Ako sa diagnostikuje makulárna degenerácia

Očné lekári a optometristovia diagnostikujú makulárnu degeneráciu vylúčením iných príčin zmien zraku, ako je glaukóm alebo astigmatizmus. Presná diagnóza sa uskutočňuje kombináciou klinického vyšetrenia a špecifických testov, ako je fotografovanie sietnice, angiografia a optická koherentná tomografia.

Skúšky a testy očí

Na kontrolu makulárnej degenerácie vykoná očný lekár alebo optometrík komplexnú očné vyšetrenie.

Rozšírením očí bude váš lekár schopný vidieť zväčšený pohľad na makulu. Štúdium makuly a iných štruktúr oka pomôže lekárovi urobiť diagnózu a môže zahŕňať nasledujúce testy.

Rozšírená očná skúška

Váš lekár rozširuje žiakov očné kvapky, aby si mohli pozrieť chrbát sietnice . Dilatácia umožňuje lekárovi skontrolovať sietnicu na príznaky ochorenia a poškodenia zraku. Rozšírená skúška sietnice umožňuje doktorovi vidieť zväčšený pohľad na makulu.

Váš lekár môže zaznamenať strakatý vzhľad, ktorý je spôsobený pigmentovými zmenami makuly. Taktiež možno pozorovať drusen. Drusen označuje žlto sfarbené usadeniny, ktoré sa tvoria pod sietnicou.

očné pozadie

Oftalmoskop je nástroj používaný na skúmanie vnútorných štruktúr oka, najmä sietnice. Skladá sa zo zrkadla, ktoré odráža svetlo do oka a strednú dieru, cez ktorú sa oko skúma.

Váš lekár bude schopný zistiť akékoľvek poškodenie alebo zmeny v sietnici a makuli.

Fluoresceínová angiografia

Lekári použijú metódu injekcie špeciálneho farbiva do krvného riečišťa a potom fotografia cirkuláciu tohto farbiva vo vašom oku. Ak sa objavia fluorescenčné škvrny, váš lekár môže mať podozrenie, že netreba krvné cievy v sietnici.

Optická súdržná tomografia

Tiež označované ako OCT , tento test je spôsob, ako si optometristovia a oftalmológovia zobrazia zadnú časť oka, vrátane makuly, optického nervu, sietnice a choroidu. ZKÚ môže identifikovať oblasti stenčej steny, čo naznačuje prítomnosť geografickej atrofie. Test OCT je schopný zobraziť zmeny v sietnici oveľa podrobnejšie ako akýkoľvek iný nástroj.

tonometria

Tonometria je test na meranie tlaku vo vašich očiach, ktorý sa označuje ako vnútroočný očný tlak (IOP). Vysoký tlak očí môže poškodiť jemné nervové vlákna v zadnej časti oka, čo niekedy vedie k slepote.

Hoci zvýšený očný tlak nie je priamo spojený s makulárnou degeneráciou, vykonáva sa s cieľom vylúčiť iné ochorenia vrátane glaukómu. Je to dôležité, aby bolo možné určiť, či straty zraku pochádzajú z ochorenia makuly alebo iných častí oka.

Fundus Autofluorescence Imaging

Táto zobrazovacia metóda využíva prirodzenú fluorescenciu tela na štúdium sietnice. Niektoré štruktúry v tele sa rozsvietia pri vystavení svetlu. Atrofizované časti oka nesvietia, čo môže znamenať diagnózu makulárnej degenerácie.

Amsler Grid

Váš očný lekár vás môže požiadať, aby ste sa pozreli na Amslerovu sieť. Táto mriežka vám pomôže všimnúť si nejaké rozmazané alebo prázdne škvrny vo vašom zornom poli.

Samočinné kontroly / domáce testovanie

Náhle zmeny vo vašom zraku by ste mali nahlásiť vášmu lekárovi, lebo niekedy zmeny môžu znamenať začiatok makulárnej degenerácie. Niektorí ľudia náhle zaznamenajú nezrovnalosti pri pohľade na veci ako miniblindy alebo iné položky s priamkami. Niektoré linky môžu byť vlnité alebo nekonzistentné s ostatnými čiarami. Môžete rýchlo otestovať svoju víziu doma s mriežkou Amsler.

Ako používať mriežku Amsler

Mriežka spoločnosti Amsler by mala byť umiestnená na mieste, kde sa na ňu budete každý deň pozerať, napríklad na dvere chladničky alebo pripojené k zrkadlu kúpeľne.

Pozrite sa na mriežku, ktorá stojí asi 12 až 15 centimetrov ďaleko. Uistite sa, že nosíte okuliare na čítanie, ak ich nosíte pravidelne.

Pri poklese jedného oka sa pozerajte priamo na bodku v strede mriežky s odkrytým okom. Upozornenie, ak sa niektorá čiara objaví ohnutá alebo vlnitá. Pozrite sa tiež, či niektorá časť mriežky vyzerá rozmazanou, tlmenou alebo neprimeranou. Teraz pokryte svoje druhé oko a otestujte svoju víziu rovnakým spôsobom.

Zavolajte svojho očného lekára alebo optometra hneď, ak zistíte nejaké zmeny na mriežke. AMD spôsobuje zmeny videnia v priebehu času. Riešenie týchto zmien včas môže pomôcť spomaliť alebo zabrániť ďalšej strate zraku. Americká akadémia oftalmológie (AAO) vám poskytla užitočnú mriežku Amsler pre vaše pohodlie.

Plánovanie očných vyšetrení

Americká akadémia oftalmológie odporúča, aby každý vo veku od 40 do 54 rokov absolvoval komplexnú očné vyšetrenie najmenej každé dva až štyri roky, aby pomohol odhaliť AMD včas. Do veku 55 rokov by dospelí mali naplánovať očné vyšetrenie každý jeden až tri roky.

zdroj:

Boyd, Kierstan. "Diagnóza makulárnej degenerácie: Ako diagnostikuje AMD?" Americká akadémia oftalmológie, 1. marca 2017.