Barotrauma dutín vedie niekoľkými rôznymi názvami. Potápači sa niekedy označujú za "sínusové stláčanie", zatiaľ čo lekári môžu nazvať aerosinusitídu alebo barosinusitídu. Je to najčastejšie u potápačov, ale môže sa vyskytnúť za akýchkoľvek podmienok, v ktorých klesáte alebo stúpate príliš rýchlo, aby sa vaše telo prispôsobilo (ako v lietadle). Môžete tiež získať "sínusové stláčanie" pri podávaní hyperbarickej kyslíkovej terapie na iný zdravotný stav.
príčiny
Dutiny sú duté priestory tváre a lebky. Rovnako ako stredné ucho sú dutiny naplnené vzduchom. Tlak v týchto dutinách sa zvyčajne rovná tlaku okolia (tlaku prostredia). Ak sa však tlak okolia náhle zmení a telo nedokáže vyrovnať tlak v sínusoch, nastane barotrauma. To môže v skutočnosti spôsobiť krvácanie do sínusov.
Prekážky v sínusoch spôsobujú, že je ťažšie vyrovnať tlak a ľudia s anamnézou sinusových infekcií , infekcií súčasného sínusu alebo horných dýchacích ciest, alergií, nosových polypov , zväčšených tepien alebo iných stavov zahŕňajúcich nosné priechody a sínusy sú na vyššie riziko vzniku barotrauma sinusov. V skutočnosti, zatiaľ čo nie je nemožné získať sinus barotrauma bez základného stavu dutín, je nepravdepodobné.
príznaky
Pojem "sínusový stlačenie" bol pravdepodobne vytvorený potápačom, ktorý zažil tento stav a opísal bolesť tváre, ktorú mal.
Závažnosť symptómov závisí od závažnosti barotrauma, ale bolesť streľby v tvári alebo silná bolesť hlavy sa zdá byť celkom univerzálna. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať krvavý nos , bolesť zubov alebo bolesť ucha (ktorá môže byť prekurzorom pretrhnutého bubienka ).
Zatiaľ čo infekcia horných dýchacích ciest môže spôsobiť sínusovú barotraumu, opak môže byť aj pravdou.
liečba
Ak máte príznaky sínusovej barotraumy, je dôležité, aby ste nepanikli. Ak sa potážíte, prvý inštinkt sa môže dostať na povrch ihneď. Nezabúdajte však, že vzostupom príliš rýchlo bude bolestivé a vystavíte vás riziku vážnejších stavov, ako je dekompresná choroba alebo barotrauma, do iných častí tela, ako sú uši a pľúca. Jedinou výnimkou pravidla "pomalého vzostupu" je, keď krvásite hojne (tak, že vaša maska sa plní krvou).
Keď ste na suchom pozemku, ak je to potrebné, postupujte podľa základnej prvej pomoci, aby ste zastavili krvácanie z nosa . Bolesť by mala odísť krátko po návrate na hladinu mora; bez ohľadu na to by ste mali vidieť lekára a čoskoro. Ak krvácate nekontrolovateľne alebo ak silná bolesť neklesne, prejdite na pohotovosť.
Barotrauma dutín môže byť zvyčajne úspešne liečená lekárom ORL bez dlhodobého poškodenia. Je dôležité, aby všetci potápači absolvovali školenia o prevencii všetkých typov barotraumy a dekompresnej choroby.
Pamätajte si, že sínusová barotrauma je indikátorom iných problémov sintusu, ktoré je potrebné liečiť chirurgicky alebo liekom, ako sú antibiotiká, dekongestanty alebo antihistaminiká.
prevencia
Je zrejmé, že je najlepšie si uvedomiť potenciál pre barotraum a vyhnúť sa všetkému, ak je to možné.
Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste predišli sínusovej barotraumu, vrátane zdržania sa potápania alebo lietania v lietadle, keď máte infekciu horných dýchacích ciest alebo silné preťaženie alergií.
Môžete tiež užívať dekongestanty - napríklad Afrin (oxymetazolín) alebo pseudoefedrín , alebo antihistaminiká (ak sú problémy s dutinou spôsobené alergiami) - predtým. Ak sa však nadmerne používa, môžu sa uvoľňovať lieky, ktoré môžu spôsobiť preťaženie .
Pred potápaním alebo lietaním ošetrujte alergie a podstupujúce sínusové stavy a uistite sa, že pomaly klesáte a stúpate pomocou valsalvových manévrov (prehltnutie alebo zívanie na letúne) na vyrovnanie tlaku.
zdroj:
Medscape. Potápacia medicína: Prehľad súčasných dôkazov: Ucho a sínus Barotrauma. Prístup: 30. januára 2012 z http://www.medscape.com/viewarticle/710379_3
PubMed. Aerosinusitída: patofyziológia, profylaxia a manažment cestujúcich a posádky lietadiel. Prístup: 30. januára 2012 z http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18225779