Pozrite sa na rizikové faktory a overené odkazy
Pred čítaním o príčinách nehodgkinského lymfómu alebo NHL je dôležité vedieť, že existuje veľa rôznych typov NHL.
Sú to všetky malignity lymfocytárnych bielych krviniek, ale v mnohých prípadoch sa podtypy NHL líšia svojimi symptómami, prognózami a typom lymfocytov, ktoré sa vyskytujú. Dôležité príčiny NHL sa pravdepodobne budú líšiť v závislosti od konkrétneho podtypu NHL, o ktorom hovoríte.
To znamená, že vedci, ktorí skúmajú epidemiológiu alebo modely lymfómu, stále považujú za užitočné hovoriť o rôznych možných príčinách NHL - je to tak, že ak sa niečo nazýva "rizikovým faktorom pre NHL" alebo "spojené s NHL" to neznamená, že je to rizikový faktor pre všetky typy NHL.
Mikrobiálne pripojenie
Podobne ako Hodgkinov lymfóm, NHL súvisí s množstvom infekcií:
- Epstein-Barrov vírus alebo EBV je spojený s Burkittovým lymfómom, najbežnejším NHL u detí a dospievajúcich po celom svete.
- Pacienti s HIV sú predisponovaní k radu non-Hodgkinových lymfómov. Burkittov lymfóm a difúzny veľký B-bunkový lymfóm alebo DLBCL sú dva z najčastejších lymfómov spojených s HIV.
- Keď je Burkittov lymfóm spojený s HIV, asi 30 až 50 percent pacientov je tiež EBV pozitívnych. Zdá sa, že chybná imunitná odpoveď proti EBV u HIV-pozitívnych jedincov prispieva k Burkittovu lymfómu.
- Ľudský T-bunkový lymfotropický vírus typu 1 alebo HTLV-1 je v Severnej Amerike veľmi zriedkavý, ale je endemický pre oblasti Japonska, Afriky a Karibiku. HTLV-1 spôsobuje leukémie-lymfóm dospelých T-buniek alebo ATL, čo je NHL T-lymfocytov.
- Helicobacter pylori , baktérie, ktorá je spojená s vredmi v žalúdku, môže tiež spôsobiť určité nehodgkinské lymfómy gastrointestinálneho traktu.
- Chronická infekcia hepatitídou C je spojená s B-bunkami nehodgkinských lymfómov.
Oslabený imunitný systém
Lymfóm je rakovina lymfocytov a lymfocyty sú kľúčovými hráčmi v ľudskom imunitnom systéme. Podmienky, ktoré oslabujú imunitný systém, môžu zvýšiť riziko mnohých typov rakoviny vrátane NHL:
- HIV oslabuje imunitný systém a existuje jasná väzba medzi poklesom počtu CD4 lymfocytov a rizikom vzniku NHL.
- Pacienti, ktorí dostávajú transplantáciu orgánov, musia užívať lieky, ktoré potláčajú imunitný systém. Zdá sa, že to tiež zvyšuje šance na lymfóm.
- Niektoré zdedené choroby, ktoré postihujú imunitný systém, napríklad ataxia telangiektázia, môžu zvýšiť riziko lymfómu.
Chemikálie a expozície
Sadzby za nové prípady NHL sa zdvojnásobili od šesťdesiatych rokov do deväťdesiatych rokov 20. storočia, čo viedlo ľudí k zámene o možných príčinách. Je to otázka, ktorá viedla veľa výskumu vrátane výskumu pesticídov.
Pesticídy boli navrhnuté ako príčina NHL, ale dôkazy boli nekonzistentné. Len niekoľko štúdií o pesticídoch bolo dostatočne veľké na vyhodnotenie potenciálnej väzby medzi podtypmi NHL a špecifickými expozíciami pesticídov.
Štúdie pozostalých z atómových bômb a jadrových reaktorov ukázali, že majú zvýšené riziko vzniku niekoľkých typov malignít , vrátane nehodgkinského lymfómu.
Predchádzajúca liečba iných typov rakoviny
Jedinci, ktorí dostali chemoterapiu alebo radiačnú terapiu na predchádzajúce typy rakoviny, majú o niečo väčšiu šancu na rozvoj neshodgkinského lymfómu neskôr v živote.
Vek a pohlavie
Keď vedci kritizujú čísla, zistia, že šance na získanie NHL sa zvyšujú, keď starnete. To je tiež častejšie u mužov ako žien.
Slovo z
Rôzne typy NHL sú všetky zhubné nádory lymfocytárnych bielych krviniek, ale môžu byť úplne odlišné z hľadiska priebehu ochorenia a prognózy - a môžu sa významne líšiť v závislosti od príčin a rizikových faktorov.
Pri niektorých typoch NHL začínajú lepšie porozumieť genetickým a environmentálnym základom choroby a zistili sa odkazy na určité infekcie a reakcie imunitného systému.
zdroj:
Peveling-Oberhag J, Arcaini L, Hansmann ML, et al. B-bunkové non-Hodgkinské lymfómy spojené s hepatitídou C. Epidemiológia, molekulárny podpis a klinické riadenie. J Hepatol . 2013; 59 (1): 169-77.
Národný onkologický inštitút. Helicobacter pylori a rakovinu.
Asociácia lymfómu (UK). Lymfóm žalúdočnej MALT.
Hansson LE, Nyrén O, Hsing AW a kol. Riziko rakoviny žalúdka u pacientov so žalúdočným alebo duodenálnym vredovým ochorením. N Engl J Med. 2006; 335: 242-249.