Používanie nástrojov založených na inteligentných telefónoch na zvládnutie vášho zdravia získalo veľa pozornosti v posledných rokoch. Existuje veľa aplikácií, ktoré vám umožnia pohybovať sa viac, jesť lepšie, sledovať vaše lieky a sledovať krvný tlak a ďalšie zdravotné parametre.
Spoločnosť American Heart Association v skutočnosti uverejnila podrobné vedecké vyhlásenie, ktoré uznáva potenciál digitálnych nástrojov - ako sú mobilné zariadenia, sociálne médiá, video média a crowdsourcing - pri zlepšovaní liečby a následkov núdzových srdcových ochorení.
Vedecké dôkazy na podporu bezpečnosti a účinnosti týchto technológií v núdzovej medicíne sú stále nedostatočné. Nové digitálne stratégie však prinášajú nové príležitosti a od rôznych zainteresovaných strán (financujúcich subjektov, systémov zdravotnej starostlivosti, spotrebiteľských skupín) sa zaoberá veľkým záujmom, aby ich ďalej hodnotili a rozvíjali.
Ako sa PulsePoint zapája občanov, aby vykonávali CPR
Zvážte zastavenie srdca , ktoré sa stane, keď niekoho srdce zastaví. Jedným z najkritickejších liečebných postupov, ktoré obete zástavy srdcovej činnosti potrebujú, je dobrá CPR . Iba 7 percent ľudí, ktorí majú mimo nemocničnú zástavu srdca, prežije a každá minúta, ktorá prechádza bez CPR, znižuje tie už tenké šance.
Mnohí pacienti neboli dosť šťastní, že majú niekoho v blízkosti, ktorí vedia, ako robiť KPR. Aj keď bol niekto, bol to často rodinný príslušník, ktorý bol s najväčšou pravdepodobnosťou príliš traumatizovaný a vystrašený, aby to spravil správne.
Toto je miesto, kde prichádza PulsePoint. PulsePoint je nezisková organizácia so sídlom v San Franciscu, ktorá pomáha získať ochotných dobrovoľníkov s výcvikom CPR obetiam zastavenia srdca.
Tu je, ako to funguje. Keď stredisko havarijnej odozvy dostane hovor, ktorý rozpozná ako zastavenie srdca, aktivuje tím pre reakciu na núdzové situácie.
Súčasne sa hovor vypne na PulsePoint. Dobrovoľníci z okolia dostávajú upozornenie s miestom, kde sa nachádzajú ľudia v núdzi a pokyny, aby sa tam dostali.
Podľa prezidenta PulsePointa Richarda Priceho dobrovoľníci nielen začali s CPR, ale tiež poskytovali podporu a povzbudenie pre ostatných na mieste. Nie je zriedka, dodal, viacerí dobrovoľníci budú reagovať na ten istý hovor. Práve teraz PulsePoint funguje len v prípade, že hovor pochádza z nebytového miesta, pravdepodobne z dôvodov bezpečnosti a ochrany osobných údajov.
účinnosť
Tieto typy systémov sa ukázali ako účinné. Štúdia vo Švédsku sa zamerala na to, čo sa stalo, keď nasadili podobný systém v jednom veľkom meste. Do konca štúdie sa zaregistrovali viac ako 10 000 dobrovoľníkov. Rovnako ako PulsePoint, tento systém by sa mohol aktivovať, keď sa do núdzového reakčného centra dostal hovor. Výskumníci sa pozreli na to, čo sa stalo, keď aktivovali systém Good Samaritan založený na inteligentných telefónoch v porovnaní s prípadmi, keď neurobili, a zistili, že tento systém by mohol výrazne zvýšiť mieru prítomnosti CPR z 48 percent na 62 percent.
Podľa spoločnosti Price, PulsePoint zamestnáva silne medzi prvými respondentmi a vyškolenými zdravotníckymi pracovníkmi vždy, keď začínajú v novom meste.
Výsledkom je, že väčšina dobrovoľníkov z programu PulsePoint má odbornú prípravu alebo skúsenosti s reakciou na núdzové situácie. Akýkoľvek dobrovoľník s výcvikom CPR sa však môže zaregistrovať.
výzvy
Existuje niekoľko výziev na zavedenie takéhoto systému v Spojených štátoch v porovnaní so Švédskom, a to, že máme veľmi roztrieštený systém núdzovej reakcie. Každé mesto alebo kraj má svoje vlastné núdzové centrum s vlastnými protokolmi a vlastným počítačovým systémom. Podľa spoločnosti Price, teraz, keď spoločnosť PulsePoint zistila, ako sa spojiť so všetkými hlavnými dodávateľmi softvéru, očakáva, že rozšírenie sa vyzdvihne.
