Ak vám bolo povedané, že vy alebo váš blízky máte pokročilú rakovinu prostaty , máte pravdepodobne veľmi úzkosť. Čo to znamená? Ako sa lieči? Zatiaľ čo rakovina prostaty je bežnejšie vyskytujúca sa v skorších štádiách ochorenia, nie je nezvyčajné, aby sa objavila diagnóza vtedy, keď je choroba pokročila, čo znamená štádium 4. Môže byť užitočné pochopiť túto fázu ochorenia, aby najskôr preštudovala, čo znamená staging pre ľudí s rakovinou prostaty.
Staging rakoviny prostaty
Rakovina prostaty, rovnako ako všetky druhy rakoviny, sa vyskytuje v rôznych štádiách počas celého trvania ochorenia. Diagnóza rakoviny prostaty sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze. Hoci táto rakovina je pomaly rastúca a môže zostať izolovaná v prostate po mnoho rokov, prípadne (alebo niekedy rýchlo), môže postupovať do iných oblastí tela.
Po diagnóze rakoviny prostaty sú krvné testy, zobrazovacie vyšetrenia a ďalšie vyšetrenia často vykonávané s cieľom posúdiť postup rakoviny pacienta a určiť, či a kde sa rakovina rozšírila mimo prostaty. Tento proces stanovuje "štádium" rakoviny prostaty a opisuje presný rozsah jej rozšírenia v tele a je dôležitým procesom pri určovaní najlepšej možnosti liečby pre pacienta.
Mnohí lekári používajú systém TNM na vyhodnotenie štádia a šírenia rakoviny prostaty u pacienta. "T" znamená "nádor" a vzťahuje sa na veľkosť primárnej rakoviny; "N" znamená "uzly" a označuje, či sa rakovina rozšírila na blízke uzliny a "M" znamená "metastázu" a odkazuje na to, či sa rakovina rozšírila za oblasť bezprostrednej prostaty do okolitých orgánov a zvyšok tela.
Tieto tri charakteristiky vytvárajú "štádium" rakoviny prostaty pacienta. Existujú štyri fázy, ktoré sa široko používajú na opis rastu rakoviny prostaty:
- Fáza 1: Rakovina je lokalizovaná v prostate a nie je možné ju identifikovať v rutinných vyšetreniach.
- Stupeň 2: Rakovina je stále lokalizovaná na prostatu, ale zväčšila sa.
- Fáza 3: Rakovina sa rozšírila mimo prostatu, ale je obmedzená iba na blízke tkanivá.
- Štádium 4: Rakovina pokročila alebo metastázovala za prostatu a okolité tkanivá do lymfatických uzlín a ďalších orgánov v tele.
Štádium 4 rakoviny prostaty: Význam a symptómy
Štádium 4. rakoviny sa považuje za pokročilú, pretože sa rozšírila za prostatu a bezprostrednú oblasť do iných oblastí tela. Táto fáza je v súčasnosti nevyliečiteľná; Existujú však možnosti liečby, ktoré môžu zmierniť často bolestivé príznaky pokročilého rakoviny prostaty. Medzi tieto príznaky patrí slabosť a anémia v dôsledku nedostatku produkcie červených krviniek v kostnej dreni, bolesti kostí alebo inej rozšírenej bolesti alebo zlomeniny v dôsledku oslabených kostí. Niektorí muži majú tiež bolesť alebo ťažkosti s močením kvôli rozšíreniu prostaty; môže to však byť aj príznakom akejkoľvek fázy rakoviny prostaty.
Liečba pokročilého rakoviny prostaty
Je dôležité poznamenať, že zatiaľ čo pokročilý karcinóm prostaty nie je liečiteľný, je liečiteľný. Liečba môže nielen znížiť rast rakoviny, ale môže zlepšiť príznaky súvisiace s rakovinou. Významný pokrok sa dosiahol v liečbe pokročilého rakoviny prostaty v posledných rokoch a priemerná dĺžka života sa zvyšuje.
Nové liečebné postupy boli schválené a v súčasnosti sa v klinických skúškach skúma veľa liečebných postupov . Keďže pokročilá rakovina prostaty sa podľa definície rozšírila do iných oblastí tela, operácia nie je zvyčajne možnosťou pre túto fázu ochorenia. Napriek tomu existuje niekoľko možností liečby:
Hormonálna terapia
Hormonálna terapia je obvykle predpísaná na zníženie veľkosti a prevenciu šírenia nádoru alebo nádorov. Tieto liečby môžu mať za následok nežiadúce vedľajšie účinky , ako je zníženie libida, návaly horúčavy a vývoj tkaniva prsníka, ale môžu výrazne zlepšiť kvalitu a predĺžiť životnosť mužov s karcinómom prostaty 4. štádia.
Hormonálna terapia má čoraz menší vplyv na pokročilú rakovinu prostaty v priebehu času a nakoniec táto liečba zvyčajne prestane fungovať.
chemoterapia
Keď pacient prestane reagovať na hormonálnu terapiu, chemoterapiou je často ďalším krokom. Ide o agresívnejšiu možnosť liečby, ktorá zahŕňa chemikálie, ktoré sa zvyčajne podávajú intravenózne v rôznych cykloch. Chemoterapia má veľa negatívnych vedľajších účinkov, ale môže spomaliť alebo zastaviť rast rakoviny prostaty.
Kostná cielená terapia
Pokročilá rakovina prostaty sa bežne šíri do kostrového systému. Kostné ochorenia spôsobené týmto pokrokom môžu viesť k pokračujúcej bolesti a nepohode u mužov s karcinómom prostaty 4. štádia. Radiačná liečba sa často používa na liečbu a elimináciu bolesti kostí u týchto pacientov. Táto liečba môže ďalej oslabiť kosti, a preto sa často kombinuje s liečebnými postupmi, ktoré podporujú silu kostí a pomáhajú znížiť riziko zlomeniny.
imunoterapia
Imunoterapia je vzrušujúcou novou možnosťou pre mužov s rakovinou prostaty, s jedným liekom v súčasnosti schválenou a ďalšími hodnoteniami v klinických štúdiách. Táto liečba v podstate slúži na posilnenie vlastného imunitného systému tela v boji proti rakovinovým bunkám. Imunoterapia môže zvýšiť dĺžku života a môže viesť k dlhodobej kontrole choroby u niektorých mužov, ktorí dobre reagujú na liečbu.
Žijúci s rakovinou prostaty
Diagnóza pokročilého rakoviny je strašná, ale nie ste sám. Zvážte pripojenie k skupine podpory vo svojej komunite alebo online, kde sa môžete spojiť s ostatnými mužmi, ktorí čelia podobnej situácii. Ak je to váš milovaný, ktorý žije s rakovinou prostaty, pozrite sa na tieto tipy, ako podporiť blízkej s rakovinou .
zdroj:
Mulders, P., De Santis, M., Powles, T. a K. Fizazi. Cielené liečenie metastatického karcinómu prostaty odolného voči kastrácii imunoterapiou sipuleucel-T. Cancer Immunology, Immunotherapy . 2015, 64 (6): 655-63.
Národný onkologický inštitút. Liečba rakoviny prostaty - pre zdravotníckych pracovníkov (PDQ). Aktualizované 10/23/15.
Park, J. a M. Eisenberger. Pokroky v liečbe metastatického karcinómu prostaty. Mayo Clinic Proceedings . 2015, 90 (12): 1719-33.
Nadácia urologickej starostlivosti. Pokročilý karcinóm prostaty.