Bežné močové stavy a liečba Parkinsonovou chorobou
Ak máte Parkinsonovu chorobu , možno sa nakoniec budete musieť zaoberať problémami s močom - štúdie ukazujú, že močové obavy sú časté okrem iných príznakov Parkinsonovej choroby. Keďže príznaky močenia môžu viesť k ďalším problémom, ako je prerušený spánok a zasahovanie do spoločenských aktivít, je dôležité uvedomiť si tieto obavy a zistiť, čo je možné urobiť na pomoc.
převládání
Keď sa zhorší Parkinsonova choroba, vaše riziko vzniku problémov s močom sa zvýši. Celkovo sa až 39 percent ľudí s Parkinsonovou chorobou stretáva s niektorými problémami s močovou funkciou. Našťastie vaše riziko priamej inkontinencie moču je malé - len asi 15 percent.
Nočná močenie (noktúria)
Zďaleka najčastejším príznakom moču pre osoby s Parkinsonovou chorobou, ktoré postihujú najmenej 60 percent ľudí (spolu s mnohými ďalšími ľuďmi v rovnakej vekovej skupine), je potreba močiť v noci, tiež nazývaná noktúria . Tento príznak môže mať niekoľko rôznych príčin a mechanizmu s Parkinsonovou chorobou.
Vyžadujte si inkontinenciu
Ďalším najčastejším problémom s močom je nutkanie ísť často - pre niektorých ľudí, veľmi často. Táto nutkanie sa stáva, pretože nervové signály medzi močovým mechúrom a mozgom sa nedostávajú správne.
Táto potreba močiť často môže spôsobiť všetky druhy nepríjemností.
Jednou z najnáročnejších problémov je inkontinencia, ku ktorej môže dôjsť, keď máte pocit, že nemôžete čakať, kým sa dostanete do kúpeľne a náhle nutkanie na močenie bude nasledovať nedobrovoľné vyprázdnenie močového mechúra. Je zrejmé, že to môže byť trapné.
Naliehavá inkontinencia sa môže objaviť náhle počas dňa alebo spôsobiť prebudenie v noci alebo zvlhčenie lôžka.
To môže byť zrážané pitnou vodou, alebo hlavne, počuť vodu beží v kúpeľni alebo v kuchyni.
Existuje celý rad rôznych liekov, ktoré môžu pomôcť vyriešiť tento problém potrebu príliš často. Ak máte tento problém, porozprávajte sa so svojím lekárom, aby vám mohol pomôcť s jeho riešením.
Problémy s spánkom
Ďalším problémom s častým močením pri Parkinsonovej chorobe je to, že narušuje váš spánok. Netreba dodávať, že ľudia s Parkinsonovou chorobou majú dosť problémov so spánkom bez toho, aby sa museli zobudiť a chodiť do kúpeľne každých pár hodín!
Takže čo môžete urobiť s touto túžbou ísť často v noci? Väčšina lekárov odporúča znížiť večerný príjem tekutín a vyprázdniť močový mechúr bezprostredne pred spaním. Nastavenie posteľnej komody tak, že keď budete musieť ísť v noci, stačí len sedieť alebo stáť vedľa postele. Nakoniec môžete zvážiť použitie jednorazových spodných odevov, ako je Depends v noci, aby sa zabránilo viac výletov do kúpeľne.
Neúplné vyprázdnenie močového mechúra
Parkinsonova choroba vám môže sťažiť úplné vyprázdnenie močového mechúra. To sa vyskytuje menej často ako potreba často močiť, ale stále postihuje veľa ľudí s Parkinsonovou chorobou.
Vaše svaly sú vinní za tento problém. Keď určíte, uvoľníte určité svaly a Parkinsonova choroba vám môže sťažiť uvoľnenie týchto svalov. Niekedy trvá dlhý čas, kým sa dostatočne oddýchne, aby ľudia nemuseli zostať v kúpeľni dostatočne dlho, aby vyprázdnili svoje mechúre.
Bohužiaľ, lieky nie sú vždy rovnako užitočné pri neúplnom vyprázdňovaní močového mechúra pri Parkinsonovej chorobe, hoci liek Urecholín (generický názov: bethanechol) alebo iné lieky zamerané na liečbu zadržania moču môžu mať vplyv.
Niektorí ľudia s retenciou moču musia použiť močové katétre na vyprázdnenie močového mechúra.
Ak je to váš prípad, lekár vás môže poučiť, ako používať katéter.
Možnosti liečby
Špecifická liečba symptómov močenia pri Parkinsonovej chorobe závisí od základných mechanizmov. Niektoré možnosti (v závislosti od príčiny a mechanizmu) zahŕňajú:
- Lieky - Lieky, predovšetkým antimuskarínové lieky, ako je starší liek Ditropan (oxybutyrín) môžu byť užitočné pre niektorých ľudí, ale problém s používaním liekov na príznaky močenia s Parkinsonovou chorobou spočíva v tom, že mnohé z týchto liekov môžu zhoršiť ďalšie príznaky.
- Výcvik močového mechúra
- Botulotoxín umiestnený do močového mechúra
- katétre
- Konzervatívne opatrenia, ako je komoda na posteli a Depends.
Bottom Line na príznaky moču pri Parkinsonovej chorobe
Príznaky moču sú veľmi dôležité na hodnotenie u pacientov s Parkinsonovou chorobou. Inými slovami, nie sú to len obťažovanie. V kombinácii s problémami s pohyblivosťou v dôsledku ochorenia, nočným močením a naliehavou inkontinenciou môže dôjsť k zvýšeniu rizika pádov, a to všetko spolu s pádmi. Liečba, ktorú máme pre príznaky močenia, môže byť pre niektorých ľudí účinná, ale má aj potenciál na zhoršenie ďalších príznakov Parkinsonovej choroby. Ak žijete s touto chorobou, zvážte požiadať o konzultáciu s urológom, ktorý sa špecializuje na liečbu symptómov moču u tých, ktorí sa tiež vyrovnávajú s Parkinsonovou chorobou.
zdroj:
McDonald, C., Winge, K. a D. Burn. Nižšie príznaky močových ciest pri Parkinsonovej chorobe: Prevalencia, etiológia a manažment. Parkinsonizmus a súvisiace poruchy . 2016 Nov 1 (Epub pred tlačou).
Sakakibara, R., Panicker, J., Finazzi-Agro, E. a kol. Usmernenie pre liečbu dysfunkcie močového mechúra pri Parkinsonovej chorobe a iných poruchách chôdze. Neurologológia a urodynamika . 2016, 35 (5): 551-63.
Yeo, L., Singh, R., Gundeti, M., Barua, J. a J. Masood. Dysfunkcia močového traktu pri Parkinsonovej chorobe: prehľad. Medzinárodná urológia a nefrológia . 2012. 44 (2): 415-24.