Viac typov rakoviny

Druhy rakoviny

Rakovina nie je jedinou chorobou, ale skôr zbierkou viac ako 200 rôznych chorôb. Preto je ťažké hovoriť o rakovine bez toho, aby ste pochopili konkrétny druh rakoviny, ktorý niekto vyvinul. Existuje niekoľko spôsobov, ktorými sa kategorizujú druhy rakoviny. Pochopenie spôsobov uvádzania a klasifikácie prípadov rakoviny vám môže pomôcť lepšie pochopiť niektoré zahraničné zvukové pojmy, ktoré sa používajú pri rozhovore o týchto obavách.

Klasifikácia typov rakoviny

Niektoré spôsoby rakoviny sú rozdelené do rôznych skupín:

Rakoviny sa môžu tiež označovať ako "pevné" alebo krvné prípady rakoviny. Rakoviny súvisiace s krvou zahŕňajú leukémiu, lymfómy a myelómy, zatiaľ čo tuhé rakoviny zahŕňajú všetky ostatné druhy rakoviny. Ďalšie rozlišujúce charakteristiky nádorov sú uvedené nižšie.

Primárny karcinóm a metastázy

Často mätúce miesto v diskusii o typoch rakoviny nastáva, keď sa rakovina rozšíri ( metastázuje ) do inej oblasti tela. Keď sa rakovina rozšíri, je pomenovaná pre typ rakovinovej bunky alebo orgánu, v ktorom sa začala, a nie pre oblasť tela, kde sa šíri. Toto je primárna rakovina .

Napríklad, ak rakovina prsníka začína v prsníku a neskôr sa rozšíri do pľúc, nebude sa nazývať rakovinou pľúc. Namiesto toho by bol označený ako "primárny karcinóm prsníka metastázujúci pľúca". V tomto príklade by rakovina prsníka bola primárnou rakovinou a pľúca by boli miestom metastázy.

Zriedka, lekári nie sú schopní určiť, kde sa začala rakovina, ale našli len dôkaz o rakovine, kde sa rozšírila. Označuje sa to ako neznáma primárna choroba alebo rakovina neznámeho pôvodu s metastázou na mieste, kde je rakovina objavená.

Benígne vs. zhubné nádory

Niekedy môže byť ťažké rozhodnúť, či je nádor benígny (bez rakoviny) alebo malígny (rakovinový). Existuje mnoho rozdielov medzi benígnymi a malígnymi nádormi , ale hlavným rozdielom je, že sa zhubné nádory môžu rozšíriť (metastázovať) do iných oblastí tela. Je to vlastne toto šírenie rakoviny cez krvný obeh alebo lymfatický systém, ktorý je zodpovedný za väčšinu úmrtí na rakovinu. Aby to bolo viac zmätočné, nádory často obsahujú zmes buniek vrátane normálnych buniek, prekanceróznych buniek a rakovinových buniek.

Existuje veľa rozdielov medzi rakovinovými bunkami a normálnymi bunkami, ktoré zodpovedajú správaniu rakoviny. Rakovinové bunky nemajú "lepkavé" látky, ktoré sa nazývajú adhézne molekuly, ktoré drží bunky spoločne v orgáne, kde patria.

Rakovinové bunky tiež nedodržiavajú "normálne" pravidlá bunkového rastu, vynásobia a rozdeľujú, keď nemajú, a nezmiznú, keď majú.

Jedným pravidlom (s výnimkou), že vedel, či je nádor benígny alebo malígny na základe jeho názvu, je, že malígne nádory zvyčajne obsahujú názov konkrétneho typu bunky, v ktorom začal. Napríklad benígny kostný nádor môže byť nazývaný osteoma, ale malígny nádor, sarkóm osteo. Podobne angi oma sa vzťahuje na benígny nádor krvných ciev, zatiaľ čo angiový sarkóm znamená rakovinu tkaniva krvných ciev. Jednou z výnimiek je melanóm, ktorý je rakovinovým nádorom buniek nazývaným melanocyty. Viac o tomto ďalšom.

