Podobne ako primárna polycytémia vera, sekundárna polycytémia je porucha, ktorá spôsobuje nadmernú tvorbu červených krviniek. Keď sa produkuje príliš veľa červených krviniek, krv sa stáva silnou, čo bráni prechodu menších krvných ciev.
Rozdiel medzi týmito dvoma krokmi súvisí s tým, s čím súvisí porucha. Sekundárna polycytémia je spojená so základným procesom choroby (ako je COPD), ale primárna polycytémia nie je .
príčiny
Vzhľadom na to, že sekundárna polycytémia je spojená so základným procesom ochorenia, sú zvyčajne príčinou faktory, ktoré ovplyvňujú červené krvinky. Úlohou červených krviniek je dodávanie kyslíka do tkanív tela. Fajčenie napríklad interferuje s týmto procesom, takže je to bežná príčina sekundárnej polycytémie. Medzi iné patria:
- Chronické vystavenie oxidu uhoľnatému
- Chronické ochorenie srdca alebo pľúc (ako CHOCHP)
- Vysoká nadmorská výška
- Cysty obličiek
- Mozgové, pečeňové alebo maternicové nádory
príznaky
Symptómy polycytémie zahŕňajú:
- slabosť
- bolesť hlavy
- únava
- točenie
- Dýchavičnosť
- Poruchy zraku
- Svrbenie (svrbenie)
- Bolesť v svaloch hrudníka alebo nôh
- Rudová pleť
- zmätok
- Zvonenie v ušiach (tinitus)
- Spaľovanie rúk alebo nôh
diagnóza
Meranie hladiny kyslíka v krvi pomocou krvného testu známeho ako arteriálny krvný plyn (ABG) môže pomôcť lekárom formulovať diagnostiku sekundárnej polycytémie.
Ďalšie krvné testy zahŕňajú meranie hladín erytropoetínu a červených krviniek.
Ďalšie diagnostické testy môžu zahŕňať:
- Rentgén hrude
- Elektrokardiogram (EKG)
- Imagingové štúdie na určenie zväčšenia sleziny alebo pečene
liečba
Liečba sekundárnej polycytémie by mala kontrolovať alebo eliminovať základné stavy.
Zmiernenie príznakov môže zahŕňať lieky, ako sú antihistaminiká na zmiernenie svrbenia, alebo aspirín na potlačenie bolesti a pálenia spojené s poruchou.
Vzhľadom na to, že trvá liečba základného stavu, lekári niekedy používajú flebotómiu (krviprelievanie) v snahe znížiť počet červených krviniek v krvi. Rovnako ako pinta môže byť stiahnutá v jednom nastavení, pokiaľ ju pacient toleruje.
prognóza
Ak sa už vyrovnávate s jednou podmienkou, ktorá môže spôsobiť sekundárnu polycytémiu, ako je CHOCHP alebo nádor, pochopenie, že máte druhú diagnózu, je schopné zvládnuť. Chcete sa cítiť lepšie, nie horšie.
Pamätajte, že sekundárna polycytémia je spôsobená základným stavom, z ktorých väčšina je dobre známa a má viacero možností liečby. Akonáhle je základná príčina korigovaná, symptómy sekundárnej polycytémie zvyčajne ustupujú. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás prevedie najlepšou cestou k vyriešeniu oboch.
zdroj:
Smeltzer, S., Bare, Brenda. Brunnerová a Suddarthova učebnica medicínsko-chirurgického ošetrovateľstva. Osem vydanie. 1996. Vydavatelia Lippincott-Raven.