Heparín je riedidlo krvi používané ako súčasť chemoterapeutického infúzneho procesu. Často sa používa u ľudí, ktorí dostávajú chemoterapiu na rakovinu prsníka, pretože výskum poukazuje na to, že chemoterapia zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín . Vzhľadom na to, že heparín je antikoagulant, používa sa na prevenciu krvných zrazenín v línii portového katétra. Jedným z najbežnejších "vedľajších účinkov" chemoterapeutického prístavu je zrážanie krvi a myslelo sa, že heparín môže znížiť toto riziko.
Podávanie heparínu
Na začiatku alebo na konci vašej chemoterapeutickej infúzie, vaša sestra vstrekne injekčnú liekovku s heparínom do línie katétra, aby ju vyprázdnila. Chemoterapeutické infúzie zahŕňajú veľa malých skúmaviek (katétrov), cez ktoré môžu cestovať lieky, fyziologický roztok a krv. Ak máte portál pre chemoterapiu pod kožu, na port, ktorý nesie infúzne kvapaliny do srdca, kde sa drogy zmiešajú s obrovským objemom krvi a potom pretekajú celým telom, budete mať prípojku katétra.
Heparín sa injektuje do línie katétra, aby sa zabránilo krvným zrazeninám v samotnej trubici. Zanesený katéter je zle, pretože:
- Zabraňuje tomu, aby vaša chemoterapeutická sestra bola schopná urobiť vašu CBC krv ako aj chemoterapeutickú infúziu.
- Krvný tok je zablokovaný a môže spôsobiť bolesť alebo opuch tváre, krku, hrudníka alebo ramena.
- Rúrka sa môže pretrhnúť alebo vytečať, čo si vyžaduje opravu alebo výmenu.
Typický výplach po chemo heparíne je 5 cm3, veľmi malé množstvo a je nepravdepodobné, že by spôsobil nepohodlie alebo vedľajšie účinky.
Bezpečnostné opatrenia, ktoré treba dodržiavať s heparínom
Existujú osobitné opatrenia, ktoré treba dodržiavať pri používaní heparínu a nie každý bude môcť mať tieto návaly. Mal by si:
- Vyhnite sa tomuto lieku, ak ste alergický na heparín, hovädzie mäso, bravčové mäso alebo niektorú zo zložiek v heparínovej injekcii.
- Informujte sa u svojho lekára, aby ste si boli istí, že heparín nebude mať negatívny vplyv na žiaden z vašich iných liekov.
- Ak sú vaše krvné doštičky (bunky, ktoré pomáhajú krvnej zrazenine) nízke, lekár môže odporučiť namiesto toho roztok slaného roztoku.
- Zastavte fajčenie, ak máte pravidelné injekcie heparínu, pretože fajčenie môže znížiť účinok heparínu.
Iné použitie heparínu
Okrem vypláchnutia po chemoterapii sa heparín používa na liečbu krvných zrazenín v nohách a pľúcach. Používa sa tiež na prevenciu krvných zrazenín po operácii. Ľudia, ktorí sa nemôžu dlhšie pohybovať, môžu potrebovať heparín, aby zabránili hlbokej žilovej trombóze (krvná zrazenina, ktorá sa tvorí v žilách hlboko vo vnútri nohy alebo stehna). Tieto krvné zrazeniny sa môžu prerušiť a prejsť do pľúc ( pľúcna embólia ) niekedy s katastrofickými výsledkami. Ľudia s rakovinou majú zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín, dokonca aj bez chemoterapie.
Heparín sa môže používať vo vhodných dávkach pre všetky vekové skupiny, od novorodencov až po starších ľudí.
Slovo z
Byť váš vlastný advokát je dôležitý v každej fáze liečby. Advokácia zahŕňa otázky týkajúce sa liečby liekov, nežiaducich účinkov a preventívnych opatrení pred infúziou. Obsahuje tiež vzdelávanie o vašich liekoch, možné interakcie s inými liekmi a aké symptómy by vás mali vyzvať, aby ste volať svojho lekára.
Byť tak pohodlný, ako môžete byť v priebehu niekoľkohodinovej chemoterapie, začína výberom správneho miesta infúzie pred začatím liečby. Uistite sa, že sa porozprávajte so svojím lekárom o výhodách a nevýhodách rôznych metód, ako je tradičné IV (umiestnené vždy, keď máte infúziu), linku PICC alebo port (port-a-cath).
Väčšina nádorových centier a mnoho nezávislých centier chemoterapie má individuálne kabíny, ktoré poskytujú osobám súkromie počas infúzie, ak si to želajú. Tie sú pekné najmä pre dlhšie infúzie (ako napríklad s Taxolom (paclitaxelom) v tom, že si môžete ľahnúť a vziať si spánok.
Toto usporiadanie sa taktiež dáva pocit slobodného zdieľania obáv, spýtajte sa otázok o liekoch, ktoré dostávate, a zdieľajte fyzickú odpoveď na vašu liečbu so svojím sestrou, keď príde dovnútra a von, aby sa na vás dozvedela. K dispozícii je aj priestor pre niekoho, kto vám počas liečby udržiava spoločnosť.
Niektorí ľudia však dávajú prednosť stoličkám na chemoterapiu a majú príležitosť vidieť a konverzovať s ostatnými ľuďmi, ktorí sú súčasne liečení chemoterapiou. Tieto veľké otvorené priestory sú často ľahké a vzdušné, zatiaľ čo skriňa nemusí mať okná.
Dôležité je vedieť, že máte na výber a vyjadriť svoje preferencie so svojím onkológom a infúznou sestrou.
> Zdroje:
> Národná knižnica medicíny USA. Injekcia heparínu. Aktualizované 12/21/17.