Bolesť päty spôsobená nadmerným použitím, a nie priamym zranením
Bolesť päty je bežná u detí. Zatiaľ čo môže byť výsledkom špecifického zranenia, je tiež bežne spôsobené niečím, čo sa nazýva Severná choroba, typ syndrómu nadmerného užívania podobného dlaňovým dlaňam alebo ochoreniu Osgood-Schlatter .
Deti so Severovou chorobou (tiež známe ako calcaneal apophysitis) rozvíjajú mikrofraktúry, kde sa Achilová šľacha vkladá na kalcéna (veľká kosť, ktorá tvorí pätu nohy).
Tieto mikrofraktúry môžu spôsobiť bolesť v závislosti od typu činnosti, ktorú vaše dieťa robí. Bolesť sa zvyčajne zhoršuje aktivitou a zlepšuje sa s odpočinkom.
Príčiny Severovej choroby
Severová choroba je bežnejšia u chlapcov a zvyčajne sa vyskytuje, ak je dieťa vo veku 8 až 13 rokov. Aj keď to môže mať vplyv na oboch päty, to viac bežne postihuje jedného. Ide o ochorenie nadmerného užívania, najčastejšie spôsobené športovaním alebo akoukoľvek činnosťou, ktorá zahŕňa veľa náklonov alebo nárazov.
Severová choroba sa bežne vyskytuje na začiatku školskej športovej sezóny. Deti, ktoré prechádzajú adolescentom, sú zvlášť náchylné k ochoreniu, pretože pätná kosť bude typicky rásť rýchlejšie ako noha. Častejšie sa vyskytuje u detí, ktorých nohy a členky sa pohybujú dovnútra pri stoji (označované ako " ploché nohy " alebo nadmerné pronácie).
Symptómy a diagnostika Severovej choroby
Bolesť päty je definujúcim symptómom Severovej choroby, ktorá sa nachádza buď na zadnej strane, alebo smerom k prednej časti oblúka k oblúku (plantar).
Na rozdiel od zranenia päty alebo členku, dôjde k málo alebo žiadnemu opuchu ani sčervenaniu. Bolesť však môže byť niekedy taká závažná, že spôsobuje zakrivenie alebo špičkovú chôdzu.
Diagnóza zahŕňa jednoduchý test stláčania, v ktorom je pacient ležiaci na skúšobnom stole so svojou potrebou ohnúť sa o 90 stupňov. Lekár potom stlačí pätu na zadnej, strednej a bočnej strane päty, aby zistil, kde je bolesť.
Plantárna fasciitída je ďalšou častou príčinou bolesti päty, ale na rozdiel od Severovej choroby sa bolesť prejavuje väčšinou po začiatku aktivity. Po 10 až 15 minútach činnosti sa bolesť "vyrieši" a vyrieši svoju vlastnú. Toto je hlavný rozdiel medzi dvoma podmienkami.
Liečba Severovej choroby
Liečba Severovej choroby sa zameriava na kombináciu techník zotavovania a fyzikálnej terapie. Známe ako metóda RIME, technika zahŕňa:
- Oddych (alebo, v prípade detí, relatívny odpočinok)
- Zmrzliny alebo kompresy na ľad
- Masáž poškodenej nohy
- Cvičenia, ktoré napínajú a posilňujú Achillovu šľachu, hamstring a lýtkové svaly
Na ochranu päty a minimalizáciu vplyvu chôdze alebo hrboliek sa tiež odporúčajú pätkové podložky, výťahy alebo poháre. Pevnejšia päta podložka je lepšia je lepšie ako mäkšie, tlmiace jeden.
Pri silnej bolesti môže byť užitočná krátka noha na štyri až šesť týždňov. Ak bolesť nie je príliš zlá, môže stačiť pätná podložka a cvičenie. Ak sa však príznaky nezlepšia, môže byť potrebná imobilizácia.
> Zdroj:
> Scharfbillig, R .; Jones, S .; a Scutter, S. "Sever's Disease." Časopis American Podiatric Medical Association. 2011; 101 (2): 133-145.