Olanzapín (Zyprexa) je jedným zo skupín novších antipsychotických liekov nazývaných atypické antipsychotiká. Tieto typy liekov sa považujú za lepšiu voľbu pre ľudí s Alzheimerovou chorobou ako s inými staršími antipsychotickými liekmi. Zyprexa však nie je schválená americkým Úradom pre potraviny a liečivá na liečbu psychózy u starších dospelých s demenciou .
Olanzapín patrí do kategórie liekov nazývaných psychotropické lieky, ktoré postihujú myseľ. Antipsychotické lieky sú psychotropné lieky, ktoré liečia príznaky schizofrénie, ako sú halucinácie , paranoia a bludy .
Čo sú atypické antipsychotiká?
Atypické antipsychotiká sú tak nazvané rozlišovať medzi týmito novšími antipsychotikami a inými konvenčnými antipsychotikami (ako sú chlórpromazín (torazín) a haloperidol). Atypické antipsychotiká boli prvýkrát zavedené v 80-tych rokoch. Zyprexa bola schválená Úradom pre výživu a liečivá (FDA) v roku 1996.
Atypické antipsychotické lieky majú množstvo odlišných rozdielov a boli predávané ako lieky, ktoré majú menej hlavných neurologických vedľajších účinkov, ako sú extrapyramidové symptómy a nízke miery tardívnej dyskinézy. Atypické antipsychotiká sú schválené na liečbu schizofrénie, ale používajú sa aj u ľudí s bipolárnou poruchou a pri liečbe agitovanosti a psychózy pri demencii.
Nežiaduce účinky Zyprexy
Časté vedľajšie účinky zahŕňajú:
- Akatízia (pocit, že nie je schopný sedieť stále)
- zápcha
- Ospalosť a nadmerná sedácia
- Hypotenzia (nízky krvný tlak)
- závrat
- Nabrať váhu
- Zvýšené riziko zvýšenej hladiny cukru v krvi a cukrovky
- Riziko pádu
Medzi závažnejšie neurologické vedľajšie účinky patrí:
- Extrapyramídové symptómy - trhavé, nedobrovoľné pohyby hlavy, krku, ramien, tela alebo očí.
- Tardívna dyskinéza - nedobrovoľné pohyby úst, jazyka, čeľuste alebo viečka. Riziko sa zvyšuje pri dlhodobom používaní.
Možnosti použitia lieku Zyprexa
Tablety Zyprexa sú dostupné ako tablety, ktoré sa môžu užívať jedenkrát denne v silách vrátane 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg a 20 mg. Liečba sa môže užívať s jedlom alebo bez jedla. Nie je potrebné žiadne rutinné sledovanie krvi.
Zyprexa je tiež k dispozícii vo formulácii, ktorá sa rozpúšťa v ústach pri kontakte so slinami, ako aj pri intramuskulárnej injekcii (shot).
Uistite sa, že ste správne prečítali pokyny na predpis. Opýtajte sa na čokoľvek, o ktorom si nie ste istí svojim lekárnikom alebo lekárnikom.
Upozornenie týkajúce sa lieku Zyprexa a ľudí s demenciou
Existuje zvýšené riziko úmrtia u ľudí s demenciou, ktorí užívajú antipsychotické lieky - vrátane lieku Zyprexa. Výskum zistil, že väčšina z týchto úmrtí súvisí buď s kardiovaskulárnymi ochoreniami (napr. Srdcovým zlyhaním) alebo infekciami (napr. Zápalom pľúc).
Hoci Zyprexa nie je schválená na liečbu starších dospelých pacientov s psychózou spojenou s demenciou, niekedy je predpísaná "mimo označenia" (nie ako schválená FDA) s cieľom znížiť významné problémy s chovaním alebo psychózu.
Ak sa v takejto situácii používa antipsychotické liečivo, malo by to byť po pokusoch o iné non-drogové prístupy a po potvrdení, že správanie predstavuje nebezpečenstvo pre osoby s demenciou alebo osoby okolo nich, alebo ich paranoia a bludy skutočne trápia ,
Ďalšie atypické antipsychotiká
Ďalšie atypické antipsychotiká zahŕňajú:
- Kvetiapín (Seroquel)
- Risperidón (Risperdal)
- Ariprazol (Abilify)
Každé z týchto liekov má rôzne účinky a vedľajšie účinky u širokej verejnosti, ako aj u tých, ktorí majú Alzheimerovu chorobu.
Všeobecné závery
Vo všeobecnosti sa uznáva, že ak je potrebný ďalší výskum, vyhýbanie sa - alebo použitie s dôsledným monitorovaním lekárom - je potrebné pri zvažovaní užívania Zyprexy u ľudí s demenciou.
zdroj:
Eli Lilly. Zyprexa. Prístup k 27. februáru 2016. http://pi.lilly.com/us/zyprexa-pi.pdf
US National Library of Medicine. Olanzapín. 12. decembra 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601213.html
- vydala Esther Heerema, MSW