Infekcia dutín je jednou z najčastejších komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť po nákaze za studena alebo alergiu. To môže byť ťažké povedať, keď sa pravidelná zimnica zmenila na infekciu dutín, ktorá sa tiež nazýva sínusitída, ale niektoré kľúčové indikácie zahŕňajú bolesť a tlak v tvári; hustý zelený alebo žltý hlien; a horná / zadná bolesť zubov. Zatiaľ čo väčšina symptómov sa vyskytne v priebehu dvoch týždňov alebo menej (s liečbou alebo bez nej, v závislosti od príčiny), môžete vyvinúť aj chronickú infekciu sínusov, ktorá môže pretrvávať niekoľko mesiacov.
Časté príznaky
Symptómy infekcie dutín sa často vyvíjajú po infekcii dýchacích ciest ako pri nachladnutí alebo po záchvate alergickej rinitídy. Sinusitída je klasifikovaná podľa toho, ako dlho ste mali príznaky:
- Akútna sinusitída: Príznaky menej ako štyri týždne
- Subakútna sínusitída: Symptómy po dobu štyroch až 12 týždňov
- Chronická sínusitída: Symptómy po dobu 12 týždňov alebo dlhšie, často s miernejšími príznakmi, ktoré sa môžu mýliť s alergiami
- Opakovaná sínusitída: štyri alebo viac infekcií sínusových infekcií počas jedného roka, každý trvajúci najmenej sedem dní, ale úplne lepší medzi epizódami
Akútna infekcia sínusom
Symptómy akútnej infekcie dutín zahŕňajú:
- Bolesť, tlak a citlivosť tváre, často okolo očí, čela a tváre, ktoré môžu tiež vykazovať opuch. Často sa zhoršuje, keď sa nakloníte dopredu.
- Nosová kongescia, ktorá znemožňuje dýchanie nosom
- Hustý nazelenalý alebo žltý hlien sa vyčerpá z nosa a z krku
- Postnasal kvapkanie, ktoré môžu mať chuť zle
- Bolesť hrdla
- bolesť hlavy
- Kašeľ, ktorý sa môže zhoršiť v noci
- Horná / zadná bolesť zubov
- Zápach z úst
- Zníženie alebo strata vône
- Celkový pocit choroby a únavy
- Horúčka (príležitostne)
Príznaky akútnej infekcie dutín u detí sú podobné ako u dospelých, hoci je dôležité, aby si rodičia pamätali, že deti nie vždy dokážu primerane vysvetliť, ako sa cítia.
Medzi ďalšie príznaky, s ktorými sa môžete starať, patria:
- Podráždenosť alebo únava
- Nevoľnosť alebo zvracanie
- Horúčka trvajúca tri dni alebo dlhšie spárované s tmavým nazálnym výbojom
Mnohé z týchto príznakov sa prekrývajú s ochoreniami, a ak ich máte niekoľko dní až týždeň, pravdepodobne nemáte sínusitídu. Avšak ak máte niektoré z vyššie uvedených príznakov a pretrvávajú dlhšie ako 10 dní alebo sa zhoršujú, môžete mať infekciu dutín.
Ak akútne príznaky trvajú ďalšie štyri týždne, definuje sa to ako subakútna sínusitída . Príznaky rekurentnej sinusitídy sú rovnaké ako pri akútnej sínusitíde. Príznaky sa medzi jednotlivými epizódami úplne vyriešia.
Infekcia chronického sínusu
Príznaky chronickej sinusitídy sú podobné akútnej sínusitíde, ale sú miernejšie a sú prítomné viac ako 12 týždňov. Musíte mať dva alebo viac z týchto symptómov, ktoré sa majú diagnostikovať:
- Nosová kongescia
- Postnasálna kvapka alebo nasýtený nos s hlienom
- Pocit bolesti alebo tlaku v tvári
- Znížený pocit vône a chuti
- Kašeľ (u detí)
Medzi ďalšie príznaky chronickej infekcie sínusov patrí bolesť zubov a čeľustí, bolesť ucha, zápach z úst a kašeľ, ktorý sa v noci zhoršuje. Veľmi často ľudia hlásia únavu.
Zriedkavé príznaky
Akútna sinusitída je zvyčajne spôsobená vírusom, ale baktérie sa môžu dostať do zachytených sínusov a spôsobiť bakteriálnu infekciu.
Odhaduje sa, že iba asi 2% akútnych sinusových infekcií sú bakteriálne. Vzhľadom na to, že vírusový zápal sa po niekoľkých dňoch zlepší a zmizne, existuje podozrenie na bakteriálnu infekciu, ak príznaky trvali viac ako 10 dní bez zlepšenia, alebo sa zlepšili, potom horšie (čo je známe ako "dvojité zhoršenie").
