Čitateľ napísal, keď povedal, že jej onkológ odporúčal "drogovú dovolenku" z liekov, ktoré užívala na rakovinu pľúc. Spýtala sa, čo to znamená, o čom by mala mať obavy a aké otázky by mala požiadať svojho lekára.
Dovolenka na drogy neznie ako niečo, čo by predpísal lekár , ale niekedy to môže byť presne to, čo doktor objednáva.
Tiež známy ako "liečebná dovolenka", dovolenky na drogy boli predpísané pre prakticky každý liek a zdravotný stav. Aké sú niektoré z dôvodov, prečo môže lekár navrhnúť dovolenku s drogami a aké sú riziká a prínosy?
Prehľad
Drogová dovolenka je definovaná ako vedomé rozhodnutie prestať užívať pravidelne predpísané lieky po určitý čas. Zabudnutie na užívanie liekov, vyčerpanie piluliek alebo zastavenie liečby bez toho, aby ste sa o tom zmenili so svojím lekárom, neklasifikuje ako dovolenku proti drogám. Rozhodnutie je spoločné pre vás a vášho lekára, aby ste z určitého dôvodu prerušili liečbu počas niekoľkých hodín, dní alebo mesiacov. V medicínskom jazyku je liečba označovaná ako "štruktúrované prerušenie liečby".
Dôvody, ktoré by Váš lekár mohol predpísať
Existuje veľa dôvodov, ktoré môže lekár odporučiť alebo vám môže odporučiť prerušenie užívania predpísaného lieku.
Niektoré z nich zahŕňajú:
- Zmierniť vedľajšie účinky lieku - Väčšina liekov má minimálne niekoľko vedľajších účinkov. Dočasné zastavenie liečby môže spôsobiť prerušenie týchto vedľajších účinkov av niektorých prípadoch sa nevracajú, keď sa obnoví liečba. Niektoré z vedľajších účinkov, ktoré si môžu vyžadovať liečebné prázdniny, zahŕňajú únavu, stratu sexuálnej motivácie alebo potencie, nevoľnosť , poruchy spánku alebo stratu chuti do jedla.
- Ak chcete povoliť používanie iného lieku - Je dobre známe, že jeden liek môže interagovať s iným liekom a čím viac liekov užívate, tým je pravdepodobnejšie, že k tomu dôjde. Príkladom toho by mohol byť, ak váš lekár odporúča dočasne zastaviť užívanie liekov, ktoré užívate pravidelne, keď ste predpísaní iný liek, napríklad antibiotikum na infekciu.
- Ak chcete zistiť, či stále potrebujete lieky - ak vy a váš lekár nie ste istí, či si stále potrebujete lieky, môže byť ako liečebná forma odporúčaná lekárska dovolenka.
- Zníženie tolerancie voči lieku - tolerancia voči liekom sa môže vyvinúť na niekoľko liekov, ktoré vyžadujú vyššie dávky na dosiahnutie rovnakého požadovaného účinku. Prostredníctvom zastavenia liečby po určitú dobu môže byť vaše telo znovu citlivé na jeho účinky (môže sa stať účinným znova), alebo môžete požiadať o nižšiu dávku. Niekedy sa odporúča dovolenka proti drogám predtým, ako sa vyvinie tolerancia na zachovanie citlivosti na liek.
- Ak chcete povoliť opätovné uvedenie lieku do účinnosti - V niektorých prípadoch, ak liek už prestane pracovať v stave, môže jej prerušenie po určitú dobu dovoliť, aby sa opäť stala účinnou. Jeden typ lieku používaný na rakovinu pľúc stráca napríklad účinnosť v čase, keď sa nádor stáva rezistentným. V jednej malej štúdii sa zistilo, že nádor bol opäť citlivý na lieky po tom, čo bol zastavený po určitý čas.
