Benígne nádory v kostiach z buniek chrupavky
Enchondróm je benígny nádor nachádzajúci sa v kostiach. Typický scenár spočíva v tom, že pacient mal röntgenový obraz na zranenie kĺbu, obyčajne ramena, kolena alebo členku. Zatiaľ čo kĺb vyzerá normálne, v kosti je vidieť abnormalitu. Často sú to úplne nesúvisiace s príčinou bolesti a jedným z najčastejších dôvodov je enchondróm.
Benígne kostné nádory
Keď pacient počuje, že má nádor, môže to spôsobiť úzkosť a strach; mnohí pacienti sa najskôr obávajú, že majú rakovinu. Benígne kostné nádory sú nerakovinové stavy, ktoré sa nerozšíria na iné miesta. Zatiaľ čo niektoré benígne kostné nádory môžu spôsobiť problémy, iné často prehliadajú a nemajú žiadny vplyv na zdravie pacienta.
Slovo benigné je slovo, ktoré sa často používa na popis nádorov. To znamená, že nádor nie je agresívny a nerozšíri sa. Je to pravý opak toho slova malígny; slovo používané na popis nádorov, ktoré sú agresívne a môžu sa rozšíriť po celom tele. Väčšina nádorov má vlastnosti jednej alebo druhej. Existujú niektoré pomaly rastúce zhubné nádory a existujú lokálne agresívne benígne nádory , ale väčšina z nich patrí do jednej z dvoch základných kategórií.
Enchondromas
Enchondróm je typ nádoru, ktorý spôsobuje tvorbu chrupavkových buniek v kosti.
Tieto nádory sa zvyčajne vyskytujú v rukách alebo v dlhých kostiach končatín, vrátane humerusu (ramennej kosti), stehennej kosti (stehennej kosti) a holennej kosti.
Medzi najčastejšie príznaky enchondróm patria:
- Žiadne príznaky
- Zahustenie prsta s enchondrómom
- Bolesť po zranení
Ako bolo uvedené, väčšina enchondromov sa správa bez agresie.
Existuje súvisiaci stav, keď nádor môže byť malígny, nazývaný chondrosarkóm. Chondrosarkóm nízkeho stupňa (malígny karcinóm) sa môže správať ako enchondróm a naopak. Ak majú pacienti bolesť, ktorá prichádza z nádoru alebo ak sa rôntgenové zárezy prejavujú ako agresívnejší problém, potom by mal byť chondrosarkóm nízkeho stupňa považovaný za možnú diagnózu.
Existuje syndróm nazývaný Ollierova choroba, v ktorej majú pacienti veľa enchondrómov. Pacienti s týmto ochorením sú vo všeobecnosti podrobnejšie monitorovaní, pretože s väčšou pravdepodobnosťou vyvíjajú chondrosarkómy z predchádzajúceho enchondrómu.
Liečba a monitorovanie
Zvyčajne nie je žiadna liečba nevyhnutná pre enchondróm. Väčšina abnormalít zistených v kosti môže byť opätovne kontrolovaná normálnym röntgenovým lúčom počas určitého časového obdobia. Ak nádor vyzerá ako enchondróm, zostane rovnaký alebo odíde, potom nie je všeobecne potrebné sledovať. Ak nádor začne rásť, prejavuje príznaky agresivity, môže sa zistiť, že nádor sa musí liečiť viac ako chondrosarkóm. Bohužiaľ výsledky biopsie môžu byť veľmi ťažké rozlíšiť medzi normálnym enchondrómom a chondrosarkómom nízkeho stupňa, a preto rozhodnutia o liečbe sú zvyčajne založené na symptómoch a rádiografických nálezoch, a nie na výsledkoch biopsie.
V ruke môžu enchondromy dostatočne oslabiť kosť, aby sa objavila zlomenina. Keď k tomu dôjde, zranenie sa nazýva patologická zlomenina . Zvyčajná liečba patologickej zlomeniny spôsobenej enchondrómom v ruke je najprv umožniť liečenie zlomenej kosti. To môže stimulovať aj enchondróm, ktorý sa má liečiť. Ak nie, váš lekár môže odporučiť postup na odstránenie nádorových buniek a umiestniť kostný štep do kosti, posilniť kosť a zabrániť zraneniu.
> Zdroje:
> Marco RA, Gitelis S, Brebach GT, Healey JH, "nádory chrupavky: hodnotenie a liečba" J Am Acad Orthop Surg. 2000 september-okt; 8 (5): 292-304.