Nasálna chlopňa je najužšou časťou nosovej dýchacej cesty. Je ťažké vysvetliť, anatomicky, pretože nie je tvorená iba jednou štruktúrou, ale niekoľkými štruktúrami, vrátane bočnej nosnej steny, prednej septa, hlavy hornej časti tela a brušného otvoru. Tento komplikovaný popis znamená pre väčšinu z nás málo a ešte menej, keď si uvedomíte, že individuálna nosová anatómia sa veľmi líši.
Ak si myslíte o vonkajšej nosovej štruktúre, môže byť užitočné vedieť, že nosový ventil je umiestnený uprostred do dolnej časti nosa. Vzhľadom na to, že ide o najužšiu časť nosovej dýchacej dráhy, dochádza k veľkému odporu prietoku vzduchu, ktorý sa vyskytuje v tejto oblasti a nazálny ventil skutočne pôsobí na obmedzenie prúdenia vzduchu.
Prehľad
Kolaps nosovej chlopne je termín, ktorý sa vzťahuje na akúkoľvek slabosť alebo ďalšie zúženie nosovej chlopne. Keďže nazálny ventil je takým úzkym priestorom, každá zmena štruktúry nosa, ktorá ovplyvňuje túto oblasť, môže viesť k zvýšenému odporu alebo dokonca k zablokovaniu prúdu vzduchu.
príčiny
- Rinoplastika (plastická operácia na nos), vrátane "odstránenia hrbolu", je jednou z najbežnejších príčin.
- Odchylná priehradka je veľmi častou príčinou kolapsu nazálnej chlopne. Odchylná prepážka sa často vyskytuje v dôsledku traumy (poranenia) nosa.
- Trauma alebo operácia nosa môže spôsobiť kolaps nazálnej chlopne v dôsledku zápalu, zväčšeného tkaniva alebo pravdepodobne vzniku tkaniva jazvy.
Trauma alebo operácia nosa sú bežnými príčinami kolapsu nazálnej chlopne. Avšak kolaps nazálnej chlopne sa môže vyskytnúť bez akéhokoľvek traumy alebo anamnézy chirurgického zákroku na nos a môže byť skutočne výsledkom určitých zdedených anatomických charakteristík. Napríklad prekrývajúci sa nos a úzke nozdry alebo široká kolumella (vonkajšia časť nosa, ktorá oddeľuje dve nosné dierky).
Ďalšie vrodené stavy môžu tiež viesť k kolapsu nazálnej chlopne.
Môžete mať väčšiu pravdepodobnosť vzniku kolapsu nazálnej chlopne, keď starnete, pretože proces prirodzeného starnutia môže prirodzene oslabiť štruktúry, ktoré tvoria nosnú chlopňu.
príznaky
- nosná obštrukcia
- preťaženie a ťažkosti s dýchaním z nosa
- krvavý nos
- krútenie okolo nozdier
diagnóza
Otorinolológ (ENT) je pravdepodobne najvhodnejší na diagnostikovanie kolapsu nazálnej chlopne. Je to náročná diagnóza, najmä preto, že zväčšené turbíny a odchýlky prepážok spôsobujú rovnaké príznaky a môžu byť prekrývajúce sa podmienky. Vaša zdravotná anamnéza môže byť dôležitá pri získavaní diagnózy, najmä ak ste mali v anamnéze nazálne operácie. Skúmanie nosa a niektorá z nasledujúcich môže pomôcť pri náležite diagnostikovaní kolapsu nazálnej chlopne:
- endoskopia
- Kotvový manéver - oblasť nosnej chlopne je rozšírená ťahom v bočnom smere, môže byť vykonaná. Ak dôjde k zlepšeniu dýchania, keď sa oblasť nazálneho ventilu manuálne rozšíri, je to indikácia kolapsu nazálnej chlopne.
- Bachmanov manéver. Počas tohto manévru sa nosová chlopňa rozšíri pomocou nástrojov a potom sa posúdi zlepšenia dýchania.
- nosné dekongestantné kvapky
- predná rhinomanometria - meria nasálny prúd vzduchu
- akustická rhinometria - používa zvukové vlny na posúdenie zmien v nosovej dutine.
ošetrenie
Najbežnejšou liečbou kolapsu nazálnej chlopne je chirurgia. Avšak tí, ktorí nechcú mať operáciu alebo chcú oddialiť operáciu, môžu nájsť nejaké úľavu od symptómov pomocou nosného ventilu dilatátora. Nosový ventilový dilatátor je zariadenie, ktoré ručne rozširuje nosný ventil. Obvykle sa nosí v noci. Jedným z príkladov nosného ventilu je dilatátor Breathe Right pásy, ktoré sú lepiacimi pásikmi, ktoré sú prilepené na vonkajšej strane nosa a slúžia na rozšírenie nosa v oblasti nosovej chlopne.
Tento typ nosného ventilu je dostupný na trhu. Ďalšie dilatátory sú vyrobené zo silikónu a nosia sa vnútorne. Treba však poznamenať, že použitie dilávátorov nazálnych ventilov ako liečby alebo liečby kolapsu nazálnej chlopne nebolo v tomto čase dostatočne študované.
Rinoplastika s alebo bez použitia štepov sa často používa na opravu kolapsu nazálnej chlopne. Niekedy sa používajú implantáty, ktoré udržiavajú nosnú apertúru otvorenú "pružinovým efektom". Tieto implantáty sú často vyrobené z titánu. Existujú viaceré chirurgické techniky a použitá technika sa líši v závislosti od vášho lekára a vašej konkrétnej situácie.
zdroj:
Medscape. Stenóza vnútornej chlopne Rinoplastika. Prístup: 30. decembra 2013 z http://emedicine.medscape.com/article/877468-overview
Medscape. Nosová aerodynamika. Prístup: 30. decembra 2013 od http://emedicine.medscape.com/article/874822-overview#a1
NCBI (Pubmed). Poruchy oblasti nosného ventilu. Prístup: 30. decembra 2013 od http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3199841/