- Víkendy a letné prázdniny - Niektoré lieky, ako napríklad lieky s ADHD, ktoré sa používajú na pomoc študentom pri koncentrácii, nemusí byť potrebné, ak je škola mimo session. Prerušenie liečby počas letných prázdnin a o víkendoch sa označuje ako ADHD Drug Holiday.
- Pre špeciálne podujatia - vaše stretnutie v strednej škole sa blíži a na oslave si naozaj chcete mať pohár vína, ale vaše lieky vyžadujú, aby ste sa vyhýbali alkoholu. Existuje veľa interakcií liekov s liekmi. V niektorých prípadoch vám lekár poradí s dovolenkou na dovolenke, aby ste si mohli užiť zvláštny čas pred návštevou vášho pravidelného rozvrhu liečby.
- Pre chirurgickú operáciu - Ak užívate krv na riedenie, váš lekár Vám môže odporučiť prerušenie liečby pred a po operácii.
Možné prínosy
Výhody drogovej dovolenky budú závisieť od dôvodu dovolenky, ale môžu zahŕňať:
- Obnovená účinnosť liekov.
- Znížená tolerancia lieku.
- Zníženie vedľajších účinkov lieku.
- "Dovolenka" z vedľajších účinkov drogy.
- Schopnosť prerušiť liečbu, ak sa zistí, že je zbytočná.
- Obnovená motivácia, ak liečebná dovolenka považuje za potrebnú liečbu.
Možné riziká
Rovnako ako môžu byť prínosy, vždy existujú riziká, ktoré treba zvážiť, ak dočasne zastavíte liečbu. Niektoré z nich zahŕňajú:
- Strata účinnosti lieku. V niektorých prípadoch, keď sa liek zastaví a začne znova, účinnosť sa stratí.
- Zhoršenie príznakov stavu, ktorý liečivo lieči. To môže byť závažné, napríklad ak lieky liečia depresiu alebo vážne srdcové stavy.
- Riziko relapsu. Zastavenie liečby, ktoré kontroluje stav, môže spôsobiť, že sa stav opäť objaví alebo sa objaví, a relaps môže byť nezvratný.
- Opakovanie príznakov. V niektorých prípadoch, po ukončení liečby, možno budete potrebovať vyššie dávky liekov, aby opäť získali symptómy pod kontrolou.
- Nadmerné účinky liekov pri opätovnom podaní lieku.
- Zvýšené riziko zlého dodržiavania medikamentov. Spustenie a následné zastavenie liečby môže sťažiť držanie rutiny.
Otázky na otázku
- Je to ten správny čas vyskúšať si dovolenku s drogami?
- Aké sú riziká a prínosy?
- Aké vedľajšie účinky môžem mať?
- Existuje šanca, že liek už nebude fungovať, ak ho zastavím po určitý čas?
- Koho by som mal zavolať, ak sa objavia vedľajšie účinky na noc alebo víkend?
- Za akých okolností by som mal reštartovať lieky?
- Ako dlho budem prestať užívať lieky?
- Kedy by som mal naplánovať následnú návštevu?
Spodná čiara
Existuje mnoho možných výhod, ktoré môžu vyplývať z užívania drogovej dovolenky, ale existujú aj riziká. Ak uvažujete o užívaní drogovej dovolenky, porozprávajte sa so všetkými týmito miláčikmi starostlivo so svojím lekárom a urobte to len s jej vedením.
> Zdroje:
Becker, A. a kol. Retratácia s erlotinibom: Obnovenie citlivosti na TKI po liečebnom pobyte u pacientov s NSCLC, ktorí na začiatku odpovedali na liečbu EGFR-TKI. European Journal of Cancer . 47 (17): 2603-6.
> Howland, R. Sprostredkovanie sviatkov. Journal of Psychosociálne ošetrovateľské a duševné zdravie . 47 (9): 15-8.
> Ministerstvo zahraničných vecí USA. VA Národná internetová stránka HIV / AIDS. Mal by si niekedy vziať "dovolenku" z liekov. Aktualizované 10/03/11. http://www.hiv.va.gov/patient/treat/drug-holidays.asp