Tento druh rehabilitácie môže znížiť vaše príznaky vertigo
Váš pocit rovnováhy je spojený s normálnym fungovaním vnútorného ucha a vestibulárneho systému. Vaše vnútorné ucho obsahuje sieť priechodov nazývaných kostnatý labyrint , ktorý obsahuje našu kochle (spojenú s našim sluchom ) a náš vestibulárny systém (spojený s našou rovnováhou ).
Vestibulárny systém alebo prístroj obsahuje tri hlavné časti, vrátane tvoreného, saccule a troch polkruhových kanálov.
Systém ako celok funguje tak, aby vám poskytol pocit pohybu, rovnováhu a spôsob, akým ste priestorovo orientovaní vo vašom prostredí. Keď máte dysfunkciu vo vašom vestibulárnom systéme, pravdepodobne trpíte nevoľnosťou, závratmi, nerovnováhou, bolesťami hlavy a ťažkosťami s videním.
Môžete mať pocit, že ste morom chorí a trpíte znížením kvality života, ako aj schopnosťou správne fungovať vo vašej práci alebo iných rolach. Bežné poruchy spojené s rovnováhou a vestibulárnou dysfunkciou zahŕňajú:
- benígne paroxyzmálne pozičné vertigo (BPPV)
- CHARGE syndróm
- labyrntitída a vestibulárna neuritída
- Meneirovej chorobe
- pohybová choroba
- perilymph fistula
- závrat
Je rehabilitačný program správnou voľbou pre mňa?
Ak poznáte niektorú z týchto porúch, všimnite si, že z rehabilitačných programov nie sú prínosom všetky poruchy rovnováhy a vestibulárneho systému. Napríklad, ak máte perilymfovú fistulu alebo Meneireovu chorobu, rehabilitácia nemusí mať taký významný prínos pri liečbe Vašich príznakov.
V týchto dvoch prípadoch je lekársky manažment alebo chirurgický zákrok metóda výberu pre liečbu.
Na druhej strane, poruchy, ako je BPPV, vestibulárna neuritída a vertigo, ukázali, že majú úspešné rehabilitačné programy na zmiernenie príznakov a zlepšenie kvality života. Jediné skutočné obmedzenie súvisí s tým, že máte vizuálnu, somatosenzorickú (pocit bolesti, teplo a tlak) a poškodenie vestibulárneho systému.
Ak máte postihnutie vo všetkých troch oblastiach, ukázalo sa, že úsilie o rehabilitáciu je neúčinné. Akonáhle sa vy a váš lekár rozhodnete, že rehabilitačný program je pre vás tou najlepšou voľbou, budete musieť tráviť čas hľadaním správneho centra na uspokojenie vašich potrieb.
Nájdenie správnej rovnováhy a centra pre rehabilitáciu vestibulu
Akonáhle sa rozhodnete zúčastniť rehabilitačného programu, je dôležité nájsť fyzického alebo pracovného terapeuta, ktorý je vyškolený v vestibulárnych alebo rovnovážnych poruchách. Môžete mať dostatok šťastia na to, aby ste našli niekoho, kto inzeruje on-line vo vašej oblasti s týmito kvalifikáciami, ale často budete musieť urobiť nejakú prácu na nohách a kontaktovať rôzne rehabilitačné strediská vo vašej oblasti a diskutovať o svojich potrebách.
Keď sa ich pýtate na ich program, môžete sa opýtať, či niektorý z ich terapeutov má neurologický klinický špecialista (NCS). Ak tomu tak nie je, to nemusí nevyhnutne znamenať, že nemajú dobrý program. Pri kladení otázok týkajúcich sa ich programu sa opýtajte, ako sa zameriavajú na rôzne ciele rehabilitácie pre osoby s rovnováhou a vestibulárnou poruchou.
Ciele vyváženia a vestibulárnej rehabilitácie
Váš zvolený fyzický alebo pracovný terapeut bude mať niekoľko cieľov, ktoré budú musieť splniť.
Počas prvej návštevy budete mať subjekčné aj objektívne hodnotenie, ktoré budú musieť vykonať. Počas subjektívnej časti sa váš terapeut vás spýta na podrobné otázky o tom, čo zhoršuje vaše symptómy a čo ich zlepšuje. Budú sa snažiť zistiť, či máte alebo nemáte ústredné (súvisiace s mozgom alebo nervami) alebo periférne (iné príčiny, ako je ochorenie vnútorného ucha). Budú tiež klásť otázky, aby zistili, či máte alebo nemáte žiadne poruchy alebo poruchy, ktoré by bránili pokroku v rehabilitačnom programe.
Po dôkladnej histórii vykoná váš terapeut funkčné hodnotenie a vypracuje plán starostlivosti, ktorý dosiahne nasledujúce ciele:
- zlepšiť príznaky súvisiace s pohybom hlavy, očí, pohyblivosťou a chôdzou
- znížite riziko pádu
- znížiť alebo eliminovať príznaky vertigo
Metódy rovnováhy a vestibulárnej rehabilitácie
Ak chcete dosiahnuť ciele terapie, budete predstavení mnohých rôznych techník na základe vašich príznakov a súvisiacej poruchy. Cvičenia ako chôdza, posilňovanie, vyrovnávanie a situačné cvičenia sú dôležitými aspektmi vášho programu. Je tiež obzvlášť dôležité začať program čo najskôr, pretože prirodzene nebudete chcieť robiť veľa fyzickej aktivity kvôli vašim príznakom, ktoré môžu spôsobiť vyvíjanie iných fyzických porúch.
Očakáva sa, že sa zúčastníte terapie 2 až 3 krát týždenne a vykonáte niektoré z cvičení doma 2 až 3 krát denne. Ak sa počas cvičení doma objavíte príznaky, ktoré trvajú dlhšie ako 20 až 30 minút, mali by ste sa obrátiť na svojho terapeuta. Budete pravdepodobne dostať zmenené cvičenie po telefóne, aby ste znížili riziko vzniku príznakov.
Ak sa váš problém týkajúci sa zostatku týka vnútorného ucha alebo vestibulárnej dysfunkcie, vaše zasadnutia budú pravdepodobne trvať až tri mesiace. Ak sa však vaša porucha týka vášho nervového systému, rehabilitačné zasadnutia budú pravdepodobne vyžadovať dlhšiu liečbu. Nezabudnite, že je nevyhnutné vykonať rehabilitáciu, ako je predpísané, pravdepodobne dôsledne, dosiahnuť výsledok, ktorý by ste chceli.
A nakoniec, stále viac sa robí výskum zameraný na zlepšenie terapie, ktorú môžete vykonávať doma. Niektoré programy môžu podporiť používanie Tai Chi alebo Wii Fit ako súčasť domácich relácií - urobte si svoj výskum a nájdite možnosť, ktorá sa vám páči najlepšie. Je pravdepodobnejšie, že sa na to budete držať aj tak.
zdroj:
Americká nadácia pre výskum sluchu. (2012). Balančná a vestibulárna rehabilitačná liečba.
Miller, JL, Schubert, MC & Shephard, NT. (2015). Cummings Otolaryngológia: rehabilitácia vestibulu a rovnováhy. 6. vyd.
Whitney, SL & Furman, JM. (2008). Ballengerova otorinolaryngologická chirurgia hlavy a krku: rehabilitácia vestibulu a rovnováhy. 17. vyd. Pages 343-350.