Všetko o rakovine pľúc bez malých buniek
Nežiaduci karcinóm pľúc je najbežnejším typom rakoviny pľúc, čo predstavuje najmenej 80 percent týchto nádorov. Aké sú príznaky, typy a príčiny a ako sa majú liečiť? Čo by mali vedieť všetci s nemalobunkovým karcinómom pľúc?
Prehľad
Nemalobunkový karcinóm pľúc je najbežnejšou formou rakoviny pľúc a typom rakoviny pľúc, ktorý sa najčastejšie vyskytuje u žien, nefajčiarov a mladých dospelých.
Neprejavuje sa tak rýchlo ako malobunkový karcinóm pľúc, ale stále je často diagnostikovaný, keď je v pokročilom štádiu. Je dôležité poznamenať, že aj keď pokročilý nemalobunkový karcinóm pľúc je nefunkčný, je stále liečiteľný. Existuje veľa nedávnych pokrokov v liečbe rakoviny pľúc a miera prežitia sa zlepšuje vo všetkých štádiách ochorenia.
Je to prekvapenie pre mnohých ľudí, ktorí nikdy nefajčiari nemôžu a nerobia rakovinu pľúc. Väčšina ľudí, ktorí dnes vyvíjajú nemalobunkový karcinóm pľúc, sú v skutočnosti nefajčiari - sú buď bývalí fajčiari alebo nikdy nefajčiari. Jedna z piatich žien, u ktorých sa vyvinula rakovina pľúc, nikdy nefajčila. A keď rakovina pľúc klesá u starších ľudí a u mužov, zvyšuje sa u mladých dospelých, najmä mladých, nikdy nefajčiacich žien.
druhy
Existujú tri primárne typy nemalobunkového karcinómu pľúc. Tie obsahujú:
adenokarcinóm
Adenokarcinóm je najbežnejšou formou nemalobunkového karcinómu pľúc, ktorý predstavuje až 50 percent prípadov v Spojených štátoch.
Z nemalobunkových pľúcnych nádorov je to nádor, ktorý sa najčastejšie vyskytuje u mladých dospelých, žien a ľudí, ktorí nikdy nefajčili. Pľúcny adenokarcinóm zvyčajne začína vo vonkajších oblastiach pľúc a pred jeho zistením môže rásť pomerne veľký. Keďže tieto nádory sú zvyčajne umiestnené mimo dýchacích ciest, bežne rozpoznané príznaky, ako je kašeľ, sú menej časté.
Skoré príznaky sú často jemné, s dýchavičnosťou s aktivitou a všeobecným pocitom zlého zdravotného stavu.
Spinocelulárny karcinóm pľúc
Klasický karcinóm pľúc bol bežnejší, ale teraz predstavuje približne 30 percent nemalobunkových pľúcnych karcinómov v Spojených štátoch. Zvyčajne sa začína v bronchiálnych tubách, centrálne v pľúcach a bežne sa vyskytuje po tom, čo ľudia vyvíjajú pretrvávajúci kašeľ, vykašliavajú krv alebo vytvárajú recidivujúce infekcie dýchacích ciest (kvôli obštrukcii dýchacích ciest.) Predpokladá sa, že filtrované cigarety majú spôsobilo pokles spinocelulárneho karcinómu pľúc a tento adenokarcinóm je dnes bežnejší, pretože toxíny sa inhalujú hlbšie do pľúc.
Veľký bunkový karcinóm pľúc
Veľké pľúcne rakoviny pľúc sú menej časté, čo predstavuje až 10 percent nemalobunkových karcinómov pľúc v Spojených štátoch. Vyskytujú sa vo vonkajších okrajoch pľúc a majú tendenciu rásť rýchlo.
príznaky
Je veľmi dôležité uvedomiť si symptómy nemalobunkového karcinómu pľúc. Prenosné vyšetrenie rakoviny pľúc je k dispozícii pre niektorých ľudí, ktorí fajčili, ale väčšina ľudí sa musí spoliehať na uvedomenie si symptómov, aby našla chorobu v najskorších štádiách.
Príznaky nemalobunkového karcinómu pľúc môžu zahŕňať:
- Pretrvávajúci kašeľ
- Kašeľ krvi
- Dýchavičnosť, najmä pri aktivite
- sipot
- zachrípnutie
- Rekurentné respiračné infekcie, ako je pneumónia alebo bronchitída
- Neúmyselná strata hmotnosti
diagnóza
Diagnóza nemalobunkového karcinómu pľúc môže byť náročná a nie je nezvyčajné, aby sa ľudia najprv nesprávne diagnostikovali s niečím iným, napríklad astmou. Tu sú niektoré z testov a postupov, ktoré sa často používajú pri diagnostike a staging rakoviny pľúc .
réžia
Nemalobunkový karcinóm pľúc je rozdelený na 4 fázy, v závislosti od veľkosti nádoru a od akej vzdialenosti sa šíri.
