Úloha cvičenia v lymfedéme sa mení
Zaťaženie chirurgického zákroku prsníka a / alebo ožarovania je postačujúce - napriek tomu niektoré ženy tiež vyvíjajú lymfedém, nepohodlné opuchy ramena potom, čo sa môžu vyskytnúť po operácii, odstránení lymfatických uzlín alebo ožarovaní.
Dobrou správou je, že ženy môžu mať aktívnu úlohu pri znižovaní príznakov lymfedému prostredníctvom správneho cvičenia a zdvíhania závažia. Pozrime sa, čo je lymfedém, a veda o tom, ako zdvíhanie môže zlepšiť nepohodlie, ktoré vyplýva z tohto stavu.
Pochopenie lymfedému
Lymphedém je spôsobený odstránením axilárnych lymfatických uzlín počas operácie rakoviny prsníka alebo poškodením týchto uzlín alebo iných lymfatických ciev počas ožarovania . Nadbytočná lymfatická tekutina sa môže vytvárať v oblastiach, kde už nie sú prítomné lymfatické uzliny a lymfatické cievy, ktoré pomáhajú prenášať tekutinu do iných častí tela.
Príznaky lymfedému môžu zahŕňať opuch a bolesť v oblasti ramena, hrudníka a prsníkov. Môže to zahŕňať aj zmenu farby a štruktúry kože, pocit ťažkosti a ťažkosti pri používaní prstov pri každodenných úlohách. Príznaky sa líšia od človeka k človeku.
Najčastejšie sa lymfedém vyvíja postupne čoskoro po operácii alebo ožiarení. Ale u niektorých ľudí to môže začať dokonca mesiace alebo roky neskôr. Niektorí chirurgovia oznámili, že lymfedém sa vyvinul 50 rokov po mastektómii.
Štúdie na záťaž a lymfedém
Súčasný výskum naznačuje, že zdvíhanie môže pomôcť znížiť alebo zabrániť lymfedému.
Napríklad štúdia z roku 2009, ktorá sa uskutočnila na Univerzite Lund vo Švédsku v Teórii a praxi fyzioterapie zistila, že keď ľudia s rakovinou prsníka vykonali bežný program ľahkých záťaží, vodných cvičení a chôdze v póloch, zaznamenali úľavu od svojich symptómov. Rutinné zdvíhanie hmotností jednej libry pomohlo svalovým tonusom, silou paží a hustotou kostí.
V štúdii z roku 2014, ktorá opätovne používala pódium, sa tiež testovali kardiovaskulárne účinky 8-týždňového programu. Okrem zníženia množstva tekutiny v postihnutom ramene a zvýšenej intenzity mali účastníci výrazné zníženie srdcovej frekvencie.
Okrem toho v jednej štúdii z roku 2005 v oblasti lymfológie sa malá skupina žien s lymfedémom naučila kombinovať hlboké dýchanie s cvičením na ruke 10 minút každé ráno a večer. Urobili tento program na jeden mesiac a zistili, že ich opuch rúk spadol. Okrem toho boli príznaky lymfedému oveľa miernejšie ako pred začatím bežného cvičenia. Tieto ženy uviedli, že ich ruky sa cítia lepšie 24 hodín, jeden týždeň a dokonca jeden mesiac po ukončení štúdie.
Napokon, ďalšia štúdia z roku 2009, publikovaná v New England Journal of Medicine, skúmala 141 ľudí s rakovinou prsníka komplikovanou lymfedémom, ktorí sa zúčastnili cvičebného programu. Zatiaľ čo polovica ľudí dbala na to, aby ich zbrane nepoužívali, druhá polovica sa venovala postupnému zdvíhaniu. Všetky ženy v štúdii stratili jeden prsník, mali relatívne zdravú telesnú hmotnosť a najmenej jeden rok prežili liečbu rakoviny prsníka . Certifikovaní lymfedémoví terapeuti sledovali ženské zbrane a fitness profesionáli pracujúci v YMCA učil 90-minútové hodiny, ktoré sa stretli dvakrát týždenne.
