Cieľom asociácie je každý rok zlepšiť svoje ročné praktické pokyny tak, aby pacienti, poskytovatelia, klinickí lekári a platitelia mohli mať dokumentáciu, na ktorú sa môžu spoliehať ako na najpresnejšie a najaktuálnejšie informácie v starostlivosti o diabetes self-management. Klinické odporúčania sa preukázali na základe a dôkladne preskúmané.
Pre tých ľudí, ktorí majú cukrovku, sú usmernenia dôležité, pretože sa používajú pri liečbe cukrovky.
Zmeny v týchto pokynoch môžu ovplyvniť váš liečebný plán a starostlivosť. Tu sú niektoré najrelevantnejšie zmeny od roku 2016.
Zastaviť používanie Word Diabetic
Pre tých z nás, ktorí praktizujú v oblasti diabetu, táto zmena pravdepodobne nie je nová. Správna diabetická etiketa znamená neoznačenie pacientov. Pacienti nie sú definovaní ich cukrovkou. Preto by sa nemali označovať ako "diabetici" a namiesto toho "osoby alebo osoby s diabetom". Vsadil by som si, že mnohí lekári a ľudia s cukrovkou slávia toto víťazstvo. ADA uvádza, že slovo "diabetik" sa už nebude používať pri odkazovaní na osoby s diabetom v "štandardoch zdravotnej starostlivosti pri cukrovke". Namiesto toho bude ADA naďalej používať termín "diabetik" ako prídavné meno pre komplikácie súvisiace na diabetes (napr. diabetická retinopatia).
Diagnostické požiadavky
V starých usmerneniach sa uvádza, že u ľudí nad 45 rokov, ktorí mali nadváhu alebo ktorí mali rizikový faktor pre diabetes, ako je napríklad diabetická anamnéza, by sa mala vyšetrovať na diabetes.
Teraz sa v usmerneniach uvádza, že všetci dospelí, ktorí začínajú vo veku 45 rokov, by mali byť vyšetrení na diabetes nezávisle od hmotnosti. Naviac, skríning diabetu sa tiež odporúča pre asymptomatických dospelých ľubovoľného veku, ktorí majú nadváhu alebo obezitu a ktorí majú jeden alebo viac ďalších rizikových faktorov pre diabetes.
Je to veľká zmena, pretože to znamená, že môžeme diagnostikovať a predchádzať cukrovke skôr ako predtým. Včasná detekcia prediabetes alebo cukrovky môže zabrániť progresii ochorenia a znížiť riziko možných komplikácií.
Zlepšenie technológie
Modifikácia životného štýlu je kľúčovým faktorom prevencie a liečby cukrovky 2. typu. Pokrok v technológii môže pomôcť ľuďom pohybovať sa viac, strácať váhu a zlepšovať svoje stravovacie návyky. ADA naznačuje, že používanie aplikácií a textových správ môže pomôcť ovplyvniť modifikáciu životného štýlu, aby sa zabránilo vzniku cukrovky. Existuje mnoho aplikácií týkajúcich sa životného štýlu, ktoré vám môžu pomôcť sledovať jedlo, fitness, krvný cukor atď. Aplikácie môžu byť použité ako motivujúce nástroje na dodržiavanie vašich cieľov a motiváciu.
Manažment obezity a diabetes typu 2
Pre tých ľudí, ktorí sú chorobne obézni alebo obézni s viacerými zdravotnými problémami, môže byť bariatrická chirurgia vhodnou voľbou pri chudnutí. Nová časť v usmerneniach obsahuje nové odporúčania týkajúce sa hodnotenia závažnosti cukrovky a liečby nadváhy a obezity. Okrem diéty a cvičenia združenie hovorí o použití schválených liekov na dlhodobé liečenie obezity.
Kardiovaskulárna choroba a riadenie rizík
Hlavnou zmenou v usmerneniach je liečba kardiovaskulárnych ochorení a užívania liekov, ako je aspirín a statín.
Po prvé, asociácia nahrádza pojem kardiovaskulárne ochorenie s aterosklerotickým kardiovaskulárnym ochorením. Ateroskleróza je konkrétnejší termín, ktorý znamená "vytvrdzovanie tepien".
Na základe usmernení pre dôkazy odporúča združenie, aby lekári považovali liečbu aspirínom u žien vo veku 50 rokov na rozdiel od starých 60-ročných usmernení. Okrem toho sa odporúča používať antiplachetky u pacientov vo veku 50 rokov s viacerými rizikovými faktormi. Nakoniec sú podrobne uvedené nové usmernenia týkajúce sa liekov. Súčasné smernice odporúčajú, aby bola liečba statínom považovaná za prakticky každého, kto má cukrovku.
Spodná čiara
To sú len niektoré zmeny. Ďalšie zmeny sa vykonali v oblastiach s možnou tematikou cukrovky, vrátane cukrovky u starších pacientov, pri liečbe cukrovky v tehotenstve, pri liečbe cukrovky v nemocnici, detí a dospievajúcich atď.
zdroj:
Americká asociácia cukrovky. Normy zdravotnej starostlivosti pri cukrovke - 2016. Starostlivosť o cukrovku. 2016 Jan; 39 Suppl 1: S1-112.