Možno ste počuli, že váš lekár označil stav za asymptomatickú. Čo to znamená, kedy k tomu dôjde a kedy by ste sa mali obávať? Prečo bol v posledných rokoch intenzívny záujem o zistenie choroby, keď je stále asymptomatický?
Definícia asymptomatických
Termín asymptomatická znamená doslova absenciu symptómov. Opisuje stav, ktorý je prítomný, ale v ktorom človek nevykazuje vonkajšie príznaky alebo príznaky choroby.
Príklady môžu zahŕňať asymptomatickú rakovinu hrubého čreva, v ktorej osoba má rakovinu hrubého čreva, ale nemá žiadnu zmenu v črevách alebo krvácaní, asymptomatický karcinóm pľúc, v ktorom osoba ešte nevyvinula kašeľ alebo dýchavičnosť alebo asymptomatickú rakovinu prsníka, môže byť videný na zobrazovacom teste (ako je mamograf), ale ešte nepriniesol jednorazové alebo iné príznaky.
Asymptomatická infekcia môže byť taká, v ktorej baktérie alebo vírus napadol telo, ale zatiaľ nespôsobil horúčku alebo iné príznaky. Význam nálezu asymptomatickej infekcie možno ilustrovať s HIV. Ak osoba testuje pozitívne na HIV, ale nemá žiadne príznaky, zvyčajne to popisujeme ako "HIV pozitívny". Ak sa objavia príznaky, ako napríklad oportunistické infekcie (infekcie organizmov, ktoré zvyčajne nespôsobujú ochorenie u ľudí so zdravým imunitným systémom) alebo menej časté druhy rakoviny, zvyčajne používame termín AIDS .
Použitie pojmu asymptomatickej v medicíne
Pridanie zmätok do definície asymptomatických v medicíne, existujú dva základné spôsoby, ktoré sa používajú:
- Keď niekto zažil a následne sa zotavil z takej choroby, že už nemá príznaky, považuje sa za asymptomatickú.
- Keď niekto má stav (napríklad infekciu alebo rakovinu), ale zatiaľ nemá žiadne príznaky.
Naproti tomu stav, ktorý je prítomný a ktorý má príznaky, by sa namiesto toho nazýval " symptomatický ".
Pozadie
Pre väčšinu ochorení existuje určitá doba, kedy je choroba prítomná a bez symptómov, skôr ako sa stane symptomatickou. Toto je niekedy nazývané " asymptomatická fáza " . Väčšina skríningových testov na rakovinu je určená na zistenie rakoviny, keď je v tejto fáze - tj rakovina je prítomná, ale človek zatiaľ nemá žiadne príznaky kvôli tomu rakovinu.
Ak je stav bez symptómov, neznamená to, že to nie je závažné. To len znamená, že v súčasnej dobe táto choroba nespôsobuje žiadne príznaky.
význam
Ak vám bolo povedané, že máte asymptomatickú chorobu alebo stav, nepanikujte. Sú chvíle, kedy je to dobrá informácia - pri liečbe choroby, ktorá zatiaľ nevykazuje žiadne príznaky, môže mať vplyv na dlhodobé zdravie alebo dokonca prežitie. Napriek tomu je veľa prípadov, kedy objavenie asymptomatického stavu vytvára zbytočný strach - prináša na svetlo stav, ktorý by nikdy nebol problém. V takýchto prípadoch by niektorí dokonca mohli povedať, že je lepšie nevedieť, pretože liečenie stavu, ktorý by nikdy nešiel, nezabráni iba chorobe v budúcnosti, ale prináša komplikácie a vedľajšie účinky akéhokoľvek liečebného postupu (nie aby hovoriť o emocionálnych dôsledkoch.)
Možné scenáre
Asymptomatický stav sa môže vzťahovať na niektorý z mnohých rôznych situácií, vrátane:
- Zistenie asymptomatického ochorenia by mohlo byť skorým znamením, ktoré by mohlo viesť k zlepšeniu vašej dlhodobej kvality života alebo prežitia. Príkladom toho by bolo skoré zistenie rakoviny pľúc pri skríningu CT . V tomto príklade sa doporučuje skríning pre ľudí vo veku od 55 do 80 rokov, ktorí fajčili najmenej 30 balení rokov a naďalej fajčili alebo opustili v posledných 15 rokoch. Pri hľadaní skorých typov rakoviny na CT pred vznikom akýchkoľvek príznakov sa predpokladá, že úmrtnosť na rakovinu pľúc v Spojených štátoch môže byť znížená o 20 percent, pretože skríning často znižuje rakovinu v skorších viac liečiteľných štádiách ochorenia. Samozrejme, skríning môže tiež vyústiť do jedného z nižšie uvedených scenárov.
