Biguanidy - lieky na diabetes

Biguanidy sú klasifikáciou perorálnej liečby cukrovky používanej na liečbu cukrovky typu 2, ktorej metformín je generická značka. Tieto lieky pôsobia tým, že ovplyvňujú produkciu glukózy, ktorá pochádza z trávenia. Nevyvolávajú hypoglykémiu a dokonca pomáhajú pri chudnutí a znížením počtu cholesterolov . Sú najčastejšie predpisované lieky na diabetes 2. typu.

Biguanidové lieky na diabetes

Metformín je biguanid, ktorý je v súčasnosti na trhu s liečbou cukrovky . Glucophage (metformín) a Glucophage XR (metformín s predĺženým uvoľňovaním) sú najznámejšie z týchto liekov. Ďalšie registrované značky zahŕňajú Fortamet, Glumetza a Riomet. Je tiež k dispozícii v kombinácii s inými liekmi na liečbu diabetu.

Biguanidy boli po prvýkrát odvodené z francúzskeho šela, tiež nazývaného kozieho ruže, Galega officinalis. Výskum jeho účinkov na zníženie hladín glukózy v krvi viedol k vývoju menej toxických derivátov. Niektoré bylinné prípravky môžu zahŕňať túto rastlinu, ale ak používate lieky na diabetes, mali by ste byť opatrní z dôvodu interakcií.

Iné typy biguanidov boli vyvinuté, ale stiahnuté z trhu. Patrí k nim fenformín, ktorý bol zavedený v roku 1957 v rovnakom čase ako metformín, ale bol stiahnutý koncom 70. rokov, pretože bol spojený s vysokým rizikom laktátovej acidózy.

To bolo, žiaľ, smrteľné v polovici prípadov.

Buformin bol vyvinutý v Nemecku v roku 1957, ale nikdy nebol predávaný v Spojených štátoch. Zistilo sa tiež, že má zvýšené riziko laktátovej acidózy. To bolo odstránené z trhu vo väčšine krajín, ale stále možno nájsť v niektorých.

Okrem použitia na liečbu diabetu sa používajú aj iné typy biguanidov ako antimalariká, proguanil a chlórproguanil.

Ako sa Biguanidy starajú o diabetes?

Metformín pôsobí na kontrolu množstva cukru v krvi. Neovplyvňuje množstvo inzulínu, ktoré produkujete, ale zvyšuje citlivosť na inzulín . To pomáha bunkám prijímať glukózu na ich použitie na účely energie, znižuje tvorbu glukózy v pečeni a znižuje koncentráciu glukózy v krvi. Použitie glukózy v črevách produkuje kyselinu mliečnu, ktorá sa spracováva pečeňou, ale môže viesť k vedľajšiemu účinku laktátovej acidózy. Metformín nespôsobuje klinickú hypoglykémiu, čo je výhoda v porovnaní s niektorými inými liekmi súvisiacimi s diabetom. Takisto nespôsobuje prírastok hmotnosti a má dobré účinky na zníženie niektorých faktorov kardiovaskulárneho rizika.

Metformín sa často predpisuje na diabetes typu 2, ak ochorenie nemôže byť zvládnuté len zmenami životného štýlu. Je to perorálny liek, takže sa môže užívať ako tableta alebo tekutina. V závislosti od formy sa užíva jedenkrát až trikrát denne. Existujú formy s predĺženým uvoľňovaním, ako aj formuláre, ktoré je potrebné užívať s jedlom. Pri bezpečnom používaní každého výrobku je potrebné dodržiavať pokyny.

Vzhľadom na to, že diabetes postupuje, môžu byť na kontrolu krvného cukru potrebné inzulínové injekcie a metformín sa môže ešte použiť na zvýšenie schopnosti tela používať inzulín.

> Zdroje:

> Bailey CJ, "Biguanides and NIDDM", Diabetes Care, 1992 Jun, 15 (6) 755-72.

> Metformín, MedlinePlus, US National Library of Medicine, 15.2.2015

> Krentz AJ, Bailey CJ. "Perorálne antidiabetiká: súčasná úloha pri diabetes mellitus typu 2." Drogy. 2005; 65 (3): 385-411.