Je to druh infekcie dutín, ktorá môže potrebovať antibiotikum. Dutiny sú priľahlé k dôležitým štruktúram vrátane očí a mozgu. Infekcia bakteriálneho sínusu má malú možnosť rozšírenia na tieto oblasti.
Známky a príznaky závažnej infekcie vyžadujúce okamžité hodnotenie lekára zahŕňajú:
- Horúčka nad 101 stupňov
- Opuch alebo začervenanie okolo očí alebo očných viečok; ťažkosti s otvorením alebo pohybom oka; vyčnievajúce oko
- Zmeny vo vašom zraku, vrátane straty ostrosti alebo dvojitého zraku
- zmätok
- Nadmerná ospalosť alebo ťažkosti s prebudením
- Stuhnutý krk
- Ťažká bolesť hlavy v prednej časti hlavy, ktorú by ste mohli klasifikovať ako jeden z najhorších z vášho života
komplikácie
Váš pocit pachu môže byť znížený, alebo ho môžete úplne stratiť so zápalmi dutín. Môže to byť spôsobené zablokovaním, alebo môže byť spôsobené poškodením čuchového nervu a iných štruktúr. Zatiaľ čo strata zápachu je často dočasná, môžete mať trvalé zmeny alebo straty.
S akútnou bakteriálnou sinusitídou sú špecifické závažné komplikácie zriedkavé a vyskytujú sa v približne jednom z 1 000 prípadov. Najčastejšou z nich je šírenie infekcie do očných sond a súvisiacich štruktúr očí. Akékoľvek zmeny opuchu, začervenania alebo zraku by mal okamžite posúdiť lekár, aby ste mohli dostať liečbu. Infekcia môže zahŕňať mäkké tkanivá (celulitída) alebo tvoriť absces v očnej objímke. Najčastejšie zriedkavou komplikáciou oka je tvorba krvných zrazenín v krvných cievach za okom. To môže viesť k trvalému zhoršeniu videnia alebo slepote. Akútna alebo chronická invazívna hubovitá sínusitída môže tiež poškodiť štruktúru oka a okolo oka.
Zriedka sa bakteriálna alebo plesňová infekcia dutín môže rozšíriť do kostí lebky (osteomyelitída) alebo do mozgu, čo spôsobuje meningitídu alebo absces v mozgu. Príznaky zmätenosti, ospalosti, silnej bolesti hlavy alebo stuhnutého krku môžu poukazovať na túto komplikáciu.
Ak máte chronickú sínusitídu, môže sa vyvinúť typ cysty nazývaný mukokéla paranazálneho sínusu. Môže rásť a vyvíjať tlak na sínusy a okolité štruktúry. Nesmie sa vyriešiť antibiotikami alebo kortikosteroidmi, pretože tvorí stenu okolo seba. Možno bude potrebné chirurgicky odvodniť.
Nosové polypy sú nerakovinové výrastky v nose a dutinách, ktoré sa vyskytujú častejšie u ľudí s chronickým zápalom sínusov alebo sínusovými infekciami. Tieto rastliny sťažujú drenáž, čo zvyšuje riziko ďalších infekcií dutín. Pacient môže mať iné sínusové problémy, ako sú zväčšené turbíny (concha bullosa) alebo odchýlka septum . Operácia sínusov môže byť potrebná na odstránenie polypov alebo na nápravu problému, aby sa umožnilo lepšie drenáž dutín.
Kedy navštíviť lekára
Väčšina prípadov zápalu dutín sa vyrieši v priebehu 10 dní alebo menej, bez toho, aby ste potrebovali poskytnúť lekára na liečbu alebo predpis. Ak ste sa zaoberali vašimi príznakmi počas 10 dní až dvoch týždňov a vaše príznaky sa nezlepšujú, je na čase zvážiť kontakt s lekárom.
Ak máte akýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste čo najskôr navštíviť svojho lekára:
- Vaše príznaky sú závažné alebo sa zhoršujú po siedmich dňoch.
- Vaša bolesť hlavy je ťažká a lieky proti bolesti, ktoré nie sú určené na predaj, nezaťažujú.
- Spustíte horúčku 100,4 stupňov alebo viac.
- Dokončili ste kurz predpísaných antibiotík, ale stále máte príznaky.
Ak máte časté záchvaty sínusitídy, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, aby ste získali úplnú diagnózu a skontrolovali problémy, ktoré môžu prispievať k vašim epizódam.
> Zdroje:
> Americká vysoká škola alergie, astmy a imunológie. Zápal dutín . https://acaai.org/allergies/types/sinus-infection.
> Litvack, J. Komplikácie sínusitídy. Americká rinologická spoločnosť. http://care.american-rhinologic.org/complications_sinusitis.
> MedlinePlus. Sínusitída. https://medlineplus.gov/ency/article/000647.htm.
> Informovať NHS. Sínusitída. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/ears-nose-and-throat/sinusitis.