- Asymptomatické zistenie by mohlo byť ničím - čo znamená, že skorá detekcia nepovedie buď k zlepšeniu kvality života, ani k väčšiemu prežitiu - ale potreba "vyriešiť" nález môže mať za následok emocionálne nepokoje.
- Asymptomatické zistenie by mohlo byť ničím - opäť to znamená, že skorá detekcia nepovedie buď k zlepšeniu kvality života, ani k väčšiemu prežitiu - ale spracovanie potrebné na vyhodnotenie nálezu by mohlo skutočne spôsobiť väčšiu ujmu, než ak by zistenie nebolo zistené. Príkladom môžu byť chirurgické riziká súvisiace s biopsii, ktorá ukazuje stav, pri ktorom sa zistilo, že nie je rakovinový.
- Asymptomatické zistenie by mohlo viesť k zlepšeniu prežitia niektorých ľudí, ale k poškodeniu ostatných. Príkladom je kontroverzná kontrola PSA, pri ktorej môže testovanie viesť k zbytočnému spracovaniu a liečbe (poškodeniu) niektorých pacientov a zároveň k zlepšeniu prežitia ostatných.
- Asymptomatické zistenie môže znamenať rôzne veci pre rôznych ľudí. Príkladom by bolo zistenie prítomnosti baktérií v močových testoch. U tehotných žien alebo u ľudí, ktorí postihli imunitný systém, môže byť povedomie o tomto nálezu výhodnejšie a znížiť riziko vážneho ochorenia, ale inak zdravé osoby by mohli mať za následok nepotrebnú liečbu (a možnosť vzniku vedľajších účinkov a nežiaducich účinkov na tieto liečby). )
- Asymptomatické zistenie by mohlo znamenať subklinickú infekciu. Príkladom toho by bol pozitívny strep test u niekoho bez symptómov alebo pozitívny genitálny herpes test u niekoho bez symptómov (alebo pozitívneho HIV testu ). Uvedomovanie si asymptomatických infekcií by mohlo pomôcť znížiť šírenie infekcie.
- Možno nie je možné vedieť, čo pre neho skutočne znamená asymptomatický test. Zistenie by mohlo vyriešiť (odísť) alebo mohlo dôjsť k pokroku a spôsobiť príznaky.
Kontroverzia v rámci skríningu
V poslednej dobe došlo k značnej diskusii o použití skríningových testov, dokonca aj o screeningových testoch rakoviny. Napriek tomu, že skríning rakoviny hrubého čreva napríklad jasne šetrí životy, stále nie je isté, či screening prostaty alebo dokonca skríning rakoviny prsníka zohráva dôležitú úlohu pri zlepšovaní prežitia (zváženie prínosov pre niektoré riziká voči ostatným.) Tieto skríningové testy určite zvyšujú diagnózu rakoviny, ktorá je srdcom súčasnej diskusie v oblasti skríningu rakoviny nazývanej nadmerná diagnóza. "Často je ťažké vedieť, či bude asymptomatická podmienka pokročiť alebo že to nebude znamenať nič, ak bude pokračovať, nájdenie stavu môže zachrániť životy. "zistenie stavu môže mať za následok nadmernú diagnózu, nadmernú liečbu a potenciálne riziká súvisiace s diagnostickými procedúrami a liečbou.
Spodná čiara
Iste, existujú podmienky, v ktorých je liečba asymptomatického stavu jasne odlišná, takže akékoľvek asymptomatické nálezy je potrebné dôkladne a dôkladne prejednať so svojím lekárom. To znamená, že je dôležité, aby si ľudia uvedomovali, že nie všetky zistenia sú zmysluplné. Termín, ktorý často používajú lekári, je "červené sleďa". Nie je nezvyčajné nájsť podmienky, ktoré sú v podstate bezvýznamné, ale odkedy bola táto podmienka nájdená, potom sa vyžaduje plné spracovanie a prípadná liečba. Keď ste svojim vlastným advokátom vo vašej zdravotnej starostlivosti, je nevyhnutné si uvedomiť tento vznikajúci problém - nevýhodu vynikajúcich krokov a pokrokov, ktoré sme dosiahli pri diagnostikovaní ochorení.
Výslovnosť: A-simp-tow-mat-ick
Príklady: Jaynie uviedla, že v skorom štádiu testu CT vyšetrenia našla rakovinu pľúc, keď bola asymptomatická.
> Zdroje:
Saquib, N., Saquib, J. a J. Ionnidis. Skríning ochorení zachráni život u asymptomatických dospelých? Systematické preskúmanie metaanalýz a randomizovaných štúdií. Medzinárodný žurnál epidemiológie . Publikované online 1. januára 2015.
> Národná knižnica medicíny USA. Medline Plus. Príznakov. Aktualizované 12/10/16. https://medlineplus.gov/ency/article/002217.htm
> Americká preventívna pracovná skupina. Asymptomatická bakteriúria u dospelých: skríning.