Rakoviny podľa typu bunky alebo tkaniva

Názov mnohých druhov rakoviny pochádza z typu buniek, v ktorých začína rakovina. Pochopenie týchto základných typov buniek môže byť veľmi užitočné, ak ste boli diagnostikovaný s rakovinou. Napríklad, možno vám bolo povedané, že máte rakovinu obličiek, ale rakoviny obličiek sa môžu výrazne líšiť v závislosti od typu buniek obličiek, v ktorých začínajú tieto nádory.

Existuje šesť hlavných typov rakoviny založených na type bunky:

karcinómy

Karcinómy sú najbežnejší typ rakoviny, čo predstavuje 80 až 90 percent rakoviny. Tieto rakoviny vznikajú v bunkách nazývaných epiteliálne bunky . Epitelové bunky zahŕňajú bunky kože a tie, ktoré línie telesných dutín a krytia orgánov. Karcinómy sa môžu ďalej rozdeliť na:

Okrem týchto špecifických typov buniek môžu byť karcinómy pomenované podľa ich polohy.

Napríklad karcinómy prsníka, ktoré vznikajú v miernych kanáloch, sa označujú ako duktálne karcinómy, zatiaľ čo tie, ktoré vznikajú v lobulách, sa považujú za lobulárne karcinómy.

Karcinómy sú jediným typom rakovinových buniek, ktoré majú neinvazívnu fázu, a preto sú jedinými typmi rakoviny, pre ktoré sa rutinne vykonáva skríning. Rakoviny, ktoré sú stále "obsiahnuté" a nerozšírili sa cez bazálnu membránu, sa označujú ako karcinóm in situ alebo CIN. Rakovina zistená v tejto skoršej, predinvazívnej fáze by sa teoreticky mala úplne vyliečiť odstránením.

sarkómy

Sarkómy sú rakoviny kostí a mäkkých tkanív tela, ktoré sú tvorené bunkami nazývanými mezenchymálne bunky . Patria sem rakoviny kostí, svaly (kostrové aj hladké svalstvo), šľachy, väzy, chrupavka, krvné cievy, nervy, synoviálne tkanivá (tkanivá kĺbov) a tukové tkanivá. Príklady sarkómov zahŕňajú:

myelómu

Myelóm, nazývaný tiež mnohopočetný myelóm, je rakovina buniek v imunitnom systéme známych ako plazmatické bunky. Plazmové bunky sú bunky, ktoré produkujú protilátky.

leukémie

Leukémia je rakovina krvných buniek a pochádza z kostnej drene. Medzi rakovinou súvisiacou s krvou sa na rozdiel od myelómov a lymfómov považujú leukémie "kvapalné karcinómy". Pretože tieto typy rakoviny zahŕňajú bunky, ktoré cirkulujú v krvnom obehu, často sa liečia ako tuhé rakoviny, ktoré sa rozšírili Príklady zahŕňajú:

lymfómy

Lymfómy sú rakoviny, ktoré vznikajú z buniek imunitného systému. Tieto rakoviny môžu vzniknúť v lymfatických uzlinách alebo z extranodálnych miest , ako je slezina, žalúdok alebo semenníky. Tieto sú rozdelené na:

Zmiešané typy

Nie je nezvyčajné, aby rakovina mala vlastnosti viac ako jedného typu tkaniva. Rakovinové bunky sa líšia od normálnych buniek mnohými spôsobmi, z ktorých jeden sa označuje ako diferenciácia. Niektoré druhy rakoviny môžu vyzerať veľmi podobne ako normálne bunky, z ktorých pochádzajú (tzv. "Dobre diferencované nádory"), iné sa na ne môžu veľmi podobať (v správe o patológii sa môže vyskytnúť výraz "nediferencovaný"). Okrem toho väčšina nádorov je "heterogénna". To znamená, že bunky v jednej časti nádoru môžu vyzerať veľmi odlišne od buniek v inej časti nádoru. Napríklad rakovina pľúc môže mať niektoré bunky, ktoré vyzerajú ako adenokarcinóm a iné, ktoré sa zdajú byť karcinómom dlaždicových buniek. Toto by bolo opísané v patologickej správe ako v "adenosquamous" vlastnostiach.

