Príčiny bolesti trvajú dlhšie ako tri mesiace
Jednou z viac frustrujúcich komplikácií chirurgie hernie je chronická pooperačná bolesť, ktorá sa niekedy môže vyskytnúť. Je to tak ironia, ako aj zhoršenie, pretože operácia bola zameraná na zmiernenie bolesti, nie k jej pridávaniu.
Našťastie, vo všetkých prípadoch, ale len v niekoľkých prípadoch, bolesť nie je trvalá a nakoniec sama vyrieši. Ako dlho to trvá závisí vo veľkej miere od veku osoby, typu použitého chirurgického zákroku, umiestnenia a veľkosti herniácie a všeobecného zdravotného stavu jednotlivca.
Porozumenie post-hernioraktickej neuralgie
Chronická pooperačná bolesť kývania, známa aj ako postheroniálna neuralgia, je definovaná ako bolesť súvisiaca s nervom, ktorá pretrváva dlhšie ako tri mesiace a nesúvisí s akoukoľvek inou príčinou.
Nie je to nič neobvyklé, najmä pre tých, ktorí podstúpili chirurgiu kĺbov (svalov) . V závislosti od toho, na ktorú štúdiu odkazujete, môže byť výskyt tak nízky ako deväť percent alebo až 62 percent. V niektorých prípadoch môže byť bolesť taká závažná, aby zasahovala do chôdze, sedenia alebo dokonca spánku.
Bolesť je typicky spôsobená, keď sa nervy poškodia alebo sú zachytené v stehu, sponkách alebo chirurgickom oka. Výsledná bolesť sa označuje ako neuropatia a môže sa prejaviť bolesťami pri streľbe a / alebo pálenie, bolesť, bolesť alebo pocity a ihly.
Bolesť môže byť tiež somatická , čo znamená, že súvisí skôr s kožou, svalmi alebo tkanivom než s nervami.
Ak sa počas chirurgického zákroku niektorý z týchto príznakov skracuje, môže to mať za následok nepríjemné pretrhnutie, bolesť alebo ťažkosti s pohybom. Čas a cvičenie sú zvyčajne najlepší spôsob, ako prekonať bolesť tohto druhu. Je zriedka dlhodobá.
Riziko pooperačnej nervovej neuralgie
Riziko vzniku chronickej pooperačnej neuralgie po operácii hernie sa môže líšiť, ale môže zahŕňať:
- Mladší vek
- Byť žena (hoci nikto nie je celkom istý, prečo)
- Po operácii v posledných troch rokoch
- Prebieha operácia na opravu predchádzajúcej operácie kýrie
- Zapojenie Iliohypogastrického nervu, ktorý dodáva pocity do zadku a brušnej oblasti
- Oprava prednej (bližšej k strednej čiare) hernie
- Infekcia alebo iné pooperačné komplikácie
- Predtým existujúca neuropatia
Z nich sa zdá, že vek je jediným najväčším faktorom. V skutočnosti jedna štúdia zistila, že 58 percent ľudí mladších ako 40 rokov malo pretrvávajúcu pooperačnú bolesť kývania v porovnaní s iba 14 percentami nad 60 rokov. Je to pravdepodobne kvôli tomu, že mladší ľudia sú aktívnejší ako starší ľudia.
Liečba pooperačnej neuralgie na hrudi
Chronická pooperačná bolesť kývania je zvyčajne konzervatívnou liečbou s nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAIDS), ako je ibuprofén alebo naproxén. Ťažká bolesť môže vyžadovať predpisovanie liekov s opiátmi .
Ak tieto neposkytnú úľavu, lekár môže odporučiť rádiofrekvenčnú abláciu, pri ktorej sa elektrický prúd generovaný rádiovými vlnami používa na odstránenie nervovej dráhy, čím sa znižuje signál bolesti z tejto konkrétnej oblasti.
Menej invazívna verzia tohto postupu sa nazýva nervový blok a zahŕňa použitie injekcie s anestetikou na dočasné oddelenie signálov bolesti.
Slovo z
Kým chronická pooperačná bolesť môže zasahovať do vášho blahobytu a kvality života, je dôležité mať na pamäti, že je zriedka trvalou podmienkou. V približne 30 percentách prípadov bolesť zaniká sama o sebe počas šiestich mesiacov. Po piatich rokoch trpí menej ako tri percentá pacientov.
Zatiaľ čo liečivá môžu zmierniť mnohé z príznakov, cvičenie môže zlepšiť cirkuláciu a flexibilitu, ktoré môžu pomôcť znížiť bolesť v dlhodobom horizonte. Sedenie stále nebude. Navyše, vylučovanie týchto extra kíl môže pomôcť zmierniť záťaž súvisiacu s hmotnosťou, najmä v oblasti slabín alebo panvy.
Nakoniec, dobrý výber životného štýlu vám nielen urobí zdravší, môže zlepšiť vašu náladu a poskytnúť vám prostriedky na lepšie zvládnutie pretrvávajúcej bolesti.
zdroj:
> Hakeem, A. a Shanmugam, V. "Súčasné trendy v diagnostike a zvládaní chronickej bolesti v slabinách post-hernioráfie". World J Gastrointest Surg. 2011; 3 (6): 73 až 81. DOI: 10.4240 / wjgs.v3.i6.73.
> Somaiah, A. a Spence, R .. "Chronická bolesť po chirurgickom zákroku na hrdlo - informovaný súhlas." Ulster Med J., 2007; 76 (3): 136-40.PMCID: PMC2075594