Osvedčená na zabezpečenie úbytku hmotnosti a zníženie hladiny cukru v krvi
Ste niekto, kto má cukrovku už niekoľko rokov a jednoducho už nemôžete kontrolovať svoj cukor na perorálne lieky? Diabetes je progresívna choroba a niekedy je potrebné upraviť liečebné režimy, aby pomohla kontrolovať hladinu cukru v krvi.
Ľudia s diabetom môžu často užívať injekčné lieky (nie inzulín), okrem svojich perorálnych liekov.
Neinzulínové injekčné lieky, označované ako agonisty GLP-1 (ako napríklad Byetta a Victoza), pomáhajú znížiť hladinu cukru v krvi a znižovať jej hmotnosť.
Čo je Bydureon?
Ďalší agonista GLP-1, Bydureon, je dlhodobo účinnou formou lieku Byetta, ktorý sa podáva raz za týždeň. Bydureon je agonista GLP-1 (glukagón-podobný peptid 1), ktorý stimuluje sekréciu inzulínu, keď prichádza do kontaktu s glukózou.
Bolo tiež preukázané, že zachováva funkciu beta buniek (beta bunky vytvárajú inzulín) a bolo dokázané, že podporujú úbytok hmotnosti tým, že odďaľujú vyprázdňovanie žalúdka a zvyšujú pocit plnosti. Štúdie ukázali, že ľudia užívajúci Bydureon strácajú v priemere asi päť kilogramov mesiac šesť z užívania liekov a preukázali, že ich udržiavajú do konca tretieho roka.
Nový výskum spoločnosti AstraZeneca (vlastníci lieku Bydureon) dokazuje, že exenatidová suspenzia na autoinjekciu raz za týždeň poskytla väčšie priemerné zníženie HbA1c (-1,4 vs -1,0) ako pri podaní dvakrát denne Byetta.
Pacienti v skupine s autoinjekciou exenatidom a skupine Byetta mali podobné zníženie priemernej telesnej hmotnosti (-1,5 kg oproti -1,9 kg, p-hodnota = 0,4).
Ďalšie štúdie ukázali, že v porovnaní s inzulínom strácajú pacienti s použitím lieku Bydureon väčšiu váhu - nezávislý determinant kontroly krvného cukru.
Kontrola krvného cukru
Zatiaľ čo klinické štúdie ukázali, že liečba liekom Bydureon môže pomôcť znížiť A1c o približne 1,5 percenta, Bydureon sa nepoužíva ako liečba cukrovky prvej línie. Namiesto toho sa typicky používa ako druhé alebo tretie činidlo v kombinácii s metformínom alebo sulfonylmočovinou.
Ak užívate sulfonylmočovinu, môže byť potrebná úprava dávky, aby sa znížilo riziko hypoglykémie . Bydureon sa má používať v kombinácii s diétou a cvičením a nie je určený na použitie ako liečivo na zníženie telesnej hmotnosti.
Užívanie Bydureonu
Predtým bol liek Bydureon dostupný len pomocou injekčnej striekačky, ktorá bola pomerne dlhá a hustá. Hoci injekcia bola iba raz za týždeň, niektorí ľudia sa sťažovali na nepríjemné pocity. Avšak teraz je Bydureon k dispozícii na použitie pomocou pera. Pero je pravdepodobne pohodlnejšie a ľahšie sa používa ako injekčná striekačka.
Bydureon sa má podať subkutánne do tukových tkanív a nie do svalu alebo žily. Môžete si podať Bydureon na rovnakých miestach, kde by ste mali inzulín-brucho (dva centimetre od vášho brušného gombíka), vonkajšie stehná, chrbát vašich horných ramien. Túto oblasť môžete používať týždenne, skúste použiť rovnaké presné miesto.
Niekedy ľudia v mieste vpichu cítia svrbenie alebo začervenanie.
Okamžite zavolajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak máte silné bolesti, opuch, pľuzgiere, otvorenú ranu alebo tmavú škvrnu v mieste podania injekcie.
Kto je kandidátom pre Bydureon?
Diskutujte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ak ste kandidátom na Bydureon. Bydureon nie je určený na použitie ako liečivo na zníženie telesnej hmotnosti a typicky sa používa v kombinácii s inými liekmi na liečbu cukrovky. Ak ste niekto s diabetom 2. typu, ktorého krvné cukry nie sú na cieli a môžu si dovoliť stratiť nejakú váhu , môže byť pre vás Bydureon možnosť.
Kto by nemal brať Bydureon?
V štúdiách na zvieratách spôsobil Bydureon potkanom vývoj nádorov štítnej žľazy.
Preto je liek Bydureon kontraindikovaný u pacientov s osobnou alebo rodinnou anamnézou medulárneho karcinómu štítnej žľazy (MTC) a u pacientov s syndrómom mnohonásobnej endokrinnej neoplázie typu 2 (MEN 2). Ľudia s citlivosťou na exenatid alebo na akékoľvek zložky lieku by tiež nemali užívať Bydureon.
Pred podaním lieku Bydureon by ste mali informovať svojho poskytovateľa, ak máte v anamnéze pankreatitídu, kamene vo vašom žlčníku (žlčové kamene), anamnézu alkoholizmu alebo vysoké hladiny triglyceridov v krvi, pretože Bydureon nemusí byť určený pre vás. Ak užívate Bydureon, ak máte ťažkú bolesť žalúdka, ktorá nezmizne, mali by ste okamžite kontaktovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, pretože to môže byť príznakom pankreatitídy. Bydureon nie je určený pre pacientov s diabetom 1. typu.
Je to len raz týždenne injekčné lieky?
V súčasnosti je liek Bydureon jediným injekčným liekom raz za týždeň na trhu. Ale iné spoločnosti pracujú na formuláciách a vykonávajú klinické skúšky. Bydureon je jednoducho začiatok rozširujúceho sa trhu s cukrovkou.
Vedľajšie účinky
Pretože Bydureon oneskoruje vyprázdňovanie žalúdka, najčastejšie vedľajšie účinky zahŕňajú nevoľnosť a zvracanie. Nauzea sa bežne vyskytuje pri prvom začatí liečby a klesá v čase, keď telo užíva liek. Ďalšie vedľajšie účinky zahŕňajú bolesti hlavy, hnačku, sčervenanie v mieste vpichu.
> Zdroje:
> Wysham, Carol, et. al. DURÁCIA-NEO-1: väčšie zníženie HbA1c s exenatidovou suspenziou jedenkrát týždenne autoinjekčným perom vs exenatidom dvakrát denne v prípade nedostatočne kontrolovaného diabetu 2. typu. 29. september 2014.
> Ahren, B & Schmitz, O. agonisty receptora GLP-1 a inhibítory DPP-4 pri liečbe diabetu 2. typu. Horm Metab Res. 2004 Nov-Dec; 36 (11-12): 867-76. 24. septembra 2014.
> Reid, Timothy, MD. Výber agonistov receptora GLP-1 alebo inhibítorov DPP-4: zváženie klinických dôkazov. Americká asociácia cukrovky. 25. septembra 2014.
> Úrad pre potraviny a liečivá. Príručka liekov Bydureon . 25. septembra 2014.