Ako darovať orgán priateľovi alebo rodinnému príslušníkovi

1 -

Čo je darovanie súvisiace s orgánom?

U pacientov, u ktorých dochádza k zlyhaniu orgánov a potrebujú transplantáciu, nájdenie darcu darcov žijúcich orgánov môže byť najlepším spôsobom, ako dostať transplantát bez predĺženej čakacej doby. Živočíšne darovanie je pôvodný typ darcovstva orgánov , počínajúc prvým transplantáciou obličiek v roku 1954, pričom obličky darovali identická dvojčatá pacienta.

Živé darovanie sa stáva čoraz populárnejšou, pretože pacienti čakajú dlhšie ako kedykoľvek predtým na transplantáciu. Najväčšou príležitosťou pacienta na transplantáciu bez dlhého čakania je nájsť darcu od svojej rodiny alebo od priateľa.

Obličky nie sú jediným orgánom, ktorý môže darovať žijúci darca; segmenty pečene, pľúcne segmenty a segmenty čreva môžu darovať príbuzní. Tento typ darovania znižuje čakanie na transplantáciu, čo je obzvlášť dôležité, pretože pacienti čakajú čoraz horšie. Kratšie čakacie časy zlepšujú šancu na vynikajúci výsledok, pretože príjemca je zdravší a lepšie schopný tolerovať chirurgický zákrok v čase transplantácie.

2 -

Kto môže byť živým darcom orgánov? Bývanie darcu živých orgánov nie je tak jednoduché ako krvné testy, aby ste zistili, či ste zápas s potenciálnym príjemcom. Musíte byť emocionálne a fyzicky dobre, aby ste úspešne darovali orgán.

Potenciálni darcovia by mali:

• Buďte zdraví bez závažných zdravotných problémov
• Byť výška-hmotnosť proporcionálne
• Nemajú žiadnu anamnézu cukrovky, vysokého krvného tlaku alebo ochorenia srdca
• Buďte dospelá osoba mladšia ako 65 rokov
• Majú kompatibilný krvný typ
• Nemali žiadne duševné problémy, ktoré by zasahovali do rozhodovacích zručností

3 -

Testovanie na darovanie živých orgánov

Predtým, než osoba môže darovať orgán, vyžaduje sa podstatné testovanie. Psychologické testovanie sa vykonáva, aby sa zabezpečilo, že potenciálny darca dokáže pochopiť rozhodnutie darovať, riziká darcovstva a darcovský proces. Rozsiahle lekárske vyšetrenie sa vykonáva na ochranu darcu i príjemcu. Pre darcu je nevyhnutné, aby testovanie ukázalo, že sú zdravé a že nebudú darom poškodené. Pre príjemcu je potrebné určiť, že orgán bude dobrá zhoda a nebude odmietnutý a že darca nemá žiadne ochorenia, ktoré by mohli byť prenesené príjemcovi, vrátane hepatitídy, HIV alebo rakoviny.

Na niekoľko testov sa odoberie krv. Bude sa vykonávať štandardný test typizácie krvi, ako aj typovanie tkaniva, krížové porovnávanie a skríning protilátok. Tieto testy sa používajú na zistenie, či je darca kompatibilný s príjemcom, alebo či existuje vysoká pravdepodobnosť odmietnutia orgánu.

Štandardné röntgenové lúče sa vykonajú s cieľom skontrolovať akékoľvek problémy s srdcom a pľúcami. Vzorky moču budú analyzované na funkciu orgánov v prípade darcov v obličkách. Dámske darčeky budú mať kompletnú gynekologickú skúšku a potenciálne mamogram. Ďalšie vyšetrenia týkajúce sa orgánov sa môžu objednať, ako to považuje transplantant.

4 -

Možnosti darcovstva orgánov Ak sa pomer zodpovedá

Ak je príbuzný alebo partner, ktorý je ochotný darovať, nie je zápasom na darovanie, spárovaný dar je možnosťou. Spárovaný dar sa stáva, keď osoba, ktorá potrebuje transplantáciu, nie je zápas s osobou, ktorá môže darovať. Pár je potom porovnaný s podobným párom, ktorí sa navzájom nezhodujú.

Príkladom je toto: Príjemca A a jeho manželka, darca A, sa nezhodujú. Príjemca B a jeho manželka, darca B, sa navzájom nezhodujú. Príjemca A obdrží obličky darcu B a príjemca B dostane obličky darcu A, všetko v ten istý deň.

Ak spárované darovanie nie je možnosťou, ďalšou možnosťou je tradičný čakací zoznam, kde pacienti čakajú na orgán od zosnulého darcu.

5 -

Riziká darcovstva živých orgánov

Okrem všeobecných rizík chirurgického zákroku má darovanie orgánu ďalšie riziká.

Riziká, že ste darcom obličiek

• Vysoký krvný tlak
• Proteín v moči, ktorý môže signalizovať skoré zlyhanie obličiek

Riziká darcovstva pľúc

• Krvné zrazeniny, najmä v pľúcach
• Obtiažne dýchanie
• Zhroucené pľúca
• Problémy so srdcom vrátane abnormálnych srdcových rytmov
• Infekcia a zápal pľúc

Riziká darcovstva pečene

• Krvné zrazeniny
• Prekážky tenkého čreva
• Problémy s krvácaním

6 -

Náklady na to, aby ste boli živým darcom orgánov

Ak uvažujete o darcovstve orgánov, je dôležité poznať náklady na darcovstvo. Lekárske výdavky súvisiace s darovaním orgánu sú platené poistením príjemcu, vrátane nemocničných účtov, testovaním pred chirurgickým zákrokom a všetkými ostatnými lekárskymi výdavkami priamo súvisiacimi s darovaním. Toto platí pre všetky typy darcovstva orgánov .

Dodatočné náklady, ktoré žije žijúci darca, vrátane straty miezd, výdavkov na starostlivosť o deti počas obnovy, stravovania, ubytovania a cestovných nákladov, nie sú pokryté. Ak má darca invalidné poistenie, nemôže dôjsť k strate miezd alebo k strate môže byť minimalizovaná.

Pre darcov, ktorí majú ťažkosti s nákladmi, ktoré nie sú kryté poistením, môže Národný program pomoci pre živých darcov poskytnúť pomoc pri výdavkoch.

7 -

Ako sa vyrovnať so životným darom

Pri darovaní a prijímaní orgánu sa vyskytujú významné emocionálne problémy a schopnosť vyrovnať sa s týmito otázkami je nevyhnutná pre darcu i príjemcu. Je dôležité mať otvorenú a úprimnú diskusiu o očakávaniach, že darca a príjemca môžu mať spolu s obavami a problémami pred transplantáciou.

Prečítajte si viac informácií o problémoch, s ktorými sa stretávajú darcovia aj príjemcovia v oblasti Transplantácia po transplantácii orgánov, predtým, ako sa problémy vyskytnú medzi členmi rodiny a priateľmi.

> Zdroje:

> Životné darovanie. Spojená sieť pre zdieľanie orgánov. 2008. http://www.transplantliving.org/livingdonation/default.aspx