V skutočnosti v roku 2016 spoločnosť PulsePoint pôsobila vo viac ako 1 500 komunitách v Spojených štátoch a Kanade a viac ako 750 000 používateľov stiahlo aplikáciu.
Výzvy pre optimálne využitie PulsePointu však zostávajú. Napríklad hodnotiaci článok uverejnený v časopise Resuscitation ukázal, že len 23% respondentov, ktorí dostali upozornenie, odpovedalo. Vyskytli sa rôzne problémy, ktoré ovplyvnili lepšiu implementáciu, ako sú informácie o umiestnení, objemu zvuku a hustote používateľov. Bolo tiež zistené, že aktuálny polomer aktivácie 0,5 míle môže byť príliš veľký.
Ďalšie výhody Crowdsourcing v núdzovej medicíne
Americká asociácia srdca naznačuje, že systém podobný systému PulsePoint by mohol pomôcť aj v iných situáciách vrátane mŕtvice a srdcového infarktu. Okrem toho by mohlo pomôcť vybudovať kultúru reakcie medzi širokou verejnosťou. Ak by viac ľudí rozpoznalo skoré príznaky niektorých naliehavých okolností, mohli by sa včas spojiť s pohotovostnými zdravotnými službami. Namiesto toho, aby sa dozvedeli, čo malo byť vykonané po udalosti, mohli by oznámenia a upozornenia v reálnom čase pomôcť navrhnúť koordinovanú odpoveď. Napríklad, crowdsourcing vedľajších účastníkov by mohol pomôcť rozpoznať symptómy mŕtvice skôr, alebo zaistiť, že pacient s infarktom dostal lieky (napr. Aspirín) skôr.
V uplynulých rokoch sme tiež videli veľa pozornosti, pokiaľ ide o odbornú prípravu ľudí v oblasti účinnej KPR.
Časť dôvodu spočíva v tom, že mimo-nemocničné zastavenie srdca je neuveriteľne zložitý problém; je to podmienka, v ktorej sekundy záleží, ale pomoc je často veľa minút. Školenie čoraz viac ľudí v starostlivosti o srdcovú zástavu a starostlivosť o cievnu mozgovú príhodu zvýši pravdepodobnosť, že tam bude stáť, kto vie, čo má robiť. To si však vyžaduje dodatočné financovanie.
Americká asociácia pre srdce používala niekoľko kampaní zameraných na znižovanie objemu investícií, aby získala peniaze na svoje inovácie a projekty. Kampaň Power to End Stroke sa napríklad opierala o finančné príspevky online komunít. Okrem toho, crowdfunding môže byť použitý na organizovanie školení CPR u vysokorizikových komunít, na financovanie programov verejnej automatizovanej externej defibrilátora (AED) a na šírenie nových myšlienok a výskumných projektov.
V týchto dňoch sa zhromažďujeme všetko - recenzie produktov na Amazone, detekciu zemetrasení a dokonca aj hľadanie mimozemského života. Prečo nezavádzať núdzovú kardiovaskulárnu starostlivosť a vzdelanie?
> Zdroje
> Brooks S, Simmons G, Worthington H, Bobrow B, Morrison L. Klinický papier: Aplikácia mobilného zariadenia PulsePoint Respond prináša základnú životnú podporu pre pacientov s mimo-nemocničnou zástavou srdca: Výzvy pre optimálnu implementáciu. Resuscitácia , 2016; 98: 20-26
> Ernst C, Mladenow A, Strauss C. Spolupráca a crowdsourcing v núdzovom manažmente. International Journal of Pervasive Computing & Communications , 2017, 13 (2): 176-193
> Khalemsky M, Schwartz D. Efektivita komunity v núdzových situáciách: simulačný modelár pre porovnávanie núdzových lekárskych služieb so samaritánskou odpoveďou založenou na inteligentných telefónoch. Systémy na podporu rozhodovania , 2017; 102: 57-68
> Ringh M, Hollenberg J, Järnbert-Pettersson H, et al. Posielanie mobilných telefónov laikov za účelom CPR pri mimo-nemocničnej zástave srdca. New England Journal of Medicine , 2015; 372 (24): 2316-2325
> Rumsfeld J, Brooks S, Aufderheide T, et al. Používanie mobilných zariadení, sociálnych médií a Crowdsourcing ako digitálnych stratégií na zlepšenie núdzovej kardiovaskulárnej starostlivosti: vedecké vyhlásenie od American Heart Association. Circulation , 2016; 134 (8): E87