Stručná história HIV / AIDS

Kľúčové momenty v boji proti najväčšej globálnej epidémii

História HIV je plná triumfov a zlyhaní, keďže svet čelí tomu, čo sa stane najväčšou globálnou epidémiou moderných časov. Čo začalo, ale niekoľko infekcií rástlo na pandémiu, ktorá dnes postihuje viac ako 36 miliónov ľudí na celom svete.

Časová os HIV sa začala začiatkom roka 1981, keď New York Times uviedol výskyt zriedkavej formy rakoviny medzi homosexuálmi v New Yorku a Kalifornii.

Táto "gay rakovina", ktorá bola neskôr identifikovaná ako sarkóm Kaposi , ochorenie, ktoré sa neskôr stalo samotnou tvárou choroby v 80. a 90. rokoch.

V tom istom roku začali núdzové sály v New Yorku vidieť vyrážku inak zdravých mladých mužov s horúčkami, príznakmi podobnými chrípke a zriedkavému typu zápalu pľúc nazývanému Pneumocystis . Nikto si nemohol predstaviť, že tieto neobvyklé, izolované prípady predpovedajú globálne ohnisko a zabijú milióny ľudí v priebehu niekoľkých rokov.

1981

V roku 1981 došlo k vzniku sapómu Kaposiho a pneumocystisovej pneumónie u homosexuálnych mužov v New Yorku a Kalifornii. Keď centrá pre kontrolu chorôb hlásili nové ohnisko, pokrstili to GRID (alebo gay-súvisiace imunitné nedostatky), stigmatizujúc homosexuálnu komunitu ako nosiče smrtiacej choroby. Prípady sa však čoskoro začali objavovať medzi heterosexuálmi, užívateľmi drog a hemofilikmi, čo dokazuje, že tento syndróm nepoznal žiadne hranice.

1983

Výskumníci vo Francúzskom inštitúte Pasteur izolovali retrovírus, o ktorom sa domnieva, že súvisí s vypuknutím HIV. Vtedy 35 krajín na celom svete potvrdilo prípady ochorenia, ktoré sa až do tohto momentu prejavili len vtedy, keď postihli americký spor po krátkom čase, keď vláda USA oznámila, že jeden z ich vedcov, doktor Robert Gallo , retrovírus nazývaný HTLV-III, o ktorom tvrdili, že je zodpovedný za AIDS.

O dva roky neskôr sa konečne potvrdilo, že HTLV-III a retrovírusy Pasteur sú rovnaké, čo viedlo k tomu, že medzinárodný výbor premenoval vírus HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie).

1984

Kanadská letuška, nazvaná " Patient Nula ", zomiera na komplikácie súvisiace s AIDS. Vzhľadom na jeho sexuálne prepojenie s niekoľkými prvými obeťami HIV je nesprávne hlásené, že je zodpovedný za zavedenie vírusu do Severnej Ameriky. Do tejto doby bolo v Spojených štátoch 8 000 potvrdených prípadov, čo malo za následok alarmujúcich 3500 úmrtí.

1985

Diskusia týkajúca sa HIV pokračuje, keď Gallo laboratórium patentuje testovacia súprava na HIV, ktorá neskôr schválila US Food and Drug Administration (FDA). Inštitút Pasteur žaluje a neskôr udeľuje práva na polovicu licenčných poplatkov z nového testu. V tom istom roku HIV vstupuje do verejného vedomia so smrťou Rock Hudsonu a správy, že 14-ročný Ryan White je z jeho základnej školy v Indiane zakázaný za HIV.

1987

Prvý liek proti HIV, známy ako Retrovir (AZT) , je schválený FDA. Po šiestich rokoch ignorovania choroby a odmietania uznať krízu prezident Ronald Reagan konečne používa slovo "AIDS" vo verejnom prejave.

V tomto bode sa predpokladá, že medzi 100 000 a 150 000 prípadmi HIV na celom svete.

1990

Po rokoch vedenia boja proti stigmatizácii HIV v USA Ryan White zomrie vo veku 19 rokov. Ten rok bol prijatý zákon o starostlivosti o bielu starostlivosť Ryanom, aby poskytol štátom financované prostriedky na starostlivosť o ľudí žijúcich s HIV. V tomto štádiu sa počet ľudí, ktorí žijú s HIV na celom svete, teraz rozrástol na takmer milión.

1992

FDA schvaľuje prvý liek, ktorý sa má použiť v kombinácii s AZT známym pod označením Hivid, označujúc prvej vpichu lekárskej komunity do kombinovanej terapie. Nasleduje krátko po ňom Epivir (lamivudín), ktorý sa dnes bežne používa.

1993

Britská štúdia známa ako Concorde Trials vedie k záveru, že monoterapia AZT neznamená, že by došlo k oneskoreniu progresie HIV. V dôsledku tejto správy sa objavuje nové hnutie, ktoré popiera, že HIV existuje, alebo že vírus akéhokoľvek druhu je dokonca spojený s ochorením.

