Liečba štítnej žľazy T4 / T3

Zvyčajná schéma schválená liečbou hypotyreózy je náhrada hormónov štítnej žľazy syntetickou formou hormónu štítnej žľazy tyroxínu (T4). Tento syntetický tyroxín je všeobecne známy ako levotyroxín (a niekedy l-tyroxín alebo L-T4). Niektoré bežne známe značky sú Synthroid, Levoxyl, Tirosint a Unithroid. Tieto sa často označujú ako "lieky T4".

Existuje však stále väčší dôkaz, že niektorí pacienti s štítnou žľazou nereagujú na použitie terapie iba s T4 a zlepšujú sa pridaním druhého hormónu štítnej žľazy trijódtyronínu (T3). Syntetická forma T3 je všeobecne známa ako liothyronín a značka v USA je Cytomel. Tieto lieky sa označujú ako "lieky typu T3".

Prírodné formy T4 a T3 odvodené od zvierat sa tiež nachádzajú v liekoch na báze prírodných desikovaných štítnej žľazy (NDT), ktoré sa vyrábajú zo sušených štítnej žľazy ošípaných. Bežné značky zahŕňajú prírodné throidy, WP štítnej žľazy a štítnu štítnu žabu. V USA je generikum známy ako NP štítna žľaza.

Ako je poznamenané, štandardná konvenčná liečba hypotyreózy je samotný levothyroxínový liek. Pridanie T3 k liečbe iba levothyroxínom / T4 - alebo k užívaniu NDT liekov - je kontroverzné a je predmetom prebiehajúceho výskumu a diskusie. Táto kontroverzná liečba je podrobnejšie preskúmaná v nasledujúcich kľúčových článkoch.

Lieky T3 zlepšujú kvalitu života

Priekopnícka štúdia z roku 1999, publikovaná v New England Journal of Medicine, zistila, že kvalita života ľudí liečených na hypotyreózu sa významne zlepšila pridaním lieku T3 k ich liečbe len levothyroxínom.

Vedci zistili, že "liečba tyroxínom a trijódtironínom zlepšila kvalitu života väčšiny pacientov."

viac

Štúdia JAMA z roku 2003 tvrdí, že spoločnosť T3 neposkytuje žiadne výhody

Journal of the American Medical Association (JAMA) uviedol v roku 2003 kontroverznú štúdiu, ktorá nepriniesla žiaden prínos pre pacientov, keď bol T3 pridaný k terapii iba T4.

viac

Dr. Ken Blanchard na tému T4 / T3

Neskorý dr. Dr. Ken Blanchard, doktor, autor knihy " Čo Váš lekár nemôže povedať o hypotyreóze, kritizoval štúdiu JAMA z roku 2003.

viac

Liečba T4 / T3 preferovaná pacientmi v štúdii

Vyššie vydanie časopisu Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism v máji 2005 uviedlo štúdiu, ktorá ukázala, že ľudia s hypotyreózou preferujú kombináciu liečby T4 / T3 s liečbou len T4. Vedci zistili, že kombinovaná liečba je spojená so stratou hmotnosti, zatiaľ čo liečba len T4 nie je.

"Pacienti preferovali kombinovanú terapiu LT4 / LT3 na bežnú terapiu LT4 ... Zníženie telesnej hmotnosti bolo spojené so spokojnosťou so študovanými liekmi ... výsledok tejto štúdie nevylučuje možnosť, že určitá podskupina pacientov môže mať prospech z kombinácie LT4 / LT3. "

viac

Prírodné vysušené lieky na štítnu žľazu sa považujú za bezpečné

V štúdii z roku 2003, ktorú uskutočnila americká federálna vláda a ktorá hodnotila pacientov s hypotyroidmi v zdravotnom stredisku Waltera Reeda, sa uvádza, že prírodné lieky s vysušenými tyroidmi (NDT) sú bezpečnou alternatívou k liečbe len levothyroxínom.

viac

Dánske štúdie ukazujú, že pridaná hodnota T3 je vyššia ako T4

Hlavná štúdia uvedená v Európskom žurnále endokrinológie sa zaoberala kontroverzným problémom liečby syntetickým T3 ako doplnku liečby hypothyroidizmu len s T4 (levothyroxín). Štúdia zistila, že kombinácia T4 / T3 je lepšia ako T4 len / liečba levothyroxínom pre hypotyreózu.

Kľúčové zistenie:

Celkom 49% pacientov uprednostnilo kombinovanú liečbu a iba 15% uprednostňuje liečbu len levothyroxínom.

viac

Potrebujete T3 cítiť dobre?

Toľko pacientov so štítnou žľazou nás kontaktuje tu a na stránke Podpora štítnej žľazy Facebook a opýtajte sa na tú istú otázku: "Som na Synthroid (alebo iný levothyroxínový liek ako Levoxyl) a necítim sa dobre. Čo ešte môžem urobiť? " Čo potrebujú vedieť pacienti so štítnou žľazou, je v tejto situácii požiadať: Boli by ste prospech z pridania doplnkového T3?

viac

Potrebujete T3 alebo prírodné vysušené štítnej žľazy?

Ak máte lieky na výmenu hormónov štítnej žľazy (generický levothyroxín alebo značky Synthroid, Levoxyl alebo Tirosint) a necítite sa dobre, jednou z možností je, aby ste mohli mať prospech z pridania T3 alebo prechodu na lieky na štítnu žľazu, ktoré zahŕňajú T3 ,

viac

Nový výskum

Jedna sľubná poznámka v diskusii o kombinovanej liečbe T4 versus T3 / T3 v kombinácii s hypothyroidizmom je veľká výskumná štúdia plánovaná v roku 2018. Táto štúdia sa zameria na množstvo parametrov vrátane kvality života a spokojnosti pacientov spolu s pravidelným harmonogram krvných testov, porovnanie levotyroxínu s levothyroxínom plus T3 a tiež porovnanie týchto dvoch terapií s liečbou prirodzenej vysušenej štítnej žľazy. Štúdia tiež vyhodnotí prevalenciu genetickej variácie, známej ako polymorfizmus, ktorá môže u niektorých pacientov s hypotyroidom zvýšiť účinnosť alebo dokonca nevyhnutnosť T3. Táto multicentrická, dvojito zaslepená, peer-reviewed štúdie, ktorá je navrhnutá a spravovaná niektorými vedúcimi národnými endokrinológmi a vedená prostredníctvom špičkových zdravotníckych centier a nemocníc, nie je financovaná žiadnymi farmaceutickými spoločnosťami. Keď sú výsledky publikované, táto štúdia má potenciál dramaticky zmeniť oficiálne pokyny na liečbu hypotyreoidizmu tým, že preukáže, že kombinovaná terapia levothyroxín / T4, T4 / T3 a liečba NDT sú rovnako bezpečné a účinné. Štúdia môže tiež preukázať, že pridanie T3 vedie k zlepšeniu kvality života u niektorých alebo dokonca väčšiny pacientov s hypotyreózou. Štúdia by mala tiež ukázať, či je genetický polymorfizmus spojený s potrebou T3 ako súčasti terapie. Zostaňte naladení pre viac informácií!