Prečo havarijná miestnosť nie je vždy najlepšou voľbou
Núdzová miestnosť (ER) je prvým - a niekedy jediným - miestom, kde mnohí Američania idú na svoju zdravotnú starostlivosť. V týchto dňoch sa často označuje ako pohotovostné oddelenie , ale nikdy mi to nepomohlo. ER sa stala vstupným bodom pre pacientov všetkých typov, ale nemusí byť tým správnym miestom pre niektorých pacientov.
Ak ste sa dostali do ER, keď by niekde inde mohla byť lepšou voľbou, nie ste sami.
Samozrejme, súkromní lekári, ktorí sa obávajú súdnych sporov, rýchlo ukazujú na dvere ER, keď zavoláte do kancelárie. Nechcú, aby ste ich žalovali, ak vám povieme, že počkajte pár dní na schôdzku a ukáže sa, že máte nejaké zriedkavé ochorenie, ktoré je život ohrozujúce. Obávam sa, že niektorí lekári dokonca používajú ER ako prepad, keď nemôžu zvládnuť svoje pacientské zaťaženie.
Pretože ER nemusí byť presne to, čo si myslíte, že je. Tu je niekoľko vecí, ktoré by mali všetci vedieť o ER:
ER je pre mimoriadne situácie
Napriek tomu, že všetci v čakárni ER majú zvyčajne čuchanie a kašeľ, ER sa má skutočne považovať za mimoriadnu udalosť (z toho dôvodu je to názov: pohotovosť ). Celý systém je založený na myšlienke, že pacientom s infarktom by sa mohla každú chvíľu dostať cez posuvné dvere; nehovoriac o obete streľby, pacientovi s mozgovou príhodou, nekrotizujúcej fasciíde alebo o žene, ktorá má práve dieťa.
Ak autobus, ktorý je plný hemofilikov, sa stará o interstate a pošle 30 obetí krvácania do ER, zamestnanci by museli odstrániť tie chudobné kašľajúce duše v čakárni, aby vytvorili priestor pre čestné núdzové situácie. Stane sa to - nie autobusom plným hemofilikov, samo o sebe, ale skutočné núdzové situácie pravidelne vytláčajú tých ľudí, ktorí čakali až do piatkového popoludnia alebo v sobotu, aby sa pokúsili získať lekársku starostlivosť za týždeň staré bolesť v krku.
Nie najskôr, prvýkrát
Pozri vyššie: Nezáleží na tom, či ste prvý človek v čakárni. Ak všetci prichádzajú po tom, čo máte väčšiu potrebu lekárskej starostlivosti ako vy, budete musieť počkať.
ER môže byť pohodlný spôsob, ako získať lekársku starostlivosť - alebo možno aj vaša jediná cesta - ale to neznamená, že uvidia ľudí v poradí, akým prídu cez dvere. Niektoré systémy ER robia viac, aby znížili čakanie vrátane obrovskej zmeny v poradí, v akom sa objavujú ľudia.
Dnes je bežné, že zamestnanci ER majú najskôr najnebezpečnejšiu situáciu a rýchlo sa starajú o ľudí, ktorí sú najmenej chorí. To znamená, že ľudia so stredne náročnými zdravotnými potrebami skončia čakaním najdlhšie.
Doktor vie príliš veľa
Núdzové lekári sú lekárskym ekvivalentom pre všetkých. Ako doktorka ER nikdy neviete, čo prichádza cez ambulančnú zátoku v danom okamihu. Musíte byť rovnako kompetentní s masívnou hrudnou traumou ako s infekciami močových ciest. Ak je zranenie alebo choroba život ohrozujúca, mali by ste lepšie vedieť, ako sa veci stabilizovať a kam sa potom po tom dostanete pomoc.
ER lekári sú ako všetci ostatní remeselníci: naozaj dobre robia to, čo robia najviac.
Pohotovostný lekár môže počas liečby zástavy srdca spustiť kruhy okolo akéhokoľvek iného typu lekára - vrátane kardiológu. Môžu stehovať rany v jednej miestnosti a dekomprimovať zhroucené pľúca v inom. Dokumenty ER môžu predpisovať antibiotiká pre 25 alebo tak najčastejšie infekcie spôsobené pamäťou.
To, čo ER doktor nie je dobré, sa stará o - alebo dokonca rozpoznáva - zriedkavé choroby a podmienky. Nepôjdete do núdzového dokumentu a dúfate, že diagnostikuje MS alebo rakovinu. Stáva sa to niekedy, alebo ešte viac, že niekedy identifikujú problém a odošlú vás odborníkovi.
Najdôležitejšie je, že doklady ER robia lieky na kontrolu spotov.
Zoberú si snímky z osobnej lekárskej histórie a robia rýchle rozhodnutia o tom, čo robiť. Dokumenty ER nie sú v dobrej pozícii, aby si všimli trendy alebo robili dlhodobú medicínu. Väčšina z týchto lekárov si vybrala túto cestu konkrétne, pretože na konci dňa sa chcú zhromaždiť a vrátiť sa domov. Sú tu, aby si zachránili život - alebo liečili váš kašeľ - a presunuli sa na ďalšieho pacienta.
Čakáreň je horúcka záhradka
V prípade, že ste si nevšimli, tam tam sedia nejakí chorí ľudia. Kašli na seba a kýchali po celom mieste. Nie je to ako pôrodnícka kancelária, kde sú všetci väčšinou zdraví a práve prichádzajú na mesačnú prehliadku.
Nielen to, ale čistiaci personál v čakárni nedostáva veľa času. V celej krajine sa v priebehu dňa plnia kvôli nedostatku príležitostí na stoličky, podlahy a steny, aby sa dosiahlo dobré čistenie. Ak ste neboli chorí, keď idete do čakárne ER, môžete byť predtým, ako ju opustíte.
Nie je to vždy najlepšia možnosť
Ako ste si možno všimli, nie som presne predávaný ER pre vašu záhradu odrôd. ER je nádherná inovácia a každoročne zachraňuje tisíce životov, ale ako východisko pre drobné choroby, ER zanecháva veľa požiadaviek.
Ak si myslíte, že máte núdzovú situáciu , zavolajte sanitku alebo sa dostaňte na pohotovosť. Nikdy nechcete ísť do lekárskej ordinácie, aby ste mali bolesť na hrudi alebo náhle slabosť na jednej strane. To sú typy vecí, ktoré je núdzový doklad dobre pripravený zvládnuť. Na druhej strane, pri desiatich rôznych príležitostiach, keď uvidíte desiatich rôznych lekárov ER na rovnakú sťažnosť, pravdepodobne vám nebude pomôcť diagnostikovať, čo sa deje.
Pokúste sa uložiť ER pre núdzové situácie, v dlhodobom horizonte budete zdravší.