9 veci, ktoré by ste mali vedieť o ľudskom papilomavíruse (HPV)

Napriek väčšej informovanosti verejnosti zostávajú nesprávne predstavy

Ľudský papilomavírus (HPV) je vírusová infekcia rozšírená pohlavným stykom z kože na pokožku. HPV pozostáva z viac ako 100 rôznych vírusov, z ktorých najmenej 30 kmeňov súvisí s vývojom rakoviny. V skutočnosti je viac ako 96 percent karcinómov krčka maternice a 93 percent análnych rakovín spojených s vysokorizikovými formami HPV.

Rakovina penisu a rakovina orofaryngu (rakovina strednej časti hrdla za jazykom) sú tiež spojené s vysokorizikovými kmeňmi.

Napriek zvýšenej informovanosti o víruse a očkovacích látkach, ktorých cieľom bolo predchádzať tomu , zostáva veľa zmätku o HPV vo všeobecnosti. To môže viesť nielen k oneskorenej liečbe, keby ste vynechali príznaky infekcie, môže to tiež viesť k riziku buď získania alebo šírenia vírusu iným

Tu je 9 dôležitých skutočností, ktoré by každý mal vedieť o ľudskom papilomavírusu:

1 -

HPV je častejšie, než si myslíte

Odhaduje sa, že viac ako 20 miliónov Američanov je infikovaných HPV, čo z neho robí najbežnejšiu sexuálne prenosnú chorobu v USA

Podľa Centrov pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) medzi dospelými vo veku 18 až 69 rokov je 42,5% infikovaných genitálnym HPV a 7,3% je infikovaných perorálnym HPV

Je tak bežné, že výskumníci veria, že takmer všetci sexuálne aktívni ľudia dostanú vírus v určitom okamihu svojho života.

2 -

Nemusíte mať pohlavný styk na získanie HPV

HPV sa prenáša prostredníctvom pohlavného styku z kože na pokožku. To by však nemalo naznačovať, že pohlavný styk je jedinou cestou infekcie. V skutočnosti nie je potrebná žiadna penetrácia žiadneho druhu na prenos vírusu a akékoľvek oblasti, ktoré nie sú kryté kondómom, môžu byť infikované.

Celkovo je vaginálny a análny pohlavný styk najaktívnejšie spojené s HPV prenosom. Aj keď je menej časté, vírus sa môže prejsť aj cez orálny sex. Riziko sa zvyšuje iba vtedy, ak máte viac partnerov sexu alebo máte sex s niekým, kto má veľa partnerov.

3 -

Nie všetky typy HPV spôsobujú rakovinu

HPV je skupina viac ako 100 rôznych vírusov. Niektoré sú vysokorizikové kmene spojené s rakovinou; iné sú nízkorizikové typy, o ktorých je známe, že spôsobujú genitálne bradavice.

Kmene, ktoré sa považujú za rizikové, sú typy 16 a 18, ktoré spolu predstavujú päť percent všetkých prípadov rakoviny na celom svete.

Medzi mnohými existuje bežná nesprávna predstava, že genitálne bradavice sú predchodcom rakoviny. Toto nie je ten prípad. Nie je známe, že kmene HPV zodpovedné za genitálne bradavice spôsobujú rakovinu.

S tým, čo bolo povedané, mať genitálne bradavice by nemal naznačovať, že ste "v bezpečí". Osoby môžu byť infikované viacerými typmi HPV a výskyt bradavice by mal byť varovným signálom možnej expozície vyšším rizikovým kmeňom.

4 -

Existuje vakcína, ale žiadna liečba HPV

Typy HPV, ktoré spôsobujú genitálne bradavice a rakovinu krčka maternice, môžu byť zvládnuté, ale nie vyliečené. Podobne môžu byť genitálne bradavice liečené ich odstránením, ale ich odstránenie neruší základný vírus.

Zatiaľ čo dnes existujú očkovacie látky, ktoré môžu výrazne znížiť riziko HPV u mladých mužov a žien, nie sú sterilizujúce vakcíny a nemôžu neutralizovať vírus u ľudí, ktorí sú už infikovaní.

5 -

Väčšina ľudí s HPV nemá príznaky

Nemôžete vedieť, či niekto má HPV tým, že sa na ne pozrie alebo hľadá genitálne bradavice. To nefunguje týmto spôsobom. Väčšina ľudí v skutočnosti nemá žiadne príznaky infekcie a môže si uvedomiť stav len vtedy, ak majú abnormálny výsledok Pap smears.

