Najviac boľavé hrdlá, známe ako faryngitída , sú spôsobené vírusmi. Zo zostávajúcich infekcií je však najčastejšie krvácanie do strepta. Je zodpovedný za 15 až 30 percent prípadov u detí a od 5 až 10 percent u dospelých.
Zatiaľ čo streptokoková infekcia je definitívnou príčinou strep krku, existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť, že niekto bude náchylnejší na chorobu.
Vedieť o nich môže pomôcť znížiť riziko infekcie.
Streptokoková infekcia
Existujú štyri rôzne typy streptokokových baktérií - A, B, C a G. Streptococcus skupiny A (GAS), tiež známy ako Streptococcus pyogenes , je baktériou zodpovednou za strep krk. Existujú rôzne kmene baktérií, z ktorých najčastejšie vedú respiračné a kožné infekcie.
Okrem strep krku, iné bežné infekcie spôsobené S. pyogenes zahŕňajú:
- celulitída
- infekčné ochorenie kože
- lišaj
- Otitis (infekcie uší)
- Šarlátová horúčka
Neošetrené streptokoky môžu viesť k opakovaným výskytom streptokokov alebo k závažnejšej, ale zriedkavej komplikácii reumatickej horúčky . Dokonca aj vtedy, ak je liečený, krk v strepte môže niekedy viesť k post-streptokokovej glomerulonefritíde (PSG), chorobe, ktorá spôsobuje zápal obličiek. Väčšina ľudí sa úplne zotavuje z PSG bez dlhodobých komplikácií.
Ako šíria streptokokové baktérie
S. pyogenes sa najčastejšie šíri z človeka na človeka. Baktérie v slinných kvapôčkach alebo v nasálnom výboji sa môžu rozšíriť, keď kašľa alebo kýchne. Dýchacie kvapky môžete priamo vdychovať. Tieto kvapôčky sa môžu tiež usadzovať na povrchoch. Ak sa dotknete ústa, nosa alebo očí, keď sa na niečo dotknete týmito kvapôčkami, môžete sa nakaziť.
Baktérie sú menej často prenášané prostredníctvom potravy alebo vody. Pretože nie je pravdepodobné, že dostanete strep zo zvierat, nie je potrebné sa obávať o svoje rodinné domáce zvieratá.
Doba inkubácie, nákazlivé obdobie a trvanie choroby
Typická inkubačná doba strep krku je dva až päť dní. To znamená, že v priemere trvá tri dni od času, keď ste vystavení baktériám času, v ktorom sa objavia príznaky. Ak viete, že ste sa dostali do kontaktu s niekým, kto bol diagnostikovaný streptokokovým hrdlom, počas tejto doby vyhľadajte príznaky.
Strep krk zvyčajne trvá tri až sedem dní s liečbou alebo bez nej. Ak ste liečení antibiotikami, vaše príznaky sa pravdepodobne zlepšia v priebehu jedného alebo dvoch dní a nie ste považované za infekčné 24 hodín po prvej dávke.
Nechajte sa liečiť, ale môžete byť nákazlivý od času, kedy ste vystavení baktériám, až kým vaše príznaky nevyriešia. Niektoré zdroje tvrdia, že infekčnosť môže trvať až týždeň neskôr.
Aktívna infekcia vs. stav nosiča
Nie všetky baktérie S. pyogenes vedú k aktívnej infekcii. Niektorí ľudia žijú s baktériami v hltane a nosových pasážach a nevyvolávajú príznaky. Tieto bakteriálne kmene majú tendenciu byť menej virulentné.
O týchto ľuďoch sa hovorí, že sú kolonizovaní baktériami a sú nosičmi tejto choroby . Do tejto skupiny patrí až 20% detí vo veku do školy.
