Riešenie problémov s nechty počas chemoterapie
Rovnako ako chemoterapia môže spôsobiť vypadávanie vlasov a zmeny kože , vaše nechty a nechty môžu byť ovplyvnené aj počas liečby rakoviny. Zatiaľ čo zmeny v našich nechtoch nie sú zvyčajne vážnym vedľajším účinkom chemoterapie, môžu byť napriek tomu otravné. Aké zmeny môžete očakávať a čo môžete urobiť, aby ste minimalizovali vaše príznaky?
Spoločné príznaky nechtov a nechtov počas chemoterapie
Nohavice môžu byť počas chemoterapie slabé a krehké.
Po niekoľkých kúrach liečby môžu vypadnúť, ale toto je menej časté. Niektoré chemoterapeutické lieky, ako sú taxány (Taxol a Taxotere), majú väčšiu pravdepodobnosť straty nechtov než iné.
Linky (Beauove línie), horizontálne aj vertikálne, sa môžu vytvoriť a môžu sa javiť ľahšie alebo tmavšie ako zvyšok vášho nechtu. Vaše nechty sa môžu tiež zožltnúť.
Okrem farebných zmien a línií môžu vaše nechty zmeniť tvar, vyvíjajúc konkávny tvar lyžice označovaný ako koilonychia.
Nohavice sú postihnuté viac ako nechty na nohách a zvyčajne sa zvyčajne rozvinú normálne asi šesť mesiacov po ukončení liečby.
Môžu sa vyskytnúť infekcie, ktoré môžu byť závažné, ak je znížený počet bielych krviniek v dôsledku chemoterapie ( neutropénia vyvolaná chemoterapiou ). Môže sa objaviť bolestivá infekcia okolo nechtov, nazývaná paronychia
Chemoterapeutické lieky často spojené s zmenami nechtov
Chemoterapeutické lieky používané pri rakovine pľúc, ktoré bežne spôsobujú príznaky nechtov, zahŕňajú:
- Taxotere (docetaxel)
- Taxol (paklitaxel)
- Adriamycín (doxorubicín)
Niektorí onkológovia odporúčajú používať hydratačný roztok nechtov pre tých, ktorí dostávajú liečbu taxánovými terapiami. Štúdie naznačujú, že tieto hydratačné roztoky na nechty môžu významne znížiť riziko straty nechtov spojené s chemoterapiou taxolom.
Cielené terapie, najmä inhibítory EGFR, ktoré sa používajú na EGFR pozitívny karcinóm pľúc, ako je Tarceva (erlotinib), sú tiež bežnou príčinou nehtových stavov.
Riešenie problémov s liečbou rakoviny
Ak sa u Vás vyvinie infekcia, je dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím onkológom. V prípade paronychie môžete potrebovať liečbu antibiotickou alebo antifungálnou terapiou, aj keď roztok povidone-jódu môže fungovať rovnako.
Čo môžete urobiť sami na zvládnutie problémov s nechtami počas chemoterapie?
- Udržujte nechty a nechty na nohách ozdobené.
- Pri práci používajte rukavice. Bavlnené rukavice môžu chrániť vaše ruky počas záhradníctva. Pri čistení alebo umývaní riadu zvážte gumové rukavice, aby ste ruky ešte viac nevysušili.
- Nehýbte nechty, pretože to zvyšuje riziko infekcie. Ak máte ťažkosti s porušením zvyku, noste bavlnené rukavice.
- Vyhnite sa manikúram, pedikúram alebo rezaniu kožičiek, čo by mohlo zvýšiť riziko infekcie. Nepoužívajte umelé nechty.
- Vo všeobecnosti je najlepšie vyhnúť sa lešteniu nechtov, aj keď niektoré ženy zistia, že používanie jasného lesku pomáha posilňovať a chrániť nechty.
- Niektorí ľudia zistili, že namočenie rúk v prírodných olejoch, ako je olivový olej, je užitočné.
- Noste pohodlné, voľne tvarované topánky, aby ste minimalizovali traumu nechtov na nohách.
- Ak sa jeden z vašich nechtov uvoľní, nevyťahujte ho. Je lepšie ľahko pokryť oblasť obväzom alebo gázou (aby ste sa vyhli nechcenému odtrhnutiu od nechtu) a nechajte ju spadnúť sama.
Prevencia symptómov nechtov počas liečby rakoviny
Niekoľko štúdií naznačuje, že chladenie rúk a nechtov počas liečby chemoterapiou môže znížiť poškodenie nechtov. Niektoré rakovinové centrá poskytujú ľadové obaly, ktoré môžu jednotlivci použiť z tohto dôvodu. Zmeny nechtov sa však nedajú úplne zabrániť a aplikácia ľadu do rúk počas chemoterapie môže byť nepríjemným zážitkom.
Kedy mám zavolať?
Podeľte sa so svojím tímom proti rakovine nejaký nehrdzavý necht alebo nechty na nohách, ktoré počas chemoterapie máte. Medzi návštevami sa uistite, že zavoláte s akýmikoľvek známkami infekcie, ako je zvýšená bolesť, začervenanie (najmä okolo pokožky), horúčka, rýchle zvýšenie vašej nechty alebo akékoľvek odtoky (hnis) z okolia nechtov.
Spodná línia na probléme nechtov počas chemoterapie
Zmeny nechtov sú bežné počas chemoterapie a môžu zahŕňať vývoj línií, ako aj zmeny farby alebo tvaru nechtov. Môže nastať aj strata nechtov, najmä pri chemoterapeutických liekoch, ako sú taxány. Môžu sa vyskytnúť aj infekcie, paronychia. Prevencia je najlepšia liečba a starostlivosť o vaše nechty je dôležitá pri znižovaní rizika infekcie. Ak vyvíjate to, čo sa zdá byť infekciou okolo nechtov, porozprávajte sa s vaším onkológom.
> Zdroje:
> Robert, C., Sibaud, V., Mateus, C. a kol. Toxicita nechtov vyvolaná systémovými protirakovinovými liečeniami. Lancet Oncology . 2015. 16 (4): e181-9.
Ryu, H. a H. Lee. Beau línie prstov. American Journal of Medical Sciences . 2015, 349 (4): 363.