Tkanivový typ rakoviny, ktorý sa niekedy oddeľuje, je blastóm. Ide o rakovinu, ktorá sa vyskytuje v embryonálnych bunkách - bunkách, ktoré ešte nevybrali cestu, aby sa stali epiteliálnymi bunkami alebo mezenchymálnymi bunkami.

Rakoviny podľa orgánových systémov od hlavy po špičku

Rakoviny sú tiež často oddelené orgánmi alebo orgánovými systémami, v ktorých vznikajú. Kategorizované týmto spôsobom niektoré rakoviny zahŕňajú:

Centrálne nádory nervového systému

Medzi rakoviny centrálneho nervového systému patria tie, ktoré pochádzajú z tkanív buď mozgu alebo miechy. Rakoviny, ktoré sa šíria do mozgu, sa nepovažujú za rakoviny mozgu, ale skôr s mozgovými metastázami a sú sedemkrát častejšie než primárne nádory mozgu. Na rozdiel od nádorov v iných oblastiach tela sa rakoviny mozgu často nevyskytujú mimo mozgu. Rakoviny, ktoré sa bežne šíria do mozgu, zahŕňajú rakovinu pľúc, rakovinu prsníka a melanóm. Celkovo sa výskyt rakoviny mozgu v posledných rokoch zvyšuje.

Rakovina hlavy a krku

Rakovina hlavy a krku môže postihnúť akúkoľvek oblasť hlavy a krku od jazyka po hlasové šnúry. V minulosti boli tieto druhy rakoviny najčastejšie pozorované u ľudí, ktorí boli obaja ťažko pijatelia a fajčiari. V posledných rokoch sa však ľudský papilomavírus (HPV) stal dôležitou príčinou týchto typov rakoviny, pričom každý rok v Spojených štátoch sa objavilo približne 10 000 ľudí s vývojom rakoviny hlavy a krku súvisiaceho s HPV. Dve takéto druhy rakoviny sú:

Rakoviny prsníka

Mnohí ľudia si uvedomujú, že rakovina prsníka je u žien príliš častá rakovina, ale je dôležité poukázať na to, že aj muži dostávajú rakovinu prsníka. Približne 1 zo 100 rakovín prsníka sa vyskytuje u mužov. Najčastejším typom rakoviny prsníka je duktálny karcinóm.

Pretože väčšina karcinómov prsníka sú karcinómy, môžu byť niekedy zistené skôr, ako sa stali invazívnymi. Toto sa považuje za "karcinóm in situ" alebo štádium rakoviny prsníka v štádiu 0. Štádiá 1 až 4 karcinómu prsníka sú invazívne štádiá ochorenia. Môžete počuť tieto konkrétnejšie mená:

Rakoviny dýchacích ciest

> Zobraziť fázy rakoviny pľúc.

Rakoviny pľúc a prieduškové trubice sú hlavnou príčinou úmrtí na rakovinu u mužov a žien v Spojených štátoch. Zatiaľ čo fajčenie je rizikovým faktorom týchto ochorení, rakovina pľúc sa vyskytuje aj u nefajčiarov. V skutočnosti je rakovina pľúc u týchto jedincov šiestou hlavnou príčinou úmrtí na rakovinu v Spojených štátoch. Rakovina pľúc celkovo klesá, pravdepodobne súvisí s poklesom fajčenia, ale zvyšuje sa u mladých dospelých, najmä mladých, nikdy nefajčiacich žien. Dôvod nie je v súčasnosti pochopený. Typy, o ktorých môžete počuť:

Rakovina zažívacieho systému

Rakovina tráviaceho traktu sa môže objaviť kdekoľvek od úst po kone. Väčšina z týchto druhov rakoviny sú adenokarcinómy, pričom karcinómy dlaždicových buniek sa vyskytujú v hornom pažeráku a v najvzdialenejšej časti konečníka. Typy zahŕňajú:

