Strata hmotnosti môže naznačovať, že Váš Parkinson je v pokroku
Ak máte Parkinsonovu chorobu (PD), môžete mať pocit, že jednou z mála výhod PD je strata hmotnosti, ale to nemusí byť pravda. Strata hmotnosti u ľudí s Parkinsonovou chorobou nie je univerzálna, ale približne štvornásobne viac ľudí s Parkinsonovou chorobou stráca váhu v porovnaní s ľuďmi podobného veku a pozadia, ktorí nemajú túto chorobu.
Väčšinou je strata hmotnosti iba mierna až stredne závažná, ale niektorí ľudia stratili po diagnostikovaní 40 alebo 50 libier.
Strata hmotnosti môže byť "červená vlajka", čo poukazuje na závažnejšie ochorenie, pretože u tých, ktorí utrpeli stratu hmotnosti, sa zistilo, že majú rýchlejšie zhoršenie svojej choroby štatisticky. Zníženie telesnej hmotnosti sa zdá byť bežnejšia u žien s Parkinsonovou chorobou než u mužov a zvyšuje sa s vekom, ako aj vyšších dávok levodopy.
Prečo ľudia s Parkinsonovou chorobou majú sklon schudnúť
Existuje mnoho teórií o pôvode straty hmotnosti pre ľudí s Parkinsonovou chorobou. Niektorí veria, že strata zápachu, ktorá môže ovplyvniť chuť do jedla, vedie k úbytku hmotnosti, ako aj k zvýšenému výdavku energie ak spaľovaniu tukov v dôsledku chvenia a dyskinézy. Ďalšie teórie poukazujú na poruchy nálady spojené s Parkinsonovou chorobou, ako je depresia. Napriek tomu žiaden z týchto faktorov nebol definitívne potvrdený ako jediný dôvod na zníženie telesnej hmotnosti.
Zníženie hmotnosti sa považuje za častejšie u tých, ktorí sú liečení infúznym génom levodopa / karbidopa (LCIG) so zlou kontrolou dyskinéz. Ak máte Parkinsonovu chorobu, môžete mať aj gastrointestinálnu dysfunkciu, o ktorej sa predpokladá, že je najpravdepodobnejšou príčinou úbytku hmotnosti. Komorbidové stavy, ako je gastroparéza a znížená peristaltika čriev, udržujú potravu v pohybe tráviacim zariadením normálnym tempom.
Tento znížený pohyb hladkých svalov v zažívacom trakte a na iných miestach s ochorením sa často označuje ako "autonómna dysfunkcia" a môže viesť k strate hmotnosti.
Riziko podvýživy
Rôzne ako strata hmotnosti samotné, podvýživa je ďalším rizikom, ktorým môžete čeliť, ak žijete s Parkinsonovou chorobou. Štúdie zistili, že podvýživa je prítomná v rozmedzí od nuly do 24 percent tých, ktorí majú PD, pričom ďalších 3 až 60 percent je vystavených riziku podvýživy. Vzhľadom na to, že na túto tému nie je veľa štúdií, skutočné čísla môžu byť oveľa vyššie ako toto.
Prečo sa týkajú chudnutia
Výskumníci zistili, že strata hmotnosti, definovaná ako strata v priemere jednej libry za mesiac, súvisí s výrazne nižšou kvalitou života. Hoci sa zistilo, že strata hmotnosti neprežila prežitie, malá veľkosť vzorky niektorých z týchto štúdií robí skutočný úsudok o účinku úbytku hmotnosti na prežitie ťažko posúditeľný.
Jedným z problémov je, že ľudia s Parkinsonovou chorobou sa zdajú byť vystavení vyššiemu riziku osteoporózy a osteoporóza je významnou príčinou ochorenia aj smrti u starších dospelých. Ukázalo sa, že úbytok hmotnosti zvyšuje riziko osteoporózy u ľudí s PD, ktorí už majú zvýšené riziko rozvoja osteoporózy.
Strata hmotnosti tiež zvyšuje riziko vzniku vredov na vankúšik, čo je ďalší stav, ktorý je už vtedy zvýšený u ľudí s PD v dôsledku prerozdelenia telesného tuku a obmedzenia pohybu. Viac ako len strata hmotnosti, kachexia je ďalší problém a je považovaný za významnú príčinu predčasnej smrti.
Jedna štúdia zistila, že ľudia s PD, ktorí stratili hmotnosť, mali rýchlejšiu progresiu ochorenia. Avšak vedci si nie sú istí, či strata hmotnosti spôsobí, že sa Parkinsonova choroba zhorší, alebo ak je strata hmotnosti výsledkom závažnejšej choroby.
Spravovanie Vášho Parkinsonova choroba a hmotnosť
Ak máte obavy o váhu, ktorú ste stratili, poraďte sa so svojím lekárom.
Okrem hodnotenia progresie Parkinsonovej choroby vám prinášame niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu zvládnuť Vašu váhu:
Urobte si jedlo príjemným zážitkom. Pridajte korenie a korenie do potravín na kompenzáciu zníženého vkusu. Pozrite sa na estetiku stravovania. Zlepšenie nálady s vkusným stolom, hudbou, dokonca aj sviečkami môže byť niekedy rovnako dôležité ako zlepšenie chuti potravín. Uistite sa, že máte dostatok času na jesť. Pocit ponáhľať môže byť prekážkou, najmä pre tých, ktorých hladké svaly tráviaceho traktu pracujú pomalšie ako normálne.
Práca s odborníkmi. Hľadajte liečbu depresie a iných porúch nálady, ktoré môžete mať. Mali by ste sa tiež obrátiť na svojho lekára, ak potrebujete upraviť svoje lieky, pretože niektoré z nich môžu prispieť k zníženiu telesnej hmotnosti. Môžete tiež pracovať s odborníkom na výživu alebo vyskúšať výživové doplnky. Môžete tiež pracovať s trénerom alebo fyzickým terapeutom, aby ste zvýšili vašu aktivitu. Pridanie trochu cvičenia - dokonca aj malé množstvo fyzickej aktivity - môže stimulovať vašu chuť do jedla.
Optimalizujte si jedlo. Vyberte si potraviny s vysokým obsahom kalórií vždy, keď je to možné, a nebojte sa jesť jedlá, ktoré najviac tešíte. Mali by ste tiež jesť v dennej dobe, keď máte najviac energie, ako aj preskočiť kvapaliny a piť ich po jedle miesto pred alebo počas jedla, ak je to možné.
zdroje
Akbar, U., He, Y., Dai, Y. a kol. Strata hmotnosti a vplyv na kvalitu života pri Parkinsonovej chorobe. PLoS One . 2015. 10 (5): e0124541.
Malochet-Guinamand, S., Durif, F. a T. Thomas. Parkinsonova choroba: rizikový faktor pre osteoporózu. Spoločná kostná páteř . 2015, 82 (6): 406-10.
Sheard, J., Ash, S., Mellick, G., Silburn, P. a G. Kerr. Markery choroby Závažnosť sa spája s podvýživou pri Parkinsonovej chorobe. PLoS One . 2013. 8 (3): e57986.
Wills, A., Perez, A., Wang, J. a kol. Asociácia medzi zmenou indexu telesnej hmotnosti, jednotným skóre Parkinsonovej choroby a stupňom prežitia medzi osobami s Parkinsonovou chorobou: Sekundárna analýza pozdĺžnych údajov z výskumných štúdií NINDS pri Parkinsonovej chorobe Dlhodobá štúdia 1. JAMA Neurology . 2016, 73 (3): 321-8.