Chrápanie a spánkové apnoe môžu mať vplyv na rast a správanie
Deti často majú zväčšené mandle, ale ako môžu tieto veľké mandle ovplyvniť spánok? Chrápanie a apnoe spánku môže často vyplynúť, čo môže mať dôležité dôsledky pre rast a správanie. Zistite vplyv veľkých mandlí a či sa môže vyžadovať liečba chirurgickým zákrokom.
Veľké mandle môžu mať vplyv na dýchanie detí v spánku
Horné dýchacie cesty detí môžu byť ohrozené veľkými mandľami alebo adenoidmi.
Zadná strana úst a hrdla je u detí pomerne menšia a má väčší svalový tonus v porovnaní s dospelými. Lymfatické tkanivo mandlí a adenoidov rastie u väčšiny detí vo veku od 2 do 6 rokov. U tých, ktorí nemajú priestor na rezervu, môže tento rast spôsobiť zúženie, ktoré ohrozuje priechod vzduchu. To môže viesť k chrápaniu alebo dokonca spánkovej apnoe u týchto detí. Prevažná väčšina detí s veľkými mandľami alebo adenoidmi nikdy nevyvoláva spánkové apnoe.
Ako zistiť veľkosť a vplyv mandlí
Stupeň zväčšenia sa posudzuje s mierkou, ktorá sa pokúša objektívne posúdiť veľkosť tkanív a riziko dýchania nespavosti spánku. Táto stupnica Brodsky stupňuje veľkosť palatinových mandlí od 1+ do 4+. Pri najväčšej klasifikácii sa mandle dotýkajú stredovej časti hrdla. Keď tieto tkanivá dosiahnu kritickú prahovú hodnotu, ako to určil lekár, môžu sa vyskytnúť súvisiace zmeny, ktoré vedú k ďalším problémom.
Rozptýlený prúd vzduchu môže viesť k vibráciám (ako chrápanie), ktoré spôsobujú opuch a sčervenanie v tkanivách. Môžu sa vyskytnúť aj recidivujúce infekcie. Iné anatomické zmeny, ktoré môžu byť spojené so zúženou dýchací cestou, ako napríklad krátky krk alebo malá čeľusť , môžu tiež zhoršiť situáciu.
Bohužiaľ, neliečené chrápanie a spánkové apnoe môžu mať významný vplyv na zdravie detí.
Špatný spánok môže narušiť uvoľňovanie rastového hormónu a spôsobiť, že deti budú kratšie. Okrem toho deti, ktoré nespia dobre, majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať problémy s poruchami správania, ako je hyperaktivita s nedostatkom pozornosti (ADHD). Tieto účinky môžu byť závažné a môžu viesť k liečbe.
Odstránenie mandlí s chirurgickým výkonom mandlí môže pomôcť
Ak máte obavy z chrápania alebo recidivujúcej infekcie u Vášho dieťaťa, Váš lekár môže vyhodnotiť veľkosť mandlí. Ak sa určí, že sú zväčšené, môžu sa odstrániť operáciou nazývanou tonzilektómia. Tento postup má nízky stupeň rizika a môže byť mimoriadne užitočný, keď je to potrebné.
Niektorí rodičia sa rozhodnú počkať, kým sa nedosiahne ďalší rast, aby sa zlepšila veľkosť dýchacích ciest. Ak nie sú žiadne vplyvy na spánok, rast a správanie, môže to byť vhodné. Ak sa vyskytnú problémy, môže byť dôležité preskúmať možnosti liečby.
zdroj:
Durmer, JS a kol . "Pediatrické spánok medicíny". Kontinuum. Neurol 2007; 13 (3): 153-200.