Hojdanie, hlboká hlavica môže u detí predstavovať seba-utišujúce
Ak vaše dieťa skáče alebo rytmicky pohybuje časť tela tesne pred alebo dokonca počas spánku, môže to predstavovať stav nazvaný porucha rytmického pohybu súvisiaca so spánkom (RMD). Tento stav môže pre dospelých pretrvávať. Čo je to RMD? Aké podmienky s ňou súvisia a aké podobné ochorenia by sa mali vylúčiť? Zoznámte sa s poruchami rytmického pohybu, vrátane možností liečby, aby vaše dieťa bolo v bezpečí.
Nálezy pri poruche rytmického pohybu
Porucha rytmického pohybu (RMD) môže byť pozorovaná u malých detí počas obdobia tesne pred alebo počas spánku. Počas tohto obdobia postihnuté dieťa môže pohybovať alebo pohybovať časťou tela rytmickým spôsobom. To môže zahŕňať ruku, ruku, hlavu alebo kufor. Je možné pozorovať iné správanie, ako je nával alebo valcovanie hlavy.
Hoci tieto pohyby môžu byť relatívne mierne a predstavujú formu seba-zmierňujúceho, aby uľahčili spánok, môžu byť tiež extrémnejšie. Môžu sa vyskytnúť ďalšie násilné pohyby a dokonca aj zranenia.
Podmienka je niekedy označovaná ako jactatio capitis nocturna alebo rytmie du sommeil , ktoré odkazujú na pôvodný popis stavu z roku 1905.
Kedy nastáva porucha rytmického pohybu?
Deti s poruchami rytmického pohybu môžu vyvolať stav pred dosiahnutím veku 3 rokov. Vo väčšine prípadov príznaky vyblednú, keď dieťa zostarne.
Zriedkavo môže pre dospelých pretrvávať.
ZMR sa obvykle vyskytuje skoro v období spánku, najčastejšie počas ľahkého alebo nespánkového spánku . Pohyby sa zvyčajne znižujú počas štádia 2 spánku. Môže sa takisto vyskytnúť počas REM, čo môže spôsobiť, že je ťažké odlíšiť sa od poruchy správania REM .
Existuje niekoľko ďalších podmienok, ktoré sú spojené s RMD. Tie obsahujú:
- Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
- Tourettov syndróm
- autizmus
- Rettov syndróm
- Angelmanov syndróm
- Spánok apnoe
Prítomnosť pohybu nemusí nevyhnutne znamenať, že dieťa pravdepodobne vyvinie akékoľvek iné poruchy.
Ako sa diagnostikuje porucha rytmického pohybu?
Mnohí rodičia môžu rozpoznať pohyby svojich detí. Možno je dôležité hovoriť s pediatrom o vašich pozorovaniach a môže sa získať podrobnejšia história spánku. Existuje niekoľko ďalších podmienok, ktoré by mohli napodobňovať RMD a tieto môžu vyžadovať odlišné liečby.
Nekontrolované pohyby časti tela sa môžu vyskytnúť ako súčasť nočného záchvatu . Zmluvy svalov, často nazývané dystónia, sa tiež môžu javiť ako poruchy rytmického pohybu. Existujú určité poruchy spánku u detí, ktoré môžu zahŕňať pohyby, vrátane parasomnias a zmätenosti . Okrem toho sa môžu prejaviť aj iné problémy s poruchami správania s príznakmi podobnými problémom RMD.
Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť nadmerné pohyby počas obdobia spánku, ktoré je potrebné zvážiť. Ak vaše dieťa užíva lieky na liečbu alergií, zvracania a určitých psychiatrických stavov (vrátane antidepresív a neuroleptik), tieto môžu byť považované za možnú príčinu.
V takýchto prípadoch môže zastavenie liečby po prerokovaní s pediatrom uľahčiť pohyb.
Možno bude potrebné vykonať niekoľko testov na odlíšenie príčiny pohybov. Môže sa vykonať rutinný elektroencefalogram (EEG) . Spánok môže byť formálne študovaný s polysomnogramom, ktorý môže zahŕňať EEG ako jeho súčasť.
Aké možnosti liečby existujú z poruchy rytmického pohybu?
Existujú kroky, ktoré možno podniknúť, aby sa minimalizovala šanca, aby vaše dieťa počas týchto pohybov ublížilo.
Po prvé, je dôležité dodržiavať pravidelný spánkový program a dodržiavať lepšie pokyny pre spánok pre deti.
Tieto kroky zabezpečia kvalitný spánok a zabránia exacerbácii faktorov, ako je nedostatok spánku.
Ak sú pohyby extrémnejšie alebo násilnejšie, čo môže viesť k sebepoškodeniu, môže byť potrebné vykonať určité bezpečnostné opatrenia. Možno bude potrebné posunúť matrac na podlahu zo stien spálne alebo iných predmetov. Niektoré deti s ťažkou hlavou zasiahnu spánok v ochrannej prilbe.
V niektorých prípadoch sa na zníženie počtu pohybov môžu používať sedatívne lieky. Ako príklad sa použil liek klonazepam, ktorý sa často používa na liečbu úzkosti. Iné relaxačné techniky boli tiež hlásené ako účinné.
Vo väčšine prípadov, hoci rytmická pohybová porucha môže byť strašidelná pozorovať, je relatívne neškodná. Deti sa zvyčajne netrápia. Vzhľadom na to, že väčšina z nich prekoná stav, nemusí vyžadovať dlhodobú liečbu. Dokonca aj vtedy, keď pretrváva, nemusí byť pre postihnutú osobu alebo pre iných zvlášť obťažujúce, najmä ak sú pohyby miernejšie.
Ak svedčíte o nekontrolovaných pohyboch počas spánku u vášho dieťaťa, možno by ste chceli začať tým, že sa o tom chcete poradiť s vaším pediatrom, ak je potrebné ďalšie hodnotenie.
zdroje
Durmer, JS a kol . "Pediatrické spánok medicíny." Continuum Celoživotné vzdelávanie Neurol 2007, 13 (3): 176.
Kohyama, J. a kol . "Rytmická pohybová porucha: Polysomnografická štúdia a prehľad oznamovaných prípadov." Brain Dev 2002; 24 (1): 33-38.
Stepanova, I. a kol . "Rytmická pohybová porucha v spánku pretrváva do detstva a dospelosti." Sleep 2005; 28 (7): 851-857.