V roku 2012 spoločnosť American Headache Society (AHS) a Americká akadémia neurologie (AAN) aktualizovali smernice o liekoch, ktoré odporúčajú na prevenciu epizodickej migrény . Petasites hybridus alebo butterbur bol uvedený na trh liekom typu A, ktorý ho považoval za rozumnú možnosť prevencie migrény. Teraz však môžu existovať obavy z dlhodobej bezpečnosti motýľa.
Čo je Butterbur?
Butterbur je stará viacročná rastlina, ktorá obsahuje chemotypy, nazývané "petasíny", o ktorých sa predpokladá, že majú protizápalový účinok. Táto rastlinná terapia sa používa na liečbu mnohých zdravotných stavov, vrátane alergickej rinitídy, prevencie migrény a ako anti-spasmodické. Existuje niekoľko patentovaných extraktových foriem Butterbur - ako je Petadolex.
V dávke 75 mg dvakrát denne, užívanej až 3 až 4 mesiace, sa zistilo, že liečivo má znížiť frekvenciu migrénových bolestí hlavy v porovnaní s placebom bez významných nežiaducich účinkov. Hlavným vedľajším účinkom je mierny žalúdočný a intestinálny rozruch, prevažne bochník.
Ďalšie potenciálne vedľajšie účinky lieku Butterbur zahŕňajú:
- bolesť hlavy
- svrbiace oči
- astma
- únava
- ospalosť
Butterbur môže navyše spôsobiť alergické reakcie u ľudí, ktorí sú citliví na rastliny, ako sú ambrózia, chryzantémy, nechtík a sedmokrásky.
Čo je bezpečnostný problém?
Butterburský extrakt obsahuje pyrolizidínové alkaloidy (PA), ktoré môžu poškodiť pečeň a tiež sa preukázalo, že karcinogénne v štúdiách na zvieratách.
Extrakt preto musí byť starostlivo vyrobený, aby sa odstránili tieto PA. Podľa NIH sa uskutočnilo množstvo štúdií o bezlepkovom motýle (napr. Petadolex), ktoré preukázali, že je bezpečné pri užívaní v odporúčanej dávke až 12 až 16 týždňov. Problémom je, že nemáme štúdie o dlhodobejšom používaní motýľa bez PA.
Rovnako ako ostatné bylinné terapie, butterbur nie je regulovaný FDA, takže nebol prešiel prísnym testovaním potrebným na to, aby bola táto droga bezpečná.
Podľa článku v časopise Neurology "Migraine Preventive Butterbur má bezpečnostné obavy", americká spoločnosť s bolesťami hlavy "v súčasnosti hodnotí vyhlásenie o postavení, ktoré varuje pred jej použitím."
Čo to znamená?
Hovorte so svojím lekárom, ak užívate maslo. Bude schopný podrobnejšie posúdiť riziká a odporúča ho zastaviť, kým nebudú k dispozícii kvalitné klinické štúdie. Práve teraz jednoducho nie je dostatok informácií, aby sme skutočne pochopili dlhodobú bezpečnosť motýľa.
zdroj:
Agosti R, Duke RK, Chrubasik JE a kol. Účinnosť prípravkov Petasites hybridus pri profylaxii migrény: systematický prehľad. Phytomedicine. 2006; 13 (9-10): 743-746.
Aydin AA, Zerbes, V., Parlar H, et al. Lekárska rastlina butterbur (Petasites): analytické a fyziologické (opätovné) zobrazenie. J Pharm a Biomed Anal. 2013; 75: 220-229.
Bravo TP, Vargas V. Migréna Preventívne Butterbur má bezpečnostné obavy. Neurologické časy . 2015 Jan.
Lipton RB, Göbel H, Einhäupl KM, Wilks K, Mauskop A. Petasites hybridus root (butterbur) je účinná preventívna liečba migrény. Neurológia . 2004, 28, 63 (12): 2240-4.
NCCIH. "Butterbur." Národné centrum pre doplnkové a integrované zdravie. Aktualizované Sep 2016.
Silberstein SD, Holland S, Freitag F. a kol. Aktualizácia usmernení založená na dôkazoch: farmakologická liečba epizodickej prevencie migrény u dospelých: správa podvýboru pre štandardy kvality Americkej akadémie neurológie a americkej spoločnosti pre bolesti hlavy. Neurology 2012; 78: 1337.