Rakoviny pohlavného systému

Močovo-pohlavný systém zahŕňa obličky, močový mechúr, rúrky spájajúce obličky a močový mechúr (nazývané močové trubice) a močovú rúru (priechod z močového mechúra). Tento systém tiež zahŕňa štruktúry, ako je prostata. Typy zahŕňajú:

Rakoviny reprodukčného systému

Rakoviny reprodukčných orgánov sa môžu vyskytnúť u mužov a žien. Rakovina vaječníkov je piatou najbežnejšou príčinou úmrtí na rakovinu u žien a aj keď je v ranných štádiách liečebná, je často diagnostikovaná, keď sa už rozšírila. Typy zahŕňajú:

Rakoviny endokrinného systému

Väčšina endokrinných rakovín, s výnimkou rakoviny štítnej žľazy, je pomerne zriedkavá. Endokrinný systém je rad žliaz, ktoré produkujú hormóny a ako také môžu mať príznaky nadmernej alebo nedostatočnej produkcie týchto hormónov. Kombinácia rôznych endokrinných nádorov môže prebiehať v rodinách a je označovaná ako MEN, čo znamená viacnásobnú endokrinnú neopláziu.

Rakoviny kostí a mäkkých tkanív

Ako bolo uvedené vyššie, rakovina sa môže vyskytovať v kostiach, ako aj v mäkkých tkanivách tela, ako sú svaly, väzy, vláknité tkanivá a dokonca aj krvné cievy. Na rozdiel od primárnych kostí a mäkkých tkanív, ktoré sú menej časté, rakovina, ktorá je metastatická pre kosť, je bežná. Rakovina kostí, či už primárna alebo metastatická, sa často prejavuje príznakmi bolesti alebo patologickej zlomeniny - zlomeninou, ktorá sa vyskytuje v kosti, ktorá je oslabená prítomnosťou nádoru. Typy zahŕňajú:

Rakoviny súvisiace s krvou

Medzi rakoviny súvisiace s krvou patria tak tie, ktoré zahŕňajú krvné bunky, ako aj tie, ktoré zahŕňajú tuhé tkanivá imunitného systému, ako sú lymfatické uzliny. Rizikové faktory pre rakovinu súvisiace s krvou sa trochu líšia od pevných rakovín v tom, že expozície v prostredí, ako aj vírusy (ako je Epstein -Barrov vírus, ktorý spôsobuje mononukleózu). Toto sú najčastejšie druhy rakoviny u detí.

Rakoviny kože

Rakoviny kože sú často rozdelené do primárnych skupín: melanóm a nemelanómová rakovina kože. Zatiaľ čo nemelanómová rakovina kože je omnoho častejšia, melanómy sú zodpovedné za väčšinu úmrtí na rakovinu kože.

Iné spôsoby klasifikácie rakoviny

Okrem delenia rakovín bunkovými typmi a orgánmi sú nádory často klasifikované aj inými spôsobmi.

Najčastejšie druhy rakoviny

Urobte si chvíľu na preskúmanie 10 najsmrteľnejších druhov rakoviny u mužov, ako aj 10 najsmrtelnejších typov rakoviny u žien . Uvedomenie si skorých príznakov a symptómov týchto ochorení je dôležité, aby sa tieto rakoviny čo najskôr zachytili. Uistite sa, že ste sa porozprávali so svojím lekárom o akýchkoľvek rizikových faktoroch, ktoré máte pre rakovinu a vašu rodinnú anamnézu ochorenia a diskutujte o všetkých testoch, ktoré odporúča.

Zriedkavé rakoviny

Existuje mnoho typov rakoviny, ktoré sa považujú za menej časté alebo zriedkavé - niektoré sa vyskytujú len u niekoľkých ľudí každý rok. Môžu sa pohybovať od zriedkavých typov rakoviny vaječníkov až po zriedkavé druhy rakoviny kože . Môže byť osamelý, ak ste diagnostikovaný s týmito druhmi rakoviny, ale je dôležité si uvedomiť, že výskum o bežnejších typoch rakoviny otvára liečbu aj pre ľudí s menej častými rakovinami.

