Vzťah medzi myofasciálnymi spúšťacími bodmi a bolesťami hlavy

Bude masírovanie preč vaša citlivosť uzly uľahčiť bolesť hlavy?

Je to jemný uzol v hornej časti chrbta, krku alebo ramena páchateľa za vašou bolesťou hlavy? Poďme sa bližšie pozrieť na tento zaujímavý jav.

Myofascial Trigger Point

Myofasciálny spúšťací bod (niekedy len nazývaný spúšťací bod ) je tesný uzol umiestnený v napnutom svalovom pásme. Uzol alebo uzol môže byť zreteľne cítiť pod kožou a je citlivý pri stlačení alebo pri použití vonkajšieho tlaku.

Môže to byť tiež bolestivé v kľude - toto sa nazýva aktívny spúšťací bod. Latentný spúšťací bod na druhej strane nevyvoláva spontánnu bolesť, ale môže obmedziť rozsah pohybu človeka v tejto oblasti alebo spôsobiť svalovú slabosť.

Navyše, keď sa na uzol pôsobí tlak, napnutý svalový pás, ktorý drží kontrakty uzla. To vytvára zášklby svalov, ktoré sa môžu cítiť alebo vidieť.

Vytvorenie myofasciálnych spúšťacích bodov

Nie je úplne jasné, ako sa rozvinú spúšťacie body, ale experti odhadujú, že je to pravdepodobne výsledkom poškodenia svalového tkaniva. Športové zranenia, pooperačné jazvy a dokonca aj aktivity na pracovisku, ktoré opakovane stresujú určité svaly (napríklad sedenie pri stole s obmedzenou podporou chrbta), môžu byť potenciálnymi vinníkmi. Aj keď neexistuje žiadny špecifický laboratórny alebo zobrazovací test na diagnostiku spúšťacích bodov, doktor môže zvyčajne diagnostikovať ho s dôkladným vyšetrením.

Vzhľadom na to sa môže vyžadovať zobrazovanie a krvné testy, aby sa vylúčili bolestivé stavy, ktoré napodobňujú myfasciálne spúšťacie body na krku, ramená a svaly hlavy, ako zápalová artritída, problém s krčnými diskami alebo bolestivá tendonitída. Fibromyalgia tiež spôsobuje tendenčné body (nie spúšťacie body), ale neexistuje žiadna asociovaná bolesť - kľúčový rozdiel.

Spojenie medzi myofasciálnymi spúšťacími bodmi a bolesťami hlavy typu napätia

Keď je spúšťací bod umiestnený v svaloch krku, ramena a hlavy, môže spôsobiť rozptýlená bolesť, ktorá vytvára rovnaký bolestivý vzor ako bolesť hlavy s napätím .

Niektorí odborníci sa navyše domnievajú, že dlhotrvajúci vstup bolesti z myofasciálnych spúšťacích bodov môže senzibilizovať centrálny nervový systém, čím sa stáva ľahšie excitovateľným alebo zraniteľnejším voči bolesti nervov. To naznačuje, že spúšťacie body v oblasti krku a ramena môžu viesť k transformácii z epizodickej na chronickú bolesť hlavy napätia u niektorých ľudí.

Zatiaľ čo presné prepojenie medzi myofasciálnymi spúšťacími bodmi a bolesťami napätia je stále neznáme a trochu diskutované v rámci lekárskej komunity, dúfajme, že viac vedeckých štúdií môže v budúcnosti vylúčiť spojenie.

Liečba myofasciálnych spúšťacích bodov

Jeden typ terapie, ktorý sa niekedy používa na liečbu bolesti hlavy spojených s myofasciálnymi spúšťacími bodmi, je typ masáže nazývanej masáž spúšte. Táto masáž sa zameriava na uvoľnenie zaťatého svalstva.

Nedávna štúdia skúmala účinnosť masáže pri spúšťaní pri uvoľňovaní bolesti hlavy s napätím.

V tejto šesťtýždňovej štúdii v Klinickom vestníku bolesti bolo 56 účastníkov s napätím napätými bolesťami hlavy randomizovaných tak, aby podstúpili buď 45-minútové masáže s triggerovým bodom dvakrát týždenne alebo 45-minútové placebo masáže dvakrát týždenne. Spúšťacia masáž so spúšťacím bodom bola zameraná na hlavné svaly v hornej časti chrbta, krku a spodnej časti hlavy.

Pri placebe účastníci podstúpili "detuned ultrazvuku", čo znamená falošný postup, ktorý neposkytuje žiadnu skutočnú liečbu. Štúdia bola dvojito zaslepená, čo znamená, že účastníci aj ultrazvukové technici nevedeli, že použité ultrazvukové zariadenie nefungovalo.

Výsledky ukázali, že účastníci mali zníženú frekvenciu bolesti hlavy zo svojej základnej línie (pred začiatkom štúdie) tak pri masáži spúšťacích bodov, ako aj pri placebe. Medzi týmito dvoma skupinami však nedošlo k žiadnemu štatistickému rozdielu, takže sa nezistilo, že spúšťací bod bol lepší než placebo.

Z uvedeného vyplýva, že účastníkova vlastná správa o ich vnímanej bolesti odhalila väčšie zníženie bolesti v skupine masáže v porovnaní s placebovou skupinou. Intenzita a trvanie bolesti hlavy nebola zmenená ani v masážnej skupine, ani v skupine s placebom.

Čo to znamená? Je ťažké povedať, pretože placebo fungovalo rovnako ako skutočná masáž. Mohlo by sa špekulovať, že jednoducho podstupuje zákrok pomáha bolestiami hlavy, hoci mechanizmy sa pravdepodobne líšia medzi placebom a masážnou spúšťou.

Môže to byť aj individualizovaný proces, čo znamená, že masáž môže pre niekoho a nie pre iných. Osoba musí otestovať masáž pre seba, kým nie je známe viac o spojení medzi bolesťami hlavy a myofasciálnymi spúšťacími bodmi.

V konečnom dôsledku by bolo užitočné viac štúdií, ktoré skúmajú úlohu spúšťacej masážnej masáže pri znižovaní bolesti hlavy.

Slovo z

Zatiaľ čo presné spojenie medzi bolesťou hlavy s napätím a myfasciálnymi spúšťacími bodmi je stále nejasné. Ak si myslíte, že spúšťací bod môže byť vinníkom bolesti hlavy, pokus o spúšťanie bodového bodu pod starostlivosť o poskytovateľa zdravotnej starostlivosti môže byť rozumným prístupom.

Porozprávajte sa so svojím lekárom - bolesti hlavy sú zložité a je pravdepodobné, že v hre existujú viac ako jeden faktor.

> Zdroje:

> Arendt-Nielsen L, Castaldo M, Mechelli F, Fernández-de-Las-Peñas C. Svaly spúšťajú ako možný zdroj bolesti v podskupine pacientov s bolesťou hlavy s napätím? Clin J Pain . 2016 Aug; 32 (8): 711-8.

> Moraska AF, Stenerson L, Butryn N, Krutsch JP, Schmiege SJ, Mann JD. Myofasciálna masáž hlavy a krku so zameraním na spúšť s bodmi spúšťania pri opakovanej bolesti hlavy typu napätia: randomizovaná, placebom kontrolovaná klinická štúdia. Clin J Pain . 2015 Feb; 31 (2): 159-68.

> Alonso-Blanco C, de-la-Llave-Rincón, AI, Fernández-de-las-Peñas C. Svalová liečba bolesti hlavy v napätí. Expert Rev Neurother. 2012 Mar, 12 (3): 315-22.