Napriek najväčším liečebným programom na svete sa zvyšujú kľúčové infekcie
Nikde na svete nie je epidémia AIDS ničivejšia ako africký kontinent. Pre Južnú Afriku vyvolali politické turbulencie a dlhá história vládneho popretia epidémiu, ktorá dosiahla katastrofálne rozmery koncom 90. a začiatkom roku 2000.
Dokonca aj napriek tomu, že napriek poklesu miery úmrtí a väčšiemu vodcovstvu v boji proti AIDS sa miera nových infekcií HIV naďalej medziročne zvýšila.
Ako výsledok, Južná Afrika zostáva krajinou s najväčšou jednotnou populáciou ľudí infikovaných vírusom HIV na svete.
Juhoafrická demografia
Na južnej Afrike sa najviac nachádza najviac 48 miliónov ľudí (približne jedna šestina ako Spojené štáty), ktoré sa nachádzajú na južnej strane špičky afrického kontinentu a rozkladajú sa okolo 1,2 milióna štvorcových míľ (asi štvrtina veľkosti Texasu.
Krajina má jedenásť úradných jazykov, vrátane angličtiny, s 79% čiernou a 10% bielou populáciou.
Štatistika HIV v Južnej Afrike
Odhady naznačujú, že 5,7 milióna juhoafričanov žije s HIV, čo predstavuje približne 12% populácie (alebo takmer jedného z ôsmich občanov). Ďalšie štatistiky sú nasledovné.
- Miera HIV medzi dospelými je dnes viac ako 18% (alebo zhruba jeden z piatich ľudí).
- Jeden zo štyroch ľudí vo veku od 15 do 49 rokov sa považuje za infikovaných HIV.
- 45% všetkých úmrtí v krajine možno pripísať HIV.
- 13% juhoafrických černochov je infikovaných HIV proti 0,3% juhoafrických bielych.
- Odhaduje sa, že v dôsledku AIDS je 600 000 detí.
História HIV v Južnej Afrike
HIV epidémia sa objavila v Južnej Afrike okolo roku 1982. Avšak, keďže krajina sa nachádzala uprostred odstraňovania apartheidu, problém HIV bol z väčšej časti ignorovaný.
Tiché, zatiaľ čo politické nepokoje dominovali médiám, HIV sa začal držať, a to ako v komunite homosexuálov, tak v zraniteľnej čiernej populácii.
Do polovice deväťdesiatych rokov minulého storočia, aj keď sa miera vírusu HIV zvýšila o 60%, vláda zostala pomalá vo svojej reakcii na to, čo sa stalo katastrofou verejného zdravia. Iba v deväťdesiatych rokoch minulého storočia prezident Nelson Mandela uznal reakciu svojej vlády na krízu, keď sa Južná Afrika už stala najväčšou populáciou ľudí s HIV vo svete.
Do roku 2000 Juhoafrické ministerstvo zdravotníctva načrtlo päťročný plán boja proti HIV / AIDS, ale dostalo ju málo podpory od juhoafrického prezidenta Thabo Mbekiho. Po konzultácii so skupinou odmietateľov AIDS, ktorú vedie Dr. Peter Duesberg, Mbeki odmietol bežnú HIV vedu a namiesto toho obviňoval rastúcu epidémiu AIDS z chudoby, kolonizmu a firemnej chamtivosti.
Bez vládnej podpory sa päťročný plán nezastavil tak rýchlo, ako sa plánovalo, pričom len málo sa im podarilo získať z voľných antiretrovírusových liekov . Medzitým HIV v tehotenstve žien v južnej Afrike vzrástol z osem desatín z 1% v roku 1990 na viac ako 30% do roku 2000.
Až po odstránení Mbekiho z funkcie v roku 2008 vláda podnikla kroky na zmiernenie katastrofy, čím zvýšila úsilie o to, aby sa stala dnes najväčším programom protidrogových programov proti HIV na svete.
Rastúci tlak na rozšírenie dosahu však narušila zhoršujúca sa infraštruktúra verejného zdravotníctva a oslabenie juhoafrickej meny pod prezidentom Jacobom Zumom. K dnešnému dňu je na liečbe menej ako 30 menej ľudí s HIV, zatiaľ čo miera infekcie u mladých dospelých stále stúpa, neohrozuje.
S nedávnymi voľbami Cyril Ramaphosy ako vedúceho Národného kongresu v Afrike (ANC) mnohí dúfajú, že juhoafrická ekonomika urobí obrat a s ňou sa bude snažiť o posilnenie toho, že sa v krajine prejavuje vírus HIV.
Prevalencia HIV a AIDS v Južnej Afrike
Po desaťročia prevládajúca myšlienka medzi juhoafričanmi spočívala v tom, že HIV / AIDS je ochorením chudobných.
A to zostáva do veľkej miery pravda, s malým množstvom na zastavenie šírenia infekcie v komunitách postihnutých chudobou.
Medzi najviac postihnuté;
- Mladí ľudia vo veku od 15 do 24 rokov tvoria najväčší podiel HIV infikovaných ľudí v Južnej Afrike, približne 50%.
- Ženy tvoria 55% všetkých nových infekcií. Sociálne a ekonomické rozdiely, demobilizácia žien a vysoká miera znásilnenia v Južnej Afrike sú príčinou týchto čísel.
- Muži, ktorí majú sex s mužmi (MSM), sú v Južnej Afrike vystavení vysokému riziku infekcie HIV s odhadovanou prevalenciou 33%. Nedostatok služieb špecifických pre HIV pre homosexuálnych a bisexuálnych mužov, ako aj kultúrny nesúhlas v niektorých komunitách spôsobujú vysoké miery.
- Migrujúci pracovníci majú mimoriadne vysoké riziko HIV, pričom niektoré banské komunity vykazujú mieru infekcie vyššiu ako 60%. Samotné populácie, ktoré sú kombinované vysokou mierou komerčného sexuálneho obchodu, pracujú v tandeme, aby vytvorili perfektnú búrku na infekciu.
Úspechy v juhoafrickom boji proti HIV
Bolo by nespravodlivé povedať, že tento obraz bol pre Južnú Afriku všetkým zármutkom. Jedným z jeho hlavných úspechov bolo zníženie prenosu HIV z matky na dieťa (MTCT) . Vďaka lepšiemu sledovaniu v prenatálnych klinikách a rozsiahlemu užívaniu profylaktických liekov proti HIV poklesla miera MTCT z 8% v roku 2008 na 2,7% do roku 2012.
V dôsledku toho miera úmrtnosti na HIV tiež klesla medzi deťmi tiež klesla o 20%. Napriek tomu implementácia antiretrovírusovej terapie u detí klesla výrazne za úroveň dospelých a viac ako 70% všetkých úmrtí matiek v Južnej Afrike sa pripisovalo HIV.
zdroje
Rada pre zdroje ľudských vied (HSRC). "Juhoafrický národný prežitie HIV, výskyt a správanie prieskumu, 2012." Pretoria, Južná Afrika; December 2014; prístup k 17. februáru 2016.
Natrass, N. "AIDS a vedecké riadenie medicíny v post-apartheidu Južnej Afrike." Oxfordské časopisy: africké záležitosti. Február 2008; 107 (427): 157-176.
Americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). "Programy na starostlivosť a liečbu HIV / AIDS v Južnej Afrike: TBC a HIV." Atlanta, Gruzínsko; 5. decembra 2011.
Heywood, M. "Cena popierania." Aktualizácia rozvoja Interfund. December 2004; 5 (3).