Retrognathia (zapustená čeľusť)

Keď sa jednoduché prekročenie môže stať veľkým problémom

Niektorí ľudia si môžu pamätať, keď v roku 1983 prekonala komédia a herečka Carol Burnett operáciu čeľuste na opravu tvárového problému, ktorý považovala za problematickú: viditeľne zapustenú bradu.

Podmienka, známa ako mandibulárna retrogónia, je bežným stavom, ktorý môže ovplyvniť viac ako iba sebaobranu človeka. V niektorých prípadoch môže viesť k nesprávnemu nakloneniu čeľustí, k bolestiam, ortodontickým problémom a dokonca k poruchám spánku.

Funkcia Retrognathia

Retrognáthia je, keď sa spodná čeľusť (dolná čeľusť) vráti späť z hornej čeľuste (maxilla). Neznamená to nutne, že mandibula je malá, len to, že sa zdá, že je v tvári vidieť v profile.

Často budeme osobe s retrogónstvom mať "overbite". Funkcia sa v žiadnom prípade nepovažuje za abnormálnu alebo neatraktívnu a vo všeobecnosti je úmerná zvyšku tváre.

Avšak, keď je čeľusť abnormálne malá a nepomerná, údajne má človek mikrognaty, čo môže mať vážnejšie dôsledky.

Príčiny retrognácie

Anatomická štruktúra tváre je založená, aspoň čiastočne, na genetike človeka. Takže ľudia s retrogónnosťou často majú štruktúru čeľuste podobnú ako u ostatných členov rodiny. (Burnettová sama o sebe hovorila ako "pery rodiny Burnettov.")

Existujú zriedkavé genetické stavy, ktoré môžu spôsobiť vážne malformácie čeľuste vrátane Pierre-Robinovho syndrómu, poruchy charakterizované abnormálne malou čeľusťou as tým spojenými dýchacími problémami.

Trauma tváre v ranom detskom vývoji môže tiež spôsobiť posunutie čeľuste, čo často vedie k asymetrickej, "späť" vzhľadu.

Problémy spojené s Retrognathia

Retrognathia môže spôsobiť problémy už od narodenia, pričom niektoré deti nie sú schopné dostatočne dobre zapadnúť na bradavku pri kŕmení.

Keď osoba stárne, nesprávne zarovnanie zubov môže ovplyvniť schopnosť uhryznúť alebo žuť jedlo. Ak je spodná čeľusť menšia, zuby môžu byť tiež preplnené alebo nepravidelne umiestnené. Tieto znaky môžu prispieť k poruche známu ako porucha temporomandibulárneho kĺbu (TMJ) , často bolestivý stav charakterizovaný svalovými kŕčmi a napätím v čeľusti.

Retrognácia môže tiež spôsobiť prerušené dýchanie, najmä počas spánku alebo ležania na chrbte. Chrápanie a spánkové apnoe nie sú nezvyčajným problémom u ľudí s retrogénnou cestou, spôsobených vtedy, keď zapustená poloha čeľuste umožňuje jazdiť jazýčkom smerom k dýchacej dráhe. To môže viesť k abnormálnym prestávkam pri dýchaní, dychovaní a udušení.

Liečba Retrognathie

V závislosti od závažnosti retrogénie môže alebo nemusí byť liečba potrebná.

Ak sa zistí v ranom detstve, ortodontické liečby, ktoré môžu byť účinné pri minimalizácii zapustenia vzhľadu čeľuste. Jedna metóda zahŕňa použitie špeciálneho pokrývky hlavy na spomalenie rastu čeľuste tak, aby sa horné a spodné čeľuste lepšie vyrovnali.

V neskorom dospievaní alebo dospelosti, akonáhle je rast dokončený, môže sa chirurgický postup známy ako maxilomandibulárny pokrok (MMA) použiť na presun obidvoch čeľustí dopredu.

Výhodou tejto techniky je, že na zosúladenie zubov nie sú potrebné presahy. (Na rozdiel od toho Burnettova operácia používala osteotómiu, pri ktorej je čeľusť skutočne oddelená a posunula sa dopredu v jednej jednotke.)

(Hlavnou nevýhodou operácií je cena: kdekoľvek od 50 000 do 100 000 a niekedy aj vyššia.)

Ak retrogónia spôsobuje spánkové apnoe, zvyčajne to pomôže štandardné ošetrenie, ako je kontinuálny pozitívny tlak dýchacích ciest (CPAP) a orálny prístroj .

TMJ je naopak často ťažšie liečiteľná a môže zahŕňať protizápalové lieky, ľadové obaly, masáže, relaxačné techniky a vyhýbanie sa nadmernému brúseniu alebo žuvaniu.

Orálne prístroje (známe ako dentálne dlahy alebo štípacie dosky) sú tiež dostupné na liečbu závažnejších prípadov.

Ak sa niekedy cítite obávať zdravotného dopadu umiestnenia čeľustí, porozprávajte sa so svojím lekárom alebo zubným lekárom, ktorý vám môže poskytnúť poradenstvo v oblasti chirurgických aj nechirurgických možností liečby.

> Zdroje:

> Al-Hashmi, A. a Al-Saadi, N. "Chirurgická korekcia mandibulárnej retrogénie ako liečby porúch temporomandibulárnych kĺbov". Orálne Maxillo Surg. 2015; 44 (Suppl 1): e25.

> Joshi, N .; Hamdan, A .; a Fakhouri, W. "Skeletálna maloklúzia: vývojová porucha s celoživotnou chorobnosťou". J Clin Med Res . 2014; 6 (6): 399-408.