Viac sa dozviete o štádiách nemalobunkového karcinómu pľúc a TNM systéme stagingu rakoviny pľúc , alebo sa dozviete viac o konkrétnych fázach týchto článkov:
príčiny
Fajčenie je určite jednou z hlavných príčin nemalobunkového karcinómu pľúc, ale existujú aj ďalšie dôležité príčiny. Expozícia radónu v našich domoch je druhou hlavnou príčinou rakoviny pľúc a prvou príčinou je u ľudí, ktorí nikdy nefajčili. Ak ste nikdy nevykonali testovanie svojho radónu, urobte to dnes. Niektorí ľudia môžu mať genetickú predispozíciu k rakovine pľúc a je pozoruhodné, že ak má niekto primárneho príbuzného s rakovinou pľúc - matkou, otcom, súrodencom alebo dieťaťom - riziko rakoviny pľúc sa zdvojnásobí. Pozrite sa na tieto dobre známe i menej známe rizikové faktory rakoviny pľúc .
ošetrenie
Liečba rakoviny pľúc sa rozdeľuje podľa jednotlivých etáp. Liečba sa celkovo môže rozdeliť na 2 typy. Miestne liečby liečia rakovinu tam, kde pochádza a zahŕňajú chirurgickú a radiačnú terapiu. Systémová liečba je širšia liečba, ktorá rieši rakovinu všade tam, kde sa vyskytuje v tele a zahŕňa chemoterapiu, cielené terapie a imunoterapiu. Mnohí ľudia s rakovinou pľúc dostávajú liečbu obidvoma týmito formami liečby. Možné liečby môžu zahŕňať:
Chirurgia - Chirurgická liečba rakoviny pľúc niekedy ponúka šancu na liečbu v počiatočných štádiách ochorenia. Navyše, niektoré nádory, ktoré sú na začiatku príliš rozsiahle na operáciu, sa môžu po chemoterapii alebo rádioterapii znížiť na bod, v ktorom je možná operácia. Našťastie sa liečba zlepšuje aj u pacientov s neoperabilným karcinómom pľúc.
Chemoterapia - chemoterapia môže byť vykonaná pre rakovinu pľúc, ktorá sa rozšírila, alebo ako "doplnková" liečba pre ľudí, ktorí majú operáciu.
Radiačná terapia - Radiačná terapia sa môže uskutočňovať spolu s chemoterapiou a môže sa uskutočniť pred alebo po operácii rakoviny pľúc. Jeden typ radiačnej terapie nazývanej stereotaktická telesná radiačná terapia (SBRT) môže byť použitý na pokus liečiť rakovinu pľúc u pacientov, ktorí nie sú schopní operáciu na potenciálne liečivú rakovinu.
Cielené terapie - Cielené terapie sú lieky, ktoré sa zaoberajú špecifickými genetickými zmenami v rakovinových bunkách, ktoré poháňajú rast nádorov. Táto oblasť liečby sa rýchlo rozširuje, pričom schválené liečby sa používajú u pacientov s mutáciami EGFR , ALK prestaveniami , prestaveniami ROS1 , ako aj inými mutáciami prostredníctvom klinických štúdií.
Imunoterapia - imunoterapia je vzrušujúcim novým prístupom k rakovine pľúc , pričom prvý liek v tejto kategórii bol schválený v roku 2015. Tieto liečby pomáhajú nášmu imunitnému systému rozpoznať a napadnúť rakovinové bunky.
Klinické štúdie - Podľa Národného inštitútu pre rakovinu by mal každý s nemalobunkovým karcinómom pľúc zvážiť účasť na klinických skúškach. Získajte viac informácií o zistení klinických testov na rakovinu pľúc .
prognóza
Existujú čísla, ktoré hovoria o "priemernej" dĺžke života s rôznymi štádiami rakoviny pľúc, ale je dôležité si uvedomiť, že ide o čísla - nie o ľudí. Každý je iný a reaguje na liečbu inak. Navyše tieto čísla pravdepodobne nie sú dobrým prediktorom toho, ako to niekto urobí. Štatistiky sú mierou toho, ako sa v minulosti niekto v minulosti liečil. Treba poznamenať, že v období od roku 2011 do roku 2015 bolo v období od roku 2011 do roku 2015 schválených viac nových liečebných postupov ako počas 40-ročného obdobia pred rokom 2011. Inými slovami, čísla o tom, ako niekto prežil s rakovinou pľúc v roku 2010, niekto to urobí dnes.
Podpora a riešenie
Ak ste novo diagnostikovaný s rakovinou pľúc, pravdepodobne sa budete cítiť strašne vystrašení a ohromení. Pozrite sa na tieto tipy o prvých krokoch, ktoré treba urobiť po diagnostikovaní rakoviny pľúc .
Výskum nám hovorí, že učenie čo najviac o vašej rakovine vám môže pomôcť lepšie zvládnuť vašu situáciu a môže dokonca pomôcť s výsledkami. Chvíľu sa dozviete, ako nájsť dobré informácie o rakovine on-line . Spájanie sa s komunitou má aj veľa výhod, pretože sa môžete spojiť s ostatnými, ktorí čelia podobnej situácii, a dozvedieť sa aj to, čo sa naučili pozdĺž cesty. Pozrite si tieto online skupiny podpory a komunity podpory .
Ak váš milovaný bol diagnostikovaný s rakovinou pľúc
Nikto nezažíva rakovinu izolovane a niektorí ľudia s rakovinou pľúc mi dokonca komentovali, že cítia, že je pre ich blízkych ťažšie. Okrem obáv sa môžete cítiť úplne bezmocní. Pozrite sa na tento článok o tom, kedy váš milovaný má rakovinu pľúc sa dozvedieť o tom, čo ostatní ľudia s rakovinou pľúc, ktoré si ich blízky vedia vedeli. Aj keď je po diagnostikovaní životu potrebné zamerať sa na svojho blízkeho, uistite sa, že sa o seba postarajte ako o ošetrovateľa. Riešenie rakoviny pľúc je maratón, nie šprint.
zdroje:
Americká rakovinová spoločnosť. Rakovina pľúc (nie malých buniek.) Mierové bunkové prežitie rakoviny pľúc podľa stupňov. 04/30/2014. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
Národný inštitút zdravia. Medline Plus. Rakovina pľúc. Aktualizované 08/08/16. https://medlineplus.gov/lungcancer.html
Vysoká škola amerických patológov. Rakovina pľúc. Pľúcny adenokarcinóm. Prístup k 10/30/12. http://www.cap.org/apps/docs/reference/myBiopsy/lung_adenocarcinoma.html.