Rhinosinusitída je bežná porucha spojená so zápalom nosových dutín a sínusových dutín. Asi 1 z každých 8 ľudí zažíva rinosinus sinusitídy každý rok, takže budete pravdepodobne zažiť toto; najmä ak máte nejaké rizikové faktory, ktoré zahŕňajú: fajčenie, staršie osoby, leteckú dopravu alebo iné aktivity, ktoré menia tlak vzduchu (napríklad potápanie), plávanie, astma, alergie, zubné problémy alebo oslabený imunitný systém.
Väčšina prípadov rinosinusitídy je spôsobená alergiami alebo infekciou. Rhinosinusitída je rozdelená do 4 kategórií podľa toho, ako dlho trvá choroba.
- akútna rhinozinusitída - príznaky trvajú menej ako 4 týždne
- subakútna rinosinusitída - príznaky trvajú medzi 4 a 12 týždňami
- chronická rinosinusitída - príznaky trvajú dlhšie ako 12 týždňov
- recidivujúca rinosinusitída - časté epizódy sínusitídy nosa počas celého roka (4 alebo viac epizód za rok)
Akútna sínusitída sa často vyskytuje po tom, čo ste ochoreli infekciou za studena alebo infekciou horných dýchacích ciest. Chronická sinusitída na druhej strane je často výsledkom alergií alebo dokonca huby.
Príznaky Rhinosinusitídy
Symptómy rinosinusitídy sú podobné bez ohľadu na trvanie alebo príčinu. Bežné príznaky zahŕňajú:
- nazálna drenáž - vrátane tečúceho nosa a postnóznej kvapkanie
- nosná kongescia
- bolesť, tlak alebo pocit plnosti vo vašom nosu, očiach alebo ušiach
- bolesti zubov
- znížený pocit pachu
- bolesti hlavy
- halitóza (zlý dych)
Pretože nie všetky príznaky majú pocit, že sú nazálne alebo sínusové, môžete príležitostne začať u zubára alebo optometrika (očný lekár) a neskôr sa obrátiť na otolaryngológa (lekár špecializujúci sa na uši, nos a hrdlo). Deti budú mať pravdepodobne aj kašeľ, zatiaľ čo dospelí zvyčajne nebudú mať kašeľ súvisiaci s rinosinusitídou, pokiaľ nie je kašeľ spojený s jedným z príčinných faktorov.
Diagnóza rinosinusitídy
Váš lekár pravdepodobne nevykoná žiadne testy nad rámec svojho všeobecného hodnotenia rinosinusitídy. Toto možno zvyčajne diagnostikovať na základe histórie príznakov a fyzických vyšetrení. Ak však Váš lekár podozrie na infekciu, pravdepodobne pošle kultúru a pravdepodobne poradí CT vyšetrenie, aby im pomohlo určiť rozsah infekcie a pomohlo pri ich výbere antibiotík. Vzorka zozbieraná z dutín je lepšia ako nosový tampón alebo odtok drenáže. Ak váš lekár nemá prístup k rozsahom potrebným na zhromažďovanie vzorky z dutín, pravdepodobne potom odošle do laboratória buď nosný tampón alebo nosovú drenážnu vzorku.
Ak sa Váš lekár domnieva, že vaša rinosinusitída súvisí s alergiami, pravdepodobne sa budete odvolávať na alergikov na dôkladné vyhodnotenie vašich alergií. Aby ste dosiahli maximálnu úľavu, musíte sa vyhnúť alergénom , ktoré spôsobujú vaše príznaky.
Liečba pre Rhinosinusitídu
Liečba rinosinusitídy sa líši a je zvyčajne založená na trvaní a závažnosti symptómov. Ak vaše hodnotenie lekárom naznačuje, že infekcia je bakteriálna, antibiotiká budú predpísané. Antibiotiká nebudú podávané na infekcie spôsobené vírusmi, keďže antibiotiká nebudú mať žiadny vplyv na tieto infekcie.
Mnohé z príznakov súvisiacich s rinosinusitídou sa dajú zvládnuť pomocou liekov na bolesti (ako acetaminofén alebo ibuprofén), dekongestantov (ako pseudoefedrín), nasálnych vstrekovaní alebo topických steroidov . Alergická rinosinusitída je často liečená antihistaminikami ako je Claritin , Zyrtec alebo Allegra .
Nasálne dekongestanty sa bežne používajú na zníženie zápalu v nosových dutinách. Pretože mnohé dekongestanty sú teraz k dispozícii cez over-the-counter, je bežné samo-lieky s týmito liekmi predtým, než navštívia lekára. Treba poznamenať, že ak sa zneužívajú niektoré nosové dekongestanty, ako napríklad Afrin (oxymetazolín), môže dôjsť k stavu nazývanému zápch ožiarenia alebo závislosť od nasálneho spreja.
Chronická sínusitída sa ukázala ako nesprávne sama diagnostikovaná mnohými ľuďmi, ktorí sa mylne domnievajú, že trpia sezónnymi alergiami a používajú voľne predajné lieky na liečbu svojich symptómov (jedna štúdia ukázala, že je to pravda 50% chronickej sinusitídy prípadov). Z tohto dôvodu, aj keď si myslíte, že viete, čo spôsobuje vaše príznaky, je vždy dobré, aby bol hodnotený kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.
Neošetrená rinosinusitída môže poškodiť vašu kvalitu života a viesť k ďalším stavom, ako sú nosové polypy , rast abnormálnych tkanív v dutinách alebo spánkovej apnoe. Rhinosinusitída - príznaky, diagnostika a liečba
> Zdroje:
> Akútna sinusitída a rinosinusitída u dospelých: Klinické prejavy a diagnostika. Webová lokalita UpToDate. http://www.uptodate.com (vyžaduje sa predplatné). Aktualizované 8. novembra 2016. Prístup k 7. júlu 2017.
> Chronická rinosinusitída: Klinické prejavy, patofyziológia a diagnostika. Webová lokalita UpToDate. http://www.uptodate.com (vyžaduje sa predplatné). Aktualizované 28. októbra 2016. Prístup k 7. júlu 2017.