Dopravcovia menej pravdepodobne šíria choroby. Zostáva kontroverzné, či by mali byť liečené antibiotikami na eradikáciu baktérií vzhľadom na malú šancu, že by mohli infikovať iných. To môže byť rozumná možnosť, ak má nosič častý úzky kontakt s niekým, kto má slabý imunitný systém, napr. Niekoho na chemoterapii alebo niekoho s HIV. Môže to byť tiež úvaha, či existujú recidivujúce infekcie iných osôb v rámci tej istej domácnosti.
Rizikové faktory životného štýlu
Rasa a pohlavie vás predisponujú k infekcii, ale existujú aj ďalšie faktory, ktoré zvyšujú šancu na získanie strep krku.
Vek
Strep krk je najčastejšie u detí vo veku 5 až 15 rokov. Aj mladšie deti sa môžu infikovať, ale menej často a často s atypickými príznakmi.
Metaanalýza 29 článkov v pediatrii ukázala, že medzi deťmi všetkých vekových skupín, ktoré sa podvádzali s bolesťami v hrdle, bolo 37% diagnostikovaných S. pyogenes, ale prevalencia sa znížila na iba 24% u detí mladších ako 5 rokov. Dospelí sú infikovaní oveľa nižšou frekvenciou od 5 do 10 percent.
Blízky kontakt
Čisté štvrťroky spôsobujú väčšiu pravdepodobnosť rozšírenia infekcie z človeka na človeka. Školy a centrá dennej starostlivosti sú za to známe. Ľudia, ktorí žijú s niekým, kto má strep krk, sú tiež vo vyššom riziku infekcie.
hygiena
Hygiena je bežným vinníkom, pokiaľ ide o šírenie infekcií strep. Deti sa môžu kašľať do rúk alebo ich siriť nosom bez použitia tkanív. Výskum ukazuje, že S. pyogenes môže žiť na rukách až tri hodiny.
Umývanie rúk je kľúčom k zníženiu šírenia infekcie. Keď nie sú k dispozícii mydlá a voda, zvážte dezinfekciu na ruky na báze alkoholu. Taktiež sa vyhýbajte zdieľaniu potravín, nápojov alebo náradia a zo zrejmých dôvodov je bozkávanie počas infekcie ne-no.
Znečistenie alebo dymová expozícia
Či už fajčíte alebo ste vystavení sekundárnemu dymu, hrdlo a dýchacie cesty sú pravdepodobne podráždené časticami. To zanechá krk náchylný k infekcii nielen zo strep, ale aj vírusmi. Znečistenie ovzdušia môže robiť to isté.
Čas roka
Strep krk sa môže vyskytnúť celoročne, ale má sezónne rozdiely. Infekcie sú bežnejšie v neskorej zime a skoro na jar. To súvisí s akademickým školským rokom.
> Zdroje:
> Efstariatiou A, Lamagni T. Epidemiológia Streptococcus pyogenes. V Streptococcus pyogenes : Základná biológia ku klinickým prejavom (Internet), Ferretti JJ, Stevens DL, Fischetti VA (eds), Oklahoma City (OK): Univerzita v Oklahoma Health Sciences Center. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK343616/. Aktualizované 3. apríla 2017.
> Streptokoková (GAS) skupina A: faryngitída (Strep throat). Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-hcp/strep-throat.html. Aktualizované 16. septembra 2016.
> Značky LR, Reddinger RM, Hakansson AP. Tvorba biofilmu zvyšuje prežitie Fomite Streptococcus pneumoniae a Streptococcus pyogenes. Infect Immun. 2014 Mar, 82 (3): 1141-6. dva: 10.1128 / IAI.01310-13.
> Patterson MJ. Kapitola 13: Streptokoky. In Medical Microbiology, 4. vydanie. Barón S (ed), Galveston (TX): Lekárske oddelenie Texaskej univerzity v Galvestone; 1996.
> Shaikh N, Leonard E, Martin JM. Prevalencia streptokokovej faryngitídy a streptokokového transportu u detí: metaanalýza. Pediatrics. 2010 Sep; 126 (3): e557-64. dva: 10.1542 / peds.2009-2648.