Poranenie chrbtice zvyčajne vidno u mladších športovcov
Spondylolýza je nadmerné poškodenie, pri ktorom opakované napätie na malú oblasť kostí na stavci , známe ako pars interarticularis, spôsobuje zlomeninu. Podmienka je často spojená s konkurenčnými športovými aktivitami, ako je gymnastika, futbal, futbal, a dokonca aj konkurenčné tance, v ktorom je chrbtica opakovane ohnutá dopredu, ohnutá dozadu a otočená.
Pars Interarticularis a štruktúra chrbtice
Stav oblúka chrbtice, aby sa zabezpečila integrita chrbtice a obmedzenie rozsahu pohybu. Zablokovanie sa vyskytuje na fasetových kĺboch . Sú to výčnelky kostí vychádzajúce zo zadnej časti každej stavcov ako krídla, ktoré sa navzájom spájajú do chrbtice alebo sa otáčajú. Keď sa osoba ohýba dopredu, fazetové kĺby sú oddelené; keď sa osoba ohýba, spoje sa spájajú a obmedzujú pohyb.
Pars interacticularis je oblasť kosti, ktorá leží medzi bodom kĺbového spojenia (kde sa spájajú fazetové kĺby) a stredovou čiarou stavca známy ako lamina.
Riziká spondylolýzy
Spondylolýza sa vyskytuje u štyroch až šiestich percent americkej populácie, predovšetkým u mladých súťažných športovcov. Zatiaľ čo u mladších mužov je trikrát vyššia pravdepodobnosť spondylolýzy ako u mladších žien, u mladších žien je štyrikrát vyššia pravdepodobnosť vzniku spondylolistézy , čo je stav, v ktorom stavca prechádza na miesto bezprostredne pod ním.
Spondylolýza sa pravdepodobne vyskytuje u osôb, ktoré majú nadmerné zakrivenie chrbtice smerom dovnútra, známe ako lordóza . Obezita môže takisto prispieť k zvýšenému stresu samotných stavcov chrbtice.
Zatiaľ čo starší vek nie je typicky spojený so spondylolýzou, je to so spondylolistézou, pretože postupné zhoršovanie kostnej hmoty výrazne zvyšuje riziko sklzu.
Symptómy a diagnostika
Symptómy spondylolýzy zahŕňajú bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá sa zhoršuje aktivitou, najmä pri stojacom alebo hyperextenzovaní chrbtice. Ľudia so spondylolýzou tiež majú tendenciu mať tesné svalové kosti spôsobené kŕčmi, ktoré stuhnú chrbát a menia postoj a chôdzu človeka.
Bolesť môže byť buď priama, alebo zmienená a cítiť sa na chrbte, stenách, stehnách alebo zadku. Spondylolýza tiež nespôsobuje žiadne príznaky bolesti, ale je skôr skúsená so svalovou slabosťou, stuhnutím alebo kŕčmi.
Spondylolýza je typicky diagnostikovaná pomocou zobrazovacích testov, ako sú skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT) alebo zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie (MRI) . Pretože pars interarticularis je umiestnený v šikmom uhle, je často ťažké vidieť so štandardným röntgenovým žiarením.
liečba
Včasná diagnóza je kľúčom k úspešnej liečbe spondylolýzy. S tým, čo sa hovorí, lekári sú niekedy rozdelení na to, čo vhodný priebeh liečby môže byť.
Vo väčšine prípadov budú lekári schvaľovať konzervatívny prístup zahŕňajúci použitie zadných závesov a fyzikálnej terapie na posilnenie svalov a zníženie lordózy. Je to pomalšia metóda, ktorá vás môže na chvíľu zatiahnuť, ale ten, ktorý takmer vždy prináša pozitívne výsledky u mladších pacientov.
Ťažké zlomeniny alebo tie, ktoré sa nepodarilo hojiť, môžu byť liečené elektrickou stimuláciou alebo vyžadujú operáciu chrbtice, ako je bedrová fúzia .
> Zdroje:
> Hirpari, K .; Butler, J .; Dolan, R. a kol. "Neoperatívne spôsoby liečenia symptomatickej krčnej spondylózy." Pokroky Orthoped. 2012; 2012: 294857. DOI: 10.1155 / 2012/294857.
> Middleton, K. a Fish, D. "Lumbálna spondylóza: klinická prezentácia a liečebné prístupy." Curr Rev Musculoskelet Med. 2009; 2 (2): 94-104. DOI: 10.1007 / s12178-009-9051-x.