Vieme, že skúsenosti môžu mať vplyv na zdravotnú starostlivosť. Ak máte diagnostikovanú zriedkavú rakovinu, môže byť vhodné požiadať o druhé stanovisko v jednom z veľkých rakovinových centier určených pre národné onkologické inštitúcie. Tieto väčšie centrá s najväčšou pravdepodobnosťou majú onkológov, ktorí majú osobitný záujem o menej bežné, ale nie menej dôležité, druhy rakoviny.

Príčiny, symptómy a liečba rôznych typov rakoviny

Existuje veľa rôznych príčin a rizikových faktorov rakoviny a niektoré z týchto príčin sú dôležitejšie z hľadiska špecifických typov rakoviny. Napríklad expozícia azbestu sa zdá byť príčinným faktorom u väčšiny ľudí s mezoteliómom. Zatiaľ čo možno viete, že rakovina prsníka môže mať dedičné zložky, môže to byť prípad mnohých iných druhov rakoviny. Napríklad viac ako 50 percent melanómov má genetickú zložku.

Pre väčšinu druhov rakoviny nemáme skríningový test, ktorý je možné použiť na vyhľadanie v najskorších štádiách. Zároveň sa predpokladá, že rakoviny sú v týchto skorších štádiách liečiteľné. Čo to znamená, že uvedomenie si najčastejších príznakov rakoviny je veľmi dôležité pri starostlivosti o vaše zdravie.

Najlepšia liečba rakoviny závisí od vášho presného typu rakoviny a odkedy pokročila. Získajte viac informácií tým, že preskúmajte časť venovanú liečbe rakoviny .

Slovo z

Okrem tých, ktoré sú tu uvedené, existuje veľa druhov rakoviny a, ako bolo uvedené, niekedy dochádza k výraznému prekrývaniu. S naším lepším porozumením v oblasti genetiky je pravdepodobné, že naše klasifikácia rakovín sa v najbližších niekoľkých rokoch výrazne zlepší. Je dôležité pochopiť, že aj s rovnakým typom a podtypom rakoviny je ťažké presne vedieť, ako sa niekto bude liečiť. Ak by bolo v miestnosti 200 pacientov s rakovinou prsníka, z molekulárneho hľadiska by mali 200 jedinečných typov rakoviny prsníka.

Štatistiky o rakovine môžu byť desivé: jeden z dvoch mužov a jedna z troch žien sa očakáva, že počas celého svojho života rozvinú rakovinu, okrem rakoviny kože. Zatiaľ čo sú to strašidelné čísla, vzdelávanie sa o rakovine zvyšuje šancu, že zistíte rakovinu v skorších viac vyliečiteľných štádiách ochorenia. To znamená, že aj keď rakovina nie je liečiteľná, je takmer vždy liečiteľná a liečba rakoviny a jej prežitie sa v posledných rokoch zlepšuje. Viac ľudí žije a rastie s rakovinou ako kedykoľvek predtým.

zdroj:

Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Štatistika rôznych druhov rakoviny. Aktualizované 16/06/16. http://www.cdc.gov/cancer/dcpc/data/types.htm

Louis, D., Perry, A., Reifenberger, G. a kol. Klasifikácia nádorov centrálneho nervového systému podľa Svetovej zdravotníckej organizácie v roku 2016: Zhrnutie. Acta Neuropathologica . 2016. 131 (6): 803-20.

Národný inštitút zdravia. Modul výcviku SEER. Klasifikácia rakoviny. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html

Song, Q., Merajver, S. a J. Li. Klasifikácia rakoviny v genómovej ére: päť súčasných problémov. Ľudská genomika . 2015. 9:27.

Svetová zdravotnícka organizácia. Medzinárodná klasifikácia chorôb pre onkológiu, 3. vydanie (ICD-O-3). Aktualizované 10/05/15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/