Ale aj pre ľudí, ktorí majú príznaky, sú často prehliadané alebo nepochopené. Jedna štúdia vykonaná Národným onkologickým ústavom ukázala, že viac ako polovica žien s genitálnymi bradavicami nevedela, že mali HPV, zatiaľ čo menej ako dve tretiny nevedeli, že HPV môže spôsobiť rakovinu.

6 -

HPV vakcína sa chráni proti všetkým kmeňom

Tri vakcíny HPV schválené na použitie v USA môžu chrániť pred niektorými, ale nie všetkými vysokorizikovými kmeňmi:

• Gardasil chráni pred štyrmi najbežnejšími typmi a dvoma, ktoré spôsobujú 9 percent všetkých genitálnych bradavíc.
• Gardasil 9 chráni pred ďalšími piatimi kmeňmi.
• Cervarix chráni proti dvom najbežnejším vysokorizikovým kmeňom, ale neposkytuje ochranu pred genitálnymi bradavicami.

Zatiaľ čo tieto vakcíny zvyčajne poskytujú dostatočnú ochranu, môžu u žien s HIV, ktoré často rakovinou krčka maternice v dôsledku atypického typu HPV, utrpieť nedostatok.

7 -

Testovanie HPV je odlišné pre ženy a mužov

Test HPV sa môže vykonať u žien spolu s vyšetrením papuly počas gynekologickej vyšetrenia. Americká preventívna služba (USPSTF) v súčasnosti podporuje rutinné testovanie v nasledujúcich vekových skupinách:

• Ženy vo veku od 30 do 65 rokov by mali mať päťročný test na papuli a HPV test.
• Ženy mladšie ako 30 rokov nepotrebujú screening HPV, ale môžu byť testované za prítomnosti abnormálneho výsledku Pap smears.

Pokiaľ ide o mužov, v súčasnosti nie je dostupný žiadny HPV test na detekciu genitálneho HPV. Niektorí lekári však môžu vykonať test HPV na análny Papový náter u vysoko rizikových mužov (a žien), ktorí sa zúčastňujú vnímavého análneho sexu.

Ani CDC, ani USPSTF neposkytujú žiadne odporúčania týkajúce sa rutinného analógového vyšetrenia papaínu u mužov alebo žien.

8 -

Niektorí lekári sú neochotní robiť testy HPV

Jedným z dôvodov, prečo sa zdravotné agentúry zdráhajú vydávať odporúčania pre rutinné testovanie, je, že prínos testovania HPV je stále veľmi neistý.

Zatiaľ čo negatívny HPV test je dobrým znamením, že nebudete mať rakovinu, pozitívny výsledok často neznamená nič. Je to preto, že väčšina infekcií HPV zmizne za dva roky bez akýchkoľvek komplikácií. Z tohto dôvodu môže pozitívny výsledok spôsobiť väčšie ťažkosti, ako je potrebné, alebo priame lekárske vyšetrenia, ktoré nie sú potrebné.

9 -

HPV očkovanie nie je len pre mladých ľudí

CDC v súčasnosti odporúča očkovanie proti HPV pre všetkých chlapcov a dievčat vo veku 11 alebo 12 rokov. Tiež potvrdzujú jeho použitie u žien vo veku od 13 do 26 rokov a mužov vo veku 13 až 21 rokov, ktorí neboli predtým očkovaní.

Ale práve preto, že ste vyše 26 rokov, neznamená, že by ste nemali byť očkovaní. Homogénni a bisexuálni ľudia, transgender ľudia a osoby s oslabenou imunitou (vrátane osôb s HIV) patria medzi skupiny, ktoré CDC odporúča pre neskoršiu imunizáciu, pretože majú oveľa vyššie riziko rakoviny análneho a krčka maternice ako všeobecná populácia.

Ak si myslíte, že máte zvýšené riziko vzniku rakoviny krčka maternice alebo análneho rastu, neváhajte a požiadajte svojho lekára o vykonanie jedného. Je to rýchle, jednoduché a stojí okolo 100 USD (čo môže kryť vaše poistenie).

> Zdroje

• > Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). "Prevalencia HPV u dospelých vo veku 18 - 69 rokov: Spojené štáty, 2011 - 2014". NHCS Data Brief. 2017; 208: 1-8.
• > Koshiol, J .; Finney-Rutten, L .; Moser, R .; et al. "Znalosť ľudského papilomavírusu: rozdiely v liečbe genitálnych bradavíc a sociodemografickej charakteristiky." J Health Commun. 2009; 14 (4): 331-345.
• > Americká pracovná skupina pre preventívne služby (USPSTF). "Rakovina krčka maternice: skríning." Rockville, Maryland; Marec 2012.