, ako si pripomenúť, že udržujete tlak na chrbte lakťa. - Protizápalové lieky
Perorálne protizápalové lieky sa tiež bežne predpisujú. Tieto lieky môžu pomôcť kontrolovať príznaky zápalu.
Ďalšie invazívne liečby
Ak tieto liečby neposkytnú úľavu od symptómov, môžu sa zvážiť ďalšie invazívne liečby.
- Odčerpanie burzy
Vypustenie kvapaliny z burzy môže pomôcť s viac pretrvávajúcimi prípadmi bursitídy lakťa. Zvyčajne sa do bursy vloží ihla a vyťahuje sa cez injekčnú striekačku. Ak existuje nejaká otázka príčiny bursitídy (infekcia, dna, atď.), Tekutina môže byť analyzovaná na určenie príčiny.
- Injekcia kortizónu
Po odstránení nadbytočnej tekutiny môže lekár podať kortizónovú injekciu na burzu. Kortizón potláča zápalovú odpoveď, aby sa dalo predísť opätovnému výskytu opuchu. Boli vykonané niektoré štúdie, ktoré poukazujú na možnosť zavedenia infekcie alebo spôsobenia iných vedľajších účinkov kortizonom , takže stačí jednoducho odčerpanie tekutiny.
- Chirurgická liečba
Ak bursitída nereaguje na túto liečbu, môže sa zvážiť chirurgický zákrok na odstránenie burzového vaku. Existuje niekoľko rôznych chirurgických postupov, ktoré boli opísané, ale tradične sa vak úplne odstráni cez incíziu priamo cez chrbát lakťa. Hlavným problémom pri chirurgickom zákroku je to, že liečivé incízie na zadnej strane lakťa môžu viesť k problémom s hojením rán a k infekcii. Väčšina lekárov sa snažila zabrániť chirurgickému zákroku na túto chorobu, ak je to možné.
Liečba infekcie burzitídy lakťa
Liečba infikovanej burzitídy si vyžaduje opakované odvodnenie kvapaliny, liečbu antibiotikami a niekedy chirurgický zákrok na odstránenie infikovanej burzy. Keď burritída zahŕňa infekciu, liečba sa stáva naliehavejšou.
Medzi príznaky infekcie patria:
- Horúčky, zimnica a potenie
- Sčervenanie okolo burzy
- Pus v rámci burzy
Kvôli tomuto špecifickému ošetreniu by mali byť všetky prípady lokálnej burzitídy vyšetrené lekárom, aby sa zabezpečilo, že neexistujú žiadne dôkazy o infekcii.
Slovo z
Laktová burzitída sa môže vrátiť, ale zvyčajne s časom a niekoľkými jednoduchými krokmi liečby, zápal ustupuje a problém vyrieši. Ak sa bursitída opakovane vracia, môže byť burza chirurgicky odstránená, ale je to zriedka potrebné.
Často pacienti pocítia mramorovitý výbežok zahustenej burzy ani mesiace po epizóde burzitídy lakťov. Toto je zhrubnutá, jazva, ktorá bola zapálená burza.
Pacienti, ktorí sú náchylní na vyvíjanie burčeí lakeť, sú najčastejšie tí, ktorí na dlhší čas pôsobia na loket. U týchto pacientov môžu lakťové chrániče chrániť lakeť a pomôcť predchádzať burzitíde lakťa. Úsilie na prevenciu bursitídy lakťov je ďaleko preferované liečbe, ktorá môže mať vedľajšie účinky a komplikácie. Z tohto dôvodu je zameranie na prevenciu pravdepodobne najdôležitejším krokom liečby.
zdroje
Aaron DL, et al. "Štyri spoločné typy burzitídy: diagnostika a manažment" J Am Acad Orthop Surg jún 2011; 19: 359-367.