1996

Liečba je ďalším významným krokom vpred pri zavádzaní silných liekov proti HIV nazývaných inhibítory proteázy. Keď sa používajú v trojitej terapii, drogy sa ukážu ako účinné nielen pri potláčaní vírusu, ale aj pri obnove imunitného systému takmer na normálnu úroveň. Protokol sa okamžite nazýva vysoko aktívnou antiretrovírusovou terapiou alebo HAART .

1997

Štúdia 076 o klinických štúdiách AIDS uvádza, že používanie AZT počas tehotenstva a v čase podania znižovalo prenos HIV z matky na dieťa na iba tri percentá. V tom istom roku, menej ako 12 mesiacov po zavedení HAART, miera úmrtnosti na HIV v USA klesá o 35 percent.

1998

Prvé ľudské pokusy v Spojených štátoch začali testovať vakcínu proti HIV vakcínu VAXGEN. (Bolo to prvé z mnohých takýchto procesov, pre ktoré ešte nemôžeme nájsť životaschopného kandidáta .)

2000

Denialistické hnutie AIDS dostáva medzinárodnú pozornosť, keď juhoafrický prezident Thabo Mbeki na medzinárodnej konferencii o AIDS vyhlásil, že "vírus nemôže spôsobiť syndróm". Do tejto doby takmer 20 miliónov ľudí zomrelo na AIDS na celom svete, vrátane takmer 17 miliónov v subsaharskej Afrike.

2004

Keďže lekárska komunita čelí rastúcemu odlivu liekov medzi ľuďmi na HAART, uvoľní sa nová liek nazývaný tenofovir, ktorý sa zdá schopný prekonať aj prípady hlbokej rezistencie voči viacerým liekom . Krátko predtým, ako sa Thabo Mbeki vysunie z predsedníctva v Južnej Afrike, sú v krajine schválené prvé generické lieky proti HIV, čím sa otvárajú dvere k najrozsiahlejšiemu zavedeniu drogovej liečby v histórii.

2009

Vedci na univerzite v Severnej Karolíne v Chapel Hill oznámili, že dekódovali štruktúru celého genómu HIV, čo umožnilo vedcom vyvinúť novšie diagnostické nástroje a cielenú liečbu HIV. Do veľkej miery toto úsilie viedlo k vývoju inhibítorov integrázy, ktoré sa v súčasnosti používajú na liečbu prvej línie v USA

2010

Štúdia iPrEX je prvým z mnohých štúdií, ktoré dokazujú, že liek HIV Truvada HIV by mohol byť používaný HIV-negatívnymi ľuďmi zabrániť infikovaniu. Stratégia, známa ako profylaxia pred expozíciou HIV (PrEP) , je dnes bežne predpisovaná na ochranu ľudí s vysokým rizikom infekcie.

2013

Štúdia, ktorú vypracovala Severoamerická kooperácia pre spoluprácu v oblasti výskumu a vývoja v oblasti AIDS (NA-ACCORD), uvádza, že 20-ročný začal s terapiou HIV by mohol očakávať, že bude žiť dobre do začiatku 70. rokov. Toto je prvé z mnohých takýchto potvrdení, ktoré popisujú vplyv antiretrovírusovej terapie na očakávanú dĺžku života .

2014

Svetová zdravotnícka organizácia a Program Organizácie Spojených národov o HIV / AIDS (UNAIDS) oznamujú ambiciózny plán na ukončenie pandémie HIV do roku 2030 diagnostikovaním 90% ľudí žijúcich s HIV na celom svete, umiestnením 90% na terapiu HIV a dosiahnutím nezistiteľného vírusu zaťažiť 90 percent z nich. Pod názvom stratégia 90-90-90 sa program stretáva s stále sa zmenšujúcimi príspevkami od darcovských krajín a stále sa zvyšujúcou mierou rezistencie voči liekom a zlyhaním liečby na celom svete.

2015

Indiana zaznamenáva najväčší ohnisko vírusu HIV od 90. rokov v dôsledku rozšírenej epidémie opiátov a odporu vtedajšieho guvernéra Mikeho Pence, aby umožnil program výmeny ihiel v jeho štáte na "morálnych dôvodoch". V dôsledku toho sa ohlásilo viac ako 200 prípadov v priebehu niekoľkých týždňov v a okolí mesta Austin, Indiana (4 295 obyvateľov).

2016

Po uverejnení štúdie o strategickom načasovaní antiretrovírusovej liečby (START) na konci roka 2015 odporúča Svetová zdravotnícka organizácia a Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb Spojených štátov okrem iného odporúčanie začať liečbu HIV v čase diagnostiky. Na rozdiel od oneskorenia liečby bola dokázaná nová stratégia na zníženie rizika vážneho ochorenia o 53 percent.

2017

Teraz v 36. rokoch epidémia naďalej tvrdí milión životov každý rok a do roku 2017 pridá ďalších 1,8 milióna nových infekcií. V súčasnosti sa odhaduje na 36,7 milióna ľudí, ktorí žijú s HIV na celom svete, z ktorých 20,9 milióna je na antiretrovírusovej terapii. Celkovo bolo od začiatku pandémie infikovaných viac ako 76 miliónmi ľudí, z ktorých zahynulo 35 miliónov ľudí.