V priebehu tried žien nasledovali rutinné cvičenia na zahrievanie, brušná a chrbtová a cvičenie na zdvíhanie hmotnosti. Zdvíhali sa so všetkými hlavnými svalovými skupinami, veľmi pomaly zvyšovali hmotnosti, ktoré boli použité. Nebol stanovený horný limit pre zdvíhanie hmotnosti a inštruktori pracovali na sledovaní bezpečnosti a pohodlia účastníkov, ako aj na sledovanie lymfodémov.
Výskumníci boli prekvapení, že skupina, ktorá zdvihla závažia, mala výrazne menej symptómov lymfedému ako ženy, ktoré chránili svoje ruky. Ženy, ktoré zdvihli závažia, nie je prekvapujúce, že mali aj väčšiu silu.
Napokon, prehľad štúdií zverejnených v roku 2016 sa zaoberal účinkom vysokointenzívnej rezistencie na lymfedém. V minulosti sa objavili obavy a kontroverze v súvislosti s týmto druhom cvičenia, pretože sa obávalo, že výcvik proti odporu, ktorý je dostatočne významný na zvýšenie sily, môže v skutočnosti spôsobiť (alebo horšie) lymfedém. Teraz existujú dostatočné dôkazy na to, aby sa táto obava odmietla a zdá sa, že tréning na posilnenie, aby získal silu, je bezpečný z hľadiska lymfedému.
Úloha pri zdvíhaní váhy pri zlepšených príznakoch lymfedému
Vedci sa domnievajú, že kontrakcie svalov v ramenách môžu pomôcť presunúť lymfatickú tekutinu späť do žíl vo vašom podpazuší a krku, aby sa tak mohla vrátiť späť do krvného obehu. Keď sa lymfatická tekutina dostane späť do obehu, má sa zlepšiť lymfedém.
Navyše jemné zdvíhanie môže zvýšiť vaše sebavedomie, poskytnúť vám pocit kontroly, zlepšiť svalový tonus a hustotu kostí. Tak udeľte ranu proti lymfedému ramena, vyzdvihnite nejaké závažie a zbraň späť do správnej podoby.
Ako začať
Ak máte záujem vyskúšať niektoré cvičenia, niektoré jednoduché jemné ruky lymfedémové cvičenia sú dobrým miestom na začatie. Pred každým cvičením je dôležité hovoriť so svojím lekárom. Pravdepodobne budete mať nejaké obmedzenia po chirurgickom zákroku a / alebo ožiarení a je dôležité, aby ste túto dobu úplne vyliečili pred stresom vášho rezu alebo traumatizovaných svalov.
Niektoré centrá rakoviny majú fyzické terapeutov, ktorí sa špecializujú na zvládnutie lymfedému. Aj keď nemáte žiadne príznaky, nezabudnite hovoriť s vašim lekárom alebo onkológom. Nielenže môže dobrý fyzikálny terapeut pomôcť navrhnúť cvičebný program, ktorý by mohol bezpečne pomôcť s lymfedémom, ale môže vám pomôcť vychovávať vás, ako sa vyhnúť rozvoju lymfedému ak je to možné, a urobiť základné merania obvodu vašej ruky.
Je dôležité poznamenať, že ak hovoríte s ľuďmi, ktorí v minulosti mali rakovinu prsníka, môžu odradiť cvičenie. Dlho sa predpokladalo, že cvičenie môže skôr zhoršiť než zlepšiť príznaky lymfedému. Príliv sa mení, ale tí, ktorí si pamätajú praktiky z minulosti, vám môžu zanechať pocit úzkosti z cvičenia, ale nemali by vás odradiť od nájdenia fyzikálnej liečby lymfedému alebo lekára pre fyzickú medicínu a rehabilitáciu, ktorý vám pomôže pri vývoji programu. Niektoré centrá rakoviny sú teraz certifikované pre liečbu rakoviny, čo znamená, že dodržiavajú pokyny určené na pomoc prežili nádorové ochorenia v ich nových fyzických a emocionálnych normách.
> Zdroje
> Morris, C. a K. Wonders. Stručné hodnotenie bezpečnosti pri cvičení na príznaky lymfedému. World Journal of Clinical Oncology . 2015. 6 (4): 43-4.
> Nelson, N. Lymphedema súvisiaci s rakovinou prsníka a odporová cvičenie: Systematický prehľad. Časopis výskumu pevnosti a kondicionovania . 2016, 30 (9): 2656-65.