Deadly Superbug na vzostupe v nemocniciach
Staphylococcus aureus alebo HA-MRSA, ktoré sú rezistentné voči meticilínu , sú potenciálne smrteľným kmeňom Staph aureus, ktorý je rezistentný na niekoľko antibiotík. Tento superbug sa stále viac objavuje v nemocniciach a iných zdravotníckych zariadeniach, čo predstavuje rastúci problém verejného zdravia v Spojených štátoch.
Druh Názov: Staphylococcus aureus
Typ mikróbov: grampozitívne baktérie
Ako sa HA-MRSA šíri?
Mnohí pacienti v nemocniciach sú nosičmi HA-MRSA, ale nemajú symptómy ochorenia. Zatiaľ čo títo pacienti sú najbežnejším zdrojom baktérií, vysielanie sa vyskytuje, keď sa ruky zdravotníckych pracovníkov dotýkajú iných pacientov, ktorí sú nosičmi HA-MRSA. Nedostatok umývania kontaminovaných rúk môže podporiť šírenie baktérií. Je dôležité mať v nemocnici dobré hygienické postupy - pre všetkých - aby sa zabránilo šíreniu týchto infekcií.
Ďalšie zdroje prenosu v zdravotníckych zariadeniach zahŕňajú otvorené rany, katétre alebo dýchacie trubice.
Kto je vystavený riziku infekcie?
Infekcie HA-MRSA sa vyskytujú často v nemocniciach a zdravotníckych zariadeniach, kde sa pacienti podrobia invazívnym liečebným postupom alebo majú oslabený imunitný systém. HA-MRSA je rastúci zdravotný problém, ktorý sa v rokoch 1974 až 2004 zvýšil z 2% na 63% celkových infekcií Staph.
Symptómy, diagnostika a liečba
Príznaky: Infekcie spôsobené HA-MRSA môžu zahŕňať infekcie chirurgických rán, infekcie močových ciest, kožné infekcie ako celulitída , infekcie kostí ako osteomyelitída , infekcie kĺbov, ktoré sú infekčnou artritídou, infekcie krvného obehu so sepsovým obrazom a zápal pľúc .
Kožná infekcia HA-MRSA sa môže objaviť ako červená, opuchnutá, bolestivá oblasť pokožky. Môže tiež nadobudnúť formu abscesu, varu alebo hnisu naplnenej lézie a môže byť sprevádzaná horúčkou a teplo okolo infikovanej oblasti.
Viac závažné infekcie HA-MRSA majú príznaky, ktoré zahŕňajú bolesť na hrudníku, zimnicu, únava, bolesť hlavy, svalové bolesti a vyrážky.
MRSA môže dokonca viesť k infekciám v srdcovej endokarditíde .
Diagnóza: V závislosti od vašich príznakov môže Váš lekár odporučiť testy, ako je krvná kultúra, drenáž z infekcie, kožná kultúra, kultivácia spúta alebo kultúra moču, s cieľom diagnostikovať HA-MRSA.
Prognóza: Pneumónia súvisiaca s HA-MRSA a infekcie krvného riečiska môžu byť život ohrozujúce, najmä bez liečby.
Liečba: Antibiotiká (okrem meticilínu) sú zvyčajne prvou voľbou liečby infekcií HA-MRSA. Medzi antibiotiká, ktoré váš lekár môže vybrať, patrí klindamycín, linezolid, tetracyklín, trimetoprim-sulfametoxazol alebo vankomycín. Výber antibiotika bude závisieť od povahy infikujúceho bakteriálneho kmeňa (lokálne vzory antibiotickej rezistencie a informácie z kultúr) a závažnosti ochorenia. Je dôležité vyplniť celý predpis podľa pokynov lekára, aby ste predišli ďalším komplikáciám.
Výber antibiotika závisí od lokálnych charakteristík rezistencie, údajov o kultúre (ak sú k dispozícii) a závažnosti ochorenia. Závažnejšie infekcie môžu vyžadovať hospitalizáciu, počas ktorej liečba môže zahŕňať intravenózne tekutiny a lieky, dialýzu obličiek (v prípade zlyhania obličiek) a kyslíkovú terapiu (zvýšenie prívodu kyslíka do pľúc).
Prevencia: Umyte si ruky často mydlom a vodou, najmä v nemocniciach alebo iných zdravotníckych zariadeniach. Uistite sa, že vaši poskytovatelia zdravotnej starostlivosti umyjú ruky mydlom a vodou predtým, ako vás preskúmajú.
Ako spôsobuje HA-MRSA chorobu?
Staph aureus spôsobuje množstvo ochorení a verí, že každý prejav ochorenia závisí od mnohých faktorov.
Vo všeobecnosti sa Staph aureus prilepí na rôzne druhy tkaniva v tele a má spôsoby, ako vyhnúť imunitnej odpovedi. Napríklad, môže vytvoriť proteíny, ktoré interferujú s bielymi krvinkami a zničia ich počas imunitnej odpovede.
Mnoho príznakov infekcií Staph aureus sa vyskytuje v dôsledku deštrukcie tkaniva bakteriálnymi enzýmami. Napríklad Staph aureus produkuje toxíny, známe ako superantigény, ktoré môžu vyvolať septický šok.
V nemocničnom prostredí môže Staph aureus vytvoriť na určitých pevných povrchoch (katétre a protetické zariadenia) slizovitý materiál, nazývaný biofilm; biofilm slúži ako ochranná bariéra proti imunitnému systému a antimikrobiálnym činidlám.
> Zdroje:
> Informácie súvisiace s MRSA spájané s komunitou pre verejnosť. Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb.
> Staphylococcus aureus (HA-MRSA) rezistentný na liečbu súvisiaci so zdravotnou starostlivosťou. Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb.
> MRSA . Lekárska encyklopédia. MedlinePlus. US National Library of Medicine a